主动脉夹层 诊断与治疗
诊断
诊断主动脉夹层可能是一项挑战。其症状与许多其他心脏状况相似。医务人员通常在急诊环境下诊断主动脉夹层。医护团队会迅速对您进行检查。
若发生主动脉夹层，您一侧手臂或大腿的脉搏可能会比另一侧弱。左右手臂的血压测量值可能存在差异。
进行检查是为了检查心脏情况，并排除引发症状的其他可能原因。
用于诊断主动脉夹层的检查包括：
检查
- 胸部 X 线检查。 这项检查可显示心脏和肺部状况。若您发生主动脉夹层，检查结果可能会显示身体主要动脉出现了扩张。
- 经食管超声心动图（TEE）。 该检查使用声波来生成心脏运动的影像。该检查从体内获取这些影像。与常规超声心动图相比，这项检查可以为医护团队提供更清晰的心脏和主动脉影像。
- 胸部计算机体层成像（CT）扫描。 这项检查使用 X 线生成身体的横断面影像。胸部 CT 扫描可以确认主动脉夹层的诊断。
- 磁共振血管造影（MRA）。 MRA 使用磁场和射频波来生成血管的影像。
治疗
主动脉夹层是一种需要立即治疗的医疗急症。治疗可能包括手术或药物，具体取决于主动脉受累部位。
A 型主动脉夹层
A 型主动脉夹层的治疗方法可能包括：
- 手术。 手术会尽可能多地切除受损的主动脉，并阻止血液渗入主动脉壁。然后，使用一种被称为移植物的人工管状物重建主动脉。如果主动脉受损导致主动脉瓣渗漏，可能需要同时进行置换。新瓣膜会被植入移植物中。
- 药物。 药物有助于减慢心率、降低血压。降低血压可防止主动脉夹层加重。药物也可在术前用于控制血压。
B 型主动脉夹层术
B 型主动脉夹层的治疗方法可能包括：
- 药物。 用于治疗 A 型主动脉夹层的药物也可用于治疗 B 型主动脉夹层，无需进行手术。
- 手术。 B 型主动脉夹层的手术方式与治疗 A 型主动脉夹层的方法相似。有时会在主动脉内放置被称为支架的小型金属网状管，以保持血管通畅。支架用于治疗复杂性 B 型主动脉夹层。
主动脉夹层治疗后，您可能需要终身用药以控制血压。您可能需要定期通过 CT 或 MRI 扫描检查心脏和血管。
Clinical trials
Explore Mayo Clinic studies testing new treatments, interventions and tests as a means to prevent, detect, treat or manage this condition.
CON-20369480
Mayo Clinic does not endorse companies or products. Advertising revenue supports our not-for-profit mission.
Advertising & Sponsorship
Mayo Clinic Press
Check out these best-sellers and special offers on books and newsletters from Mayo Clinic Press.
