睡眠相位后移
    症状与病因

    2026 年 2 月 27 日

    概述

    睡眠时相延迟是一种影响人体生物钟(昼夜节律)的状况。睡眠时相延迟患者的睡眠模式比正常作息时间晚两小时或更久。这会导致患者睡得更晚,醒得更晚,难以按时起床,影响上班或上学。睡眠时相延迟又称睡眠 - 清醒时相延迟障碍。

    治疗计划可能包括改变睡眠习惯、服用褪黑激素补充剂和使用光照治疗。

    症状

    睡眠时相延迟的症状包括入睡和觉醒的时间比平常晚。入睡和醒来的时间延迟至少两个小时,可能会延迟 3 到 6 个小时。例如,睡眠时相延迟患者可能会经常在凌晨 3 点入睡,上午 10 点醒来。

    入睡和觉醒时间的延迟会持续至少三个月,且往往持续数年。症状可能包括:

    • 失眠:无法在常规就寝时间入睡。
    • 早晨起床困难:无法及时起床上班或上学。
    • 白天极度昏昏欲睡。
    • 白天难以保持警觉。

    何时就医

    如果出现睡眠时相延迟的持续症状,请咨询医务人员。或者,如果您认为您的孩子有这些症状,且症状不缓解,请为孩子预约就诊。

    此外,如果您或您的孩子经常难以在早上醒来或白天昏昏欲睡,也请约诊。

    病因

    睡眠相位后移是由体内生物钟与环境不同步而引起。生物钟会指示您何时入睡以及何时醒来。生物钟又称昼夜节律,遵循 24 小时的周期。环境因素会影响睡眠清醒周期。这些提示包括光线、黑暗、进食和身体活动。

    睡眠相位后移的确切病因尚不清楚。但是由于生物学原因,青少年的昼夜节律可能会延迟。熬夜做作业、看电视或上网会使睡眠延迟的情况变得更严重。

    风险因素

    睡眠时相延迟会影响任何年龄段的儿童和成人。然而,此状况在青少年和年轻人中更为常见。

    并发症

    患有睡眠时相延迟的青少年可能会出现并发症,例如学业表现差、行为异常(包括注意缺陷多动障碍,ADHD)。睡眠时相延迟还与自闭症谱系障碍有关。

    在青少年和成人中,这种睡眠状况常常伴随抑郁和焦虑。

    预防

    一些生活方式改变可能有助于预防睡眠时相延迟。请遵循规律、一致的作息时间,并在睡前减少强光和电子屏幕的使用,以帮助入睡。

    1. Auger RR. Delayed sleep-wake phase disorder. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 5, 2025.
    2. Kellerman RD, et al. Sleep disorders. In: Conn's Current Therapy 2025. Elsevier; 2025. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 5, 2025.
    3. Kryger M, et al., eds. Circadian disorders of the sleep-wake cycle. In: Principles and Practice of Sleep Medicine. 7th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 5, 2025.
    4. Loscalzo J, et al., eds. Sleep disorders. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 21st ed. McGraw Hill; 2022. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed April 5, 2025.
    5. Circadian rhythm sleep disorders. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/sleep-and-wakefulness-disorders/circadian-rhythm-sleep-disorders?query=delayed%20sleep%20wake#. Accessed April 5, 2025.
    6. What are circadian rhythm disorders? National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health/circadian-rhythm-disorders. Accessed April 6, 2025.
    7. Accreditation verification. American Academy of Sleep Medicine. https://members.aasm.org/AASMMembers/Accreditation/Accredited-Facility-Directory. Accessed April 12, 2025.
    8. Burgess HJ, et al. Drugs used in circadian sleep-wake rhythm disturbances. Sleep Medicine Clinics. 2022; doi:10.1016/j.jsmc.2022.06.007.
    9. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. June 1, 2023.
    10. Auger RR, et al. Clinical practice guideline for the treatment of intrinsic circadian rhythm sleep-wake disorders: Advanced sleep-wake phase disorder (ASWPD), delayed sleep-wake phase disorder (DSWPD), non-24-hour sleep-wake rhythm disorder (N24SWD), and irregular sleep-wake rhythm disorder (ISWRD). An update for 2015 — An American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. 2015; doi:10.5664/jcsm.5100.
    11. Narala B, et al. Delayed sleep wake phase disorder in adolescents: An updated review. Current Opinion in Pediatrics. 2024; doi:10.1097/MOP.0000000000001322.

    CON-20313606

    Thank a researcher today

    Mayo Clinic researchers drive discoveries that improve detection, diagnosis and treatment. Your quick message to them means so much.