胆囊炎 诊断与治疗
诊断
为诊断胆囊炎，医疗护理专业人员会对您进行体格检查并询问症状和病史。用于诊断胆囊炎的检查和程序包括：
- 血液检测。 血液检测可能会找出感染或其他胆囊问题的迹象。
- 可显现胆囊的成像检查。 可利用腹部超声、内镜超声、CT 扫描或磁共振胰胆管造影术生成胆囊和胆管的图像。这些图像可能显示出胆囊炎的迹象或胆管和胆囊中的结石。
- 显示胆汁在身体中移动路径的扫描。 肝胆亚氨基二乙酸（HIDA）扫描可追踪胆汁的产生及其从肝脏到小肠的流动。HIDA 扫描需要将放射性造影剂注入体内。造影剂附着在产生胆汁的细胞上。在扫描期间，可以观察到造影剂随胆汁一起流过胆管。这可显示所有堵塞。
治疗
胆囊炎的治疗通常需要住院，以控制胆囊中的肿胀和刺激（称为炎症）。有时需要进行手术。
住院期间，控制症状的治疗可能包括：
- 禁食。 一开始您可能需要禁食禁水，以减轻发炎胆囊的压力。
- 手臂静脉输液。 这种治疗有助于防止体液流失（称为脱水）。
- 使用抗生素以抵抗感染。 如果囊肿受到感染，则可能需要该治疗。
- 止痛药。 止痛药可能有助于控制疼痛，直到胆囊炎症得到缓解。
- 结石清除手术。 您可能需要接受一项被称为内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）的手术。这项手术使用造影剂使胆管在成像过程中显示出来。然后，医疗护理专业人员可以使用器械去除阻塞胆管或胆囊管的结石。
- 胆囊引流。 有时，胆囊引流（称为胆囊造口术）可以消除感染。如果您无法进行胆囊切除手术，您可能会接受此程序。为了排空胆囊，医疗护理专业人员可能会穿过腹部的皮肤。这种方法被称为经皮引流。医疗护理专业人员也可能通过口腔插入内窥镜，称为内窥镜引流。
症状很可能在 2 至 3 天内好转。但是，胆囊炎症通常会复发。最终，大多数胆囊炎患者需要进行手术以切除胆囊。
内镜逆行胰胆管造影术
内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）使用造影剂在 X 线检查图像上突出显示胆管。医生会将一根顶端装有摄像头的细软管（称为内镜）经由咽喉插入小肠。经由内镜置入一根小空心管（称为导管），用导管将造影剂送入胆管。还可以用导管送入微小工具，去除胆结石。
腹腔镜胆囊切除术
在行腹腔镜胆囊切除术时，医生会将专用手术工具和细小的摄像头经腹部切口插入腹腔内。二氧化碳气体使腹部膨胀，为外科医生使用手术器械操作腾出空间。
胆囊摘除术
切除胆囊的手术被称为胆囊切除术。大多数情况下，会采用被称为腹腔镜胆囊切除术的微创手术。这种类型的手术会在腹部做几个被称为切口的微小创口。在极少数情况下，需要进行开放性程序，这会在腹部做一个长切口。
手术时长取决于症状的严重程度以及在术中和术后出现并发症的总体风险。如果您的手术风险较低，则您可能会在住院期间接受手术。
胆囊切除后，胆汁将从肝脏流入小肠，而不是储存在胆囊中。即使没有胆囊，您仍然可以消化食物。
临床试验
了解妙佑医疗国际的研究项目，这些项目对新的治疗、干预和检查方法进行测试，旨在预防、检测、治疗或控制这种状况。
就诊准备
如果出现任何令人担忧的症状，请与医疗护理专业人员约诊。如果患胆囊炎，您可能会被转诊给消化系统的专科医生（称为胃肠病科医生），或者您可能被送往医院。
您能做些什么
就诊前：
- 了解就诊前限制规定。 约诊时，请询问是否需要提前做准备，例如饮食方面的限制。
- 列出症状，包括任何看似与就诊原因无关的症状。
- 列出关键个人信息，包括重大压力或近期生活变化。
- 列出您使用的所有药物、维生素、草本补充剂或其他补充剂，包括剂量。
- 尽可能让家人或朋友陪同就诊。 陪同者可以帮您记住医生提供的信息。
- 列出要向医务人员咨询的问题。
关于胆囊炎，要咨询的一些基本问题包括：
- 胆囊炎是导致腹部疼痛的可能病因吗？
- 还有其他哪些原因可能会引起我的症状？
- 我需要做哪些检查？
- 我需要切除胆囊吗？
- 我需要多久才能进行手术？
- 手术有哪些风险？
- 胆囊切除手术需要多久才能康复？
- 胆囊炎是否有其他治疗方法？
- 我是否应该咨询专科医生？
- 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？ 您是否可以推荐一些网站？
请务必询问您想问的所有问题。
医生可能会做什么
医务人员可能会询问您一些问题，包括：
- 您何时开始出现症状？
- 您以前有过类似的疼痛吗？
- 您的症状是持续存在还是时有时无？
- 您的症状有多严重？
- 有没有什么因素似乎会改善您的症状？
- 有没有什么因素似乎会令您的症状加重？
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