马蹄内翻足

诊断

最常见的情况是，在新生儿出生后不久，医生可能会通过观察其足部形状和位置来诊断马蹄内翻足。有时，医生可能会要求 X 线检查以充分了解马蹄内翻足的严重程度，但通常不需要 X 线检查。

大多数马蹄内翻足病例可以通过孕期第 20 周常规超声检查发现。虽然在婴儿出生前无法对该病症采取任何措施，但了解这种病症可能给您时间更多了解马蹄内翻足，并联系到相应的健康专家，如儿科骨科外科医生和遗传学顾问。

治疗

由于新生儿的骨骼、关节和肌腱都非常柔软，因此通常在婴儿出生后第一或第二周开始治疗马蹄内翻足。治疗目的是在孩子学会走路前改善脚的外观和走路方式，希望可以防止长期残障。

治疗方案可能包括：

• 拉伸和石膏固定（潘塞缇方法）
• 手术治疗

拉伸和石膏固定（潘塞缇方法）

这是马蹄内翻足最常见的治疗方法。医生可能会：

• 将宝宝的脚移动到正确的位置，然后用石膏将其固定
• 每周一次重新定位和调整宝宝的脚，持续数月
• 在该过程的结束时，进行一个小手术操作，延长跟腱（经皮跟腱切开术）

重新对齐宝宝的足部形状后，您需要使用以下一种或多种方法进行维持：

• 与宝宝一起做伸展运动
• 给您的孩子穿上特殊的鞋子和支具
• 确保您的孩子在需要的时候穿上鞋子和支具，通常是前三个月一直穿，然后是晚上和午睡时穿长达三年

要想让这种方法成功，您需要按照医生的指示来使用支具，这样脚才不会回到原来的位置。这种方法有时失败的主要原因是未按指示使用支具。

外科手术

如果宝宝的马蹄内翻足非常严重或非手术治疗无效，可能需要更具侵入性的手术。骨科医生可能需要拉长或重新定位肌腱和韧带，帮助将足部调整到更好的位置。手术后，您孩子手术部位需要用石膏固定两个月，然后需要佩戴支具一年左右，以防止马蹄内翻足复发。

即使接受治疗后，马蹄内翻足也可能无法完全得到矫正。但在大多数情况下，幼年接受治疗的婴儿长大后能够穿上普通的鞋子，过上正常、行动自由的生活。

准备您的预约

如果您的孩子出生时即为马蹄内翻足，则出生后不久就会出现症状。有时，您孩子的医生会将您转诊给儿科整形外科医生。

如果您在见孩子的医生前还有时间，请列出您想要咨询的问题。可能包括：

• 您经常治疗有马蹄内翻足的新生儿吗？
• 我的孩子会被转诊给专科医生吗？
• 可以采用哪些类型的矫正治疗？
• 我的孩子需要手术吗？
• 我的孩子需要哪种类型的随访护理？
• 在我的孩子开始治疗前，我应该获取第二诊疗意见？我的保险能报销治疗费用吗？
• 治疗后孩子可以正常走路吗？
• 是否有我可以带回家的印刷材料？您是否可以推荐一些网站供我查阅相关信息？

此外，应告诉您的医生：

• 是否有家人（包括亲戚）患过马蹄内翻足
• 您是否在孕期遭遇过医疗事故

提前准备好要问的问题有助于充分利用就诊时间。