诊断

医生会使用听诊器听您手臂和腿部的血液流动。通过动静脉瘘的血流发出类似于嗡嗡声的声音。

如果医生怀疑有瘘管,您需要接受其他检查以确诊。诊断动静脉瘘的检查可能包括:

  • 彩色多普勒超声。彩色多普勒超声是检查腿部或手臂中动静脉瘘的最有效、最常用的方法。在彩色多普勒超声中,声波用于评估血流速度。
  • 计算机断层成像(CT)血管造影片。CT 血管造影片可以显示血流是否绕过毛细管。在检查开始之前,将为您注射染料(对比剂),让您的血管在 CT 图上更清晰地显示。
  • 磁共振血管造影术 (MRA)。如果医生认为您的皮肤深处有动静脉瘘,可能会安排您进行这项检查。与 MRI 一样,MRA 使用磁场和无线电来生成人体软组织的图像。但还会为您注入一种特殊染料,有助于生成您的血管图像。

治疗

如果您的动静脉瘘很小且没有引发其他健康问题,则您只需要医生进行密切监测。一些小型动静脉瘘未经治疗就会自行闭合。

如果您的动静脉瘘需要治疗,医生可能会提供以下建议:

  • 超声波引导压迫法。如果动静脉瘘位于腿部且可以在超声影像中清晰观察,则可以选择这种治疗方案。采用这种治疗方法时,会使用超声波探头来压迫瘘管,阻断血液流到受损的血管。该手术用时约 10 分钟。但该方法仅对 1/3 的患者有效。
  • 导管栓塞术。在此手术中,将导管插入动静脉瘘附近的动脉。医生用 X 线和其他图像将导管引导至瘘管处。然后,在瘘管部位放置一个弹簧圈或支架,用于改道血液流动。许多接受导管栓塞术的患者留院时间不到一天,且可在一周内恢复日常活动。
  • 外科手术。不能用导管栓塞术治疗的大面积动静脉瘘可能需要进行手术。所需手术类型取决于动静脉瘘的大小和位置。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法,旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

准备您的预约

如果您认为您可能患有动静脉瘘,请预约家庭医生就诊。您可能会被转诊给血管专家或心脏专家(心脏病专家)。

由于就诊时间可能很短,而且通常会涉及到很多方面,因此最好为就诊做好准备。以下信息可以帮助您做好就诊准备,并了解医生可能会做些什么。

您可以做什么

  • 了解就诊前是否有任何限制规定。约诊时,请务必询问是否需要提前做好准备,例如限制饮食。由于动静脉瘘的检查往往包括超声波检查,您可能需要在就诊前空腹数小时。
  • 写下目前的所有症状,包括那些可能看起来与动静脉瘘无关的症状。
  • 写下关键的个人信息,包括既往刺伤或动静脉瘘或其他血管疾病家族史。
  • 列出您正在使用的所有药物、维生素或补充剂。
  • 尽可能让家人或朋友陪同就诊。有时很难记住在就诊期间获得的全部信息。陪同者可能会记住您所遗漏或忘记的一些事项。
  • 写下要向医生咨询的问题

由于就诊时间有限,因此提前准备好问题清单有助于充分利用就诊时间。关于动静脉瘘,要向医生咨询的一些基本问题包括:

  • 最有可能引起我出现症状的原因是什么?
  • 是否还有其他原因可能引起我的症状?
  • 我需要做哪些类型的检查?
  • 可提供哪些治疗方法,您建议哪种?
  • 适合什么程度的身体活动?
  • 我还有其他健康问题。我怎样才能最好地同时管理这些状况?
  • 我的孩子或其他血缘亲属应该要筛查这种疾病吗?
  • 是否有我可以带回家的手册或其他印刷材料?您建议访问哪些网站?

医生可能做些什么

医生可能会问一些问题。准备好回答这些问题或许可以节省时间,可以更详细地讨论您关心的其他问题。医生可能会问以下问题:

  • 您第一次出现症状是什么时候?
  • 症状是持续存在还是时有时无?
  • 您的症状有多严重?
  • 是否有任何因素似乎能令您的症状好转?
  • 有没有什么因素似乎会令您的症状恶化?
July 03, 2022
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