心房扑动

诊断与治疗

您可能需要进行多项检查，以检查心脏并查看是否有可能会导致心跳不规则的健康状况。心房扑动检查可能包括：

• 实验室检测。 通过血液和尿液检测寻找可能影响心脏或心跳的健康状况或物质。如果医护团队认为您有心房扑动，您可能需要进行血液检测，以检查您的肝脏、甲状腺和肾脏。
• 心电图（ECG 或 EKG）。 这项快速检查可以检查心脏的电活动。该检查可显示心脏跳动的快慢。将黏性贴片（称为传感器）贴在胸部，有时也会贴在手臂和腿部。导线将贴片连接到计算机，以便显示或打印结果。
• 霍尔特氏心电动态监测仪。 这种便携式心电图设备可以佩戴一天或更长时间，以便记录日常活动期间的心脏活动。
• 事件记录器。 这种便携式心电图设备最长可佩戴 30 天，或直至出现心跳不规则或症状。通常需要在出现症状时按一下按钮。
• 植入式心电事件监测器。 如果不是经常出现心跳不规则症状，可将该设备置于胸部区域的皮肤下方。该设备可以连续记录心脏的电活动，并能发现心律不齐。
• 超声心动图。 这项检查利用声波生成心脏跳动的图像。超声心动图可显示心脏和心脏瓣膜结构，还可以显示血液流经心脏的情况。
• 运动负荷试验。 这类试验通常需要在跑步机上行走或骑固定自行车，同时监测心脏活动。这些试验可以显示心脏对运动的反应。如果您无法运动，您可能需要服用加快心率的药物，模拟运动时的心脏情况。有时会在负荷试验期间进行超声心动图检查。
• 肺部 CT 扫描。 您可能需要进行此项检查，以检查肺部是否有血凝块，这可能会导致心房扑动。
• 电生理（EP）检查。 这项检查可显示心脏内错误心脏信号的起源。医生会将一根或多根软管经由血管（通常为腹股沟血管）导引至心脏不同部位。软管末端的传感器可记录心脏的电信号。

如果您患有心房扑动，医务人员可能会为您开药物，用于：

• 控制心跳速度。
• 恢复心律。
• 对于房颤患者，预防形成血凝块。

如果药物无法控制心房扑动，心脏科医生可能会尝试使用一种被称为心脏复律的医疗程序来重置您的心律。

可采用两种方法进行心脏复律：

• 电击心脏复律。 在胸部放置电极板或电极片，向心脏发送电击以重置心律。这种治疗通常用于不稳定型心房扑动患者。电击心脏复律后，您可能需要终生服药来控制心律。
• 药物心脏复律。 通过静脉注射或口服药物来重置心律。

心脏复律通常在医院以预定程序的方式进行。但是，紧急情况下也可以进行心脏复律。

射频消融术是心房扑动的另一种治疗方法。如果您反复出现心房扑动，心脏科医生可能会建议您进行这种治疗。但也可在其他时间使用这种治疗。该治疗使用细软管（称为导管）和热能在心脏上形成微小的瘢痕。心脏电信号无法通过这些瘢痕进行传导。瘢痕会阻断导致心律不齐的错误电信号。

射频消融术已被证明可以改善心房扑动患者的健康相关生活质量。