诊断

睡眠相位后移又称睡眠-清醒时相延迟障碍;进行诊断时,医务人员需要检查您的家族史和医疗史。您还可能需要进行体格检查。

多种检查有助于诊断睡眠相位后移或任何相关状况,例如:

  • 体动记录仪。 该检查将跟踪您在几天内的入睡和醒来时间。检查过程中,您需要在手腕上佩戴一个小设备来检测您的运动。该设备还可以监测光照情况。
  • 睡眠日记。 您需要记录每日入睡和醒来时间,持续一周或更长时间,以了解您的睡眠模式。
  • 睡眠监测,也称为多导睡眠图。 如果您怀疑自己可能存在其他睡眠状况,可能需要进行睡眠监测。进行这项检查时,您可能需要在睡眠中心过夜。多导睡眠图可监测您睡觉时的大脑活动、心率、血氧水平、眼球运动和呼吸功能。

治疗

医疗护理专业人员会与您一起制定一份治疗计划,以帮助调整睡眠和醒来时间。

治疗计划可能包括:

  • 改变生活方式。 改变睡眠作息有助于改善睡眠习惯。这称为睡眠卫生。为了养成良好的睡眠卫生习惯,保持规律的就寝和起床时间,周末也是如此。白天最好不要小睡。睡前不要喝咖啡或饮酒,且不要使用烟草制品。白天运动也有助于改善睡眠,但要在睡前至少两个小时完成。避免在临睡前进行刺激性活动也有所帮助。卧室只用于睡眠和性生活。
  • 褪黑素补充剂。 褪黑素是一种在睡眠-清醒周期中发挥作用的激素。医疗护理专业人员可能建议您在傍晚使用褪黑素补充剂。这可以帮助调整昼夜节律,以便更早入睡。
  • 光照治疗。 早上使用光照治疗箱进行光照可能有助于调整您的昼夜节律。
  • 时间疗法。 对于一些患者,医疗护理专业人员会为其制定一份睡眠时间表,每六天将就寝时间推迟 1 至 2.5 小时。这将持续至调整到预期就寝时间为止。确定睡眠时间表后,您应该努力保持。

妥善处理与支持

睡眠相位后移等睡眠状况可能会影响您在工作和学习中的表现,还可能导致抑郁和焦虑。以下建议可能有所帮助:

  • 向家人寻求支持。 如果家人与您一起保持良好的睡眠卫生习惯,您可能会更容易坚持规律的睡眠时间。请让家人在睡前两小时调暗灯光、保持家中安静并关闭电子设备,来支持您提早入睡。
  • 治疗您的心理健康问题。 如果您出现抑郁或焦虑症状,请告知医护团队。接受治疗可以帮助您在调整睡眠-清醒周期的过程中采用更好的应对方式。

准备您的预约

如果您的睡眠症状令您担忧,请咨询医务人员。医务人员可能将您转诊给一名睡眠专科医生。

您能做些什么

询问是否需要在就诊前做任何准备,例如写睡眠日记。

请列出以下内容:

  • 您的症状,包括看似与约诊原因无关的任何症状。包括症状开始时间。
  • 家族史,包括是否有任何亲属存在睡眠状况。
  • 您使用的所有药物、维生素和补充剂,包括剂量。
  • 要向医疗护理专业人员咨询的问题

尽可能考虑请家人或朋友陪同就诊,帮您记住医务人员告知您的信息。

关于睡眠相位后移,要向医疗护理专业人员咨询的问题可能包括:

  • 我需要做哪些检查? 我要如何为这些检查做准备?
  • 我的状况可能是短期问题,还是会长期持续?
  • 有哪些治疗方法? 哪些治疗最适合我?
  • 我还有其他健康状况。如何才能同时管理好这些状况?
  • 我是否应该去看专科医生?
  • 关于我的状况,有没有我可以带走的手册或者其他印刷资料? 您是否可以推荐一些网站?

如果还有其他问题,请随时提出。

医生可能会做什么

医疗护理专业人员很可能询问您一些问题,例如:

  • 您何时开始出现症状?
  • 您的症状是持续存在,还是时有时无?
  • 您的症状有多严重?
  • 有没有什么因素似乎会改善您的症状?
  • 有没有什么因素似乎会加重您的症状?
  • 当您按照自己偏好的睡眠时间表作息时,睡眠状况如何?
Feb. 27, 2026
  1. Auger RR. Delayed sleep-wake phase disorder. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 5, 2025.
  2. Kellerman RD, et al. Sleep disorders. In: Conn's Current Therapy 2025. Elsevier; 2025. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 5, 2025.
  3. Kryger M, et al., eds. Circadian disorders of the sleep-wake cycle. In: Principles and Practice of Sleep Medicine. 7th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 5, 2025.
  4. Loscalzo J, et al., eds. Sleep disorders. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 21st ed. McGraw Hill; 2022. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed April 5, 2025.
  5. Circadian rhythm sleep disorders. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/sleep-and-wakefulness-disorders/circadian-rhythm-sleep-disorders?query=delayed%20sleep%20wake#. Accessed April 5, 2025.
  6. What are circadian rhythm disorders? National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health/circadian-rhythm-disorders. Accessed April 6, 2025.
  7. Accreditation verification. American Academy of Sleep Medicine. https://members.aasm.org/AASMMembers/Accreditation/Accredited-Facility-Directory. Accessed April 12, 2025.
  8. Burgess HJ, et al. Drugs used in circadian sleep-wake rhythm disturbances. Sleep Medicine Clinics. 2022; doi:10.1016/j.jsmc.2022.06.007.
  9. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. June 1, 2023.
  10. Auger RR, et al. Clinical practice guideline for the treatment of intrinsic circadian rhythm sleep-wake disorders: Advanced sleep-wake phase disorder (ASWPD), delayed sleep-wake phase disorder (DSWPD), non-24-hour sleep-wake rhythm disorder (N24SWD), and irregular sleep-wake rhythm disorder (ISWRD). An update for 2015 — An American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. 2015; doi:10.5664/jcsm.5100.
  11. Narala B, et al. Delayed sleep wake phase disorder in adolescents: An updated review. Current Opinion in Pediatrics. 2024; doi:10.1097/MOP.0000000000001322.