打印 概述脑脊液(CSF)包围着大脑和脊髓,起到缓冲作用,以防止其损伤。脊髓和 CSF 由三层膜包围。如果这些膜的最外层(硬脑膜)穿孔或撕裂,使部分液体逸出,就会发生 脑脊液 漏。 有两种不同类型的 CSF 漏,其症状、原因和治疗方法各不相同。分别是脊髓 CSF 漏和颅骨 CSF 漏。脊髓 CSF 漏可发生在脊柱的任何部位。发生在颅骨中的 CSF 漏称为颅骨脑脊液漏。 脊髓 CSF 漏最常见的症状是头痛,而颅骨 CSF 漏则会引起透明液体从鼻或耳中渗出等症状。部分 CSF 漏患者可在卧床休息等保守治疗后自行愈合。多数 CSF 漏患者需要进行血填充以覆盖孔洞,或通过手术修复渗漏。 症状症状因脊柱和颅骨脑脊液漏而异。 脊髓脑脊液漏脊髓脑脊液漏最常见的症状是头痛。这些头痛症状通常: 会引发后脑疼痛 在躺下时缓解 在站立时加重 可能因用力(如咳嗽或过度用力)而开始或加重 在极少情况下突然开始(“霹雳样”头痛) 脊髓脑脊液漏的其他症状可能包括: 颈部或肩部疼痛 耳朵里嗡嗡作响(耳鸣) 听力变化 头晕 恶心或呕吐 视力变化 认知或行为变化 颅骨脑脊液漏颅骨 CSF 漏的症状可能包括: (一侧的)鼻子或耳朵流出透明水样液体 听力减退 口中有金属味 脑膜炎 申请预约 病因脊髓脑脊液漏的病因可能是: 腰椎穿刺(脊椎穿剌) 用于疼痛缓解的脊柱硬膜外麻醉,例如在分娩期间 头部或脊柱受伤 脊柱骨刺 脊柱神经根周围硬脑膜异常 硬脑膜与静脉之间连接异常(脑脊液-静脉瘘) 脊柱手术前 颅骨脑脊液漏的病因可能是: 头部受伤 脑内压力增高 分流术功能不佳 内耳畸形 有时脑脊液漏会在非常轻微的活动后发生: 打喷嚏 咳嗽 用力排便 抬举重物 跌倒 伸展运动 运动 有时,脑脊液漏没有明确的原因(自发性脑脊液漏)。 风险因素导致脊柱 CSF 漏的风险因素包括: 脊柱或脊柱周围曾做过手术或接受过其他医疗程序 结缔组织病,如马方综合征或埃勒斯-当洛斯综合征 导致颅骨 CSF 漏的风险因素包括: 颅骨或颅骨周围曾做过手术 肥胖症 阻塞性睡眠呼吸暂停 头部创伤 颅底肿瘤 颅底或内耳异常 并发症如果不进行治疗,颅骨脑脊液漏的潜在并发症包括脑膜炎和空气进入颅内(张力性气颅)。 来自妙佑医疗国际员工 在 Mayo Clinic 治疗 申请预约 诊断与治疗 Aug. 29, 2022 打印 显示参考文献 Spinal cerebrospinal fluid leak. AskMayoExpert. Mayo Clinic; 2021. Sun-Edelstein C, et al. Spontaneous intracranial hypotension: Pathophysiology, clinical features and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 20, 2021. Sun-Edelstein C, et al. Spontaneous intracranial hypotension: Treatment and prognosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 20, 2021. Cranial/base of skull CSF leak. AskMayoExpert. Mayo Clinic; 2021. Schievink WI. Spontaneous spinal cerebrospinal fluid leaks and intracranial hypotension. JAMA. 2006; doi: 10.1001/jama.295.19.2286. Jankovic J, et al. Headache and other craniofacial pain. In: Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 28, 2021. Nagel SJ, et al. Cerebrospinal fluid disorders and transitional neurosurgery. In: Youmans and Winn Neurological Surgery. 7th ed. Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 28, 2021. Chan SM, et al. Intracranial hypotension and cerebrospinal fluid leak. Neuroimaging Clinics of North America. 2019; doi:10.1016/j.nic.2019.01.002. Braswell-Pickering B. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. August 9, 2021. 相关 相关医疗程序 磁共振成像 腰椎穿刺(脊椎穿剌) 脑脊液(CSF)漏症状与病因诊断与治疗医生与科室在 Mayo Clinic 治疗 Advertisement 妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。 广告与赞助政策 政策 机会 广告选择 妙佑医疗国际出版社 浏览妙佑医疗国际出版社提供的畅销书以及书籍和简报的特别优惠。 《妙佑医疗国际论失禁》(Mayo Clinic on Incontinence) - 妙佑医疗国际出版社《妙佑医疗国际论失禁》(Mayo Clinic on Incontinence)新书 —《未来的医疗护理》 - 妙佑医疗国际出版社新书 —《未来的医疗护理》妙佑医疗国际论平衡和听觉 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际论平衡和听觉妙佑医疗国际免费饮食方案评估 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际免费饮食方案评估妙佑医疗国际健康通讯 — 免费书籍 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际健康通讯 — 免费书籍 CON-20426989 患者护理和健康信息 疾病与状况 脑脊液(CSF)漏