贫血

诊断

要诊断贫血，医生可能询问您的病史和家族史，进行体检，并进行以下检查：

• 全血细胞计数（CBC）。CBC 用于计算血样中的血细胞数量。对于贫血，医生可能检查您血液中的红细胞水平（红细胞比容）和血红蛋白水平。

  健康成人红细胞比容值，通常男性为 38.3%-48.6%，女性为 35.5%-44.9%。健康成人血红蛋白值，通常男性为 13.2-16.6 克/分升，女性为 11.6-15 克/分升。这些值在不同的医学实践中可能略有不同。

  从事剧烈体力活动者、孕妇或年龄较大者的数字可能偏低。吸烟和身处高海拔地区则可能增大这些数字。

• 确定红细胞体积和形状的检查。有些红细胞可能还需要检查是否有体积、形状和颜色方面的异常。

其他诊断检查

如果您被诊断为贫血，医生可能会安排其他检查确定病因。有时，可能需要检查您的骨髓样本诊断贫血。

治疗

需要根据病因来进行贫血治疗。

• 缺铁性贫血。此类贫血的治疗方法通常包括服用铁补充剂和改变饮食。对于某些患者，可能需要通过静脉注射补充铁。

  如果铁缺乏的原因是失血（月经除外），则必须找到出血源头并止血。方法可能包括外科手术。

• 维生素缺乏性贫血。叶酸和维生素 C 缺乏症的治疗方法包括服用膳食补充剂和增加饮食中的这些营养素。

  如果您的消化系统难以从您摄入的食物中吸收维生素 B-12，您可能需要注射维生素 B-12。一开始，您可能需要每隔一天注射一次。最终，您只需每月注射一次，可能会持续一生，这取决于您的具体情况。

• 慢性疾病性贫血。目前还没有针对此类贫血的特定治疗方法。医生专注于治疗基础疾病。如果症状变重，输血或注射通常由肾脏产生的合成激素（红细胞生成素）可能有助于刺激红细胞生成并缓解疲劳。
• 再生障碍性贫血。此类贫血的治疗方法包括通过输血提高红细胞水平。如果您的骨髓无法生成健康的血细胞，您可能需要进行骨髓移植。
• 与骨髓疾病有关的贫血。此类疾病的治疗方法可包括药物治疗、化疗或骨髓移植。
• 溶血性贫血。溶血性贫血的控制方法包括避免使用可疑药物、治疗感染和服用抑制免疫系统的药物，因为免疫系统可能会攻击红细胞。重度溶血性贫血通常需要持续治疗。
• 镰状细胞贫血。治疗方法可包括输氧、使用止痛药，以及口服和静脉注射液体来减轻疼痛并预防并发症。医生可能还会建议输血、服用叶酸补充剂和使用抗生素。还可使用一种名为羟基脲（Droxia、Hydrea、Siklos）的癌症药物治疗镰状细胞贫血。
• 地中海贫血。大多数类型的地中海贫血均为轻度，无需治疗。更严重的地中海贫血通常需要输血、叶酸补充剂、用药、切除脾脏，或进行血液和骨髓干细胞移植。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

准备您的预约

如果您有长期疲劳或其他令您担忧的体征或症状，请与初级保健医生预约。他或她可能会将您转诊至专门治疗血液疾病（血液科医生）、心脏疾病（心脏病医生）或消化系统疾病（胃肠病医生）的医生。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

就诊前，请列出以下内容：

• 您的症状以及症状开始的时间
• 关键个人信息，包括主要压力、植入的医疗器械、接触的毒素或化学品以及近期的生活变化
• 您服用的所有药物、维生素和其他补充剂，包括剂量
• 需要向医生咨询的问题

关于贫血，要向医生咨询的基本问题包括：

• 最有可能引起我出现症状的原因是什么？
• 还有其他可能的原因吗？
• 我需要做检查吗？
• 我的贫血可能是暂时的还是长期的？
• 可提供哪些治疗方法，您建议哪种？
• 治疗会有哪些副作用？
• 我还有其他健康问题。我怎样才能最好地同时管理它们？
• 我需要限制自己的饮食吗？
• 我需要添加饮食吗？我需要多久吃一次这些食物？
• 是否有我可以带走的小册子或其他印刷材料？您建议哪些网站？

医生可能做些什么

医生可能会询问您一些问题，例如：

• 您的症状是时有时无，还是持续存在？
• 您的症状有多严重？
• 是否有任何因素似乎能令您的症状好转？
• 有没有什么因素似乎会令您的症状恶化？
• 您是否是素食主义者？
• 您通常每天吃多少水果和蔬菜？
• 您是否饮酒？如果饮酒，您通常的饮酒频率和饮酒量是多少？
• 您是否吸烟？
• 您最近献血是否超过一次？

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