慢性鼻窦炎 诊断与治疗
诊断
医务人员可能会询问症状并进行检查。检查可能包括触摸鼻子和面部以确定是否有触痛感，以及观察鼻子内部。
诊断慢性鼻窦炎和排除其他状况的其他方法包括：
- 鼻内镜检查。 医务人员会将一根细软管（称为内镜）插入鼻腔。软管上的照明灯可让医务人员看到鼻窦内部的情况。
- 影像学检查。 CT 或 MRI 扫描可以显示鼻窦和鼻区的详细情况。这些图像可以找出慢性鼻窦炎的病因。
- 鼻腔和鼻窦样本。 实验室检查并不常用于诊断慢性鼻窦炎。但是，如果经过治疗后状况仍不见好转或加重，从鼻子或鼻窦中提取组织样本可能有助于找到病因。
- 过敏试验。 如果可能是过敏导致的慢性鼻窦炎，皮肤过敏原试验可能会显示病因。
治疗
慢性鼻窦炎的治疗方法包括：
- 鼻用皮质类固醇。 这些鼻喷雾剂有助于预防和治疗肿胀。一些药物为非处方药。例如氟替卡松（Flonase Allergy Relief、Xhance）、布地奈德（Rhinocort Allergy）、莫米松（Nasonex 24HR Allergy）和倍氯米松（Beconase AQ、Qnasl 等）。
- 生理盐水鼻冲洗。 使用专门设计的挤压瓶（NeilMed Sinus Rinse 等）或洗鼻壶。家庭疗法（称为鼻腔灌洗）可能有助于清理鼻窦。也可以使用生理盐水鼻喷雾剂。
- 皮质类固醇注射或药片。 这些药物可以缓解重症鼻窦炎，特别是对于有鼻息肉的人而言。长期使用时，该等注射和药片会引起严重的副作用。因此，仅用于治疗严重症状。
- 过敏药。 使用过敏药可能会减轻由过敏所引起的鼻窦炎症状。
- 阿司匹林脱敏治疗。 该治疗适用于对阿司匹林有反应且该反应引起鼻窦炎和鼻息肉的人。在医学监督下，患者接受越来越大剂量的阿司匹林以提高耐受能力。
- 治疗鼻息肉和慢性鼻窦炎的药物。 如果您有鼻息肉和慢性鼻窦炎，注射度普利尤单抗（Dupixent）、奥马珠单抗（Xolair）或美泊利珠单抗（Nucala）可能会减小鼻息肉的大小并减轻鼻塞。
抗生素
有些情况下，需要使用抗生素来治疗由细菌引起的鼻窦炎。可能的细菌感染可能需要用抗生素治疗，有时还需要用其他药物联合治疗。
免疫疗法
对于过敏引起或加重的鼻窦炎，打过敏针可能会有帮助。这被称为免疫疗法。
手术
如果治疗无法消除慢性鼻窦炎，可以选择内镜鼻窦手术。手术过程中，医务人员用一根带有灯具的细软管（称为内镜）以及微小的切割工具来切除引起问题的组织。
内镜鼻窦手术
左图显示了额窦（A）和上颌窦（B），还显示了鼻窦之间的通道（窦口鼻道复合体）（C）。右图显示了内镜鼻窦手术的结果。外科医生用一根可发光管和微型切割工具疏通堵塞的鼻道，恢复鼻窦引流功能。（D）。
临床试验
了解妙佑医疗国际的研究项目，这些项目对新的治疗、干预和检查方法进行测试，旨在预防、检测、治疗或控制这种状况。
自我护理
以下自助措施可以帮助缓解鼻窦炎症状：
- 休息。 休息有助于人体抵抗感染并加速恢复。
- 饮用液体。 坚持饮用足量液体。
- 热敷。 对鼻和前额进行热敷可有助于缓解鼻窦内的压力。
- 保持鼻窦湿润。 用毛巾盖住头，同时吸入从一碗热水产生的蒸汽。或者洗个热水澡，呼吸温暖潮湿的空气。这将有助于缓解疼痛并帮助排出黏液。
洗鼻壶
洗鼻壶是一种用来冲洗鼻腔的容器。
就诊准备
您可能需要就鼻窦炎的症状咨询初级保健医生。如果您曾有多次急性鼻窦炎发作或有慢性鼻窦炎的症状，医务人员可能会将您转诊给过敏症专科医生或耳鼻喉专科医生。
以下信息可以帮助您做好就诊准备。
您能做些什么
请列出以下内容：
- 您的症状，包括看似与您约诊原因无关的症状，以及这些症状开始出现的时间。
- 关键个人信息，包括您是否有过敏或哮喘，以及家族病史。
- 您使用的所有药物、维生素或其他补充剂，包括相应剂量。
- 要向医务人员咨询的问题。
关于慢性鼻窦炎，要向医务人员咨询的问题包括：
- 我的症状最有可能是什么原因导致的？
- 我需要做哪些检查？
- 我的状况可能会消失还是长期存在？
- 您推荐我接受哪些治疗方法？
- 我还有一些其他健康状况。如何才能同时管理好这些状况？
- 我是否应该咨询专科医生？
- 有没有我可以带走的手册或其他印刷材料？ 您是否可以推荐一些网站？
请务必询问您想问的所有问题。
医生可能会做什么
医务人员可能会询问一些问题，例如：
- 症状是一直存在还是时有时无？
- 您的症状有多严重？
- 有没有什么因素似乎会改善您的症状？
- 有没有什么因素似乎会加重您的症状？
- 您抽烟吗或者周围有烟雾或其他污染物吗？
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