诊断

老年斑的诊断包括:

  • 目视检查。您的医生通常会观察您的皮肤诊断老年斑。务必区分老年斑还是其他皮肤病,因为治疗方法不同,而采用错误的手术可能会耽误其他所需的治疗。
  • 皮肤活检。您的医生可能会做一些其他检查,例如切取一小块皮肤组织在实验室检查(皮肤活检)。这能帮助区分老年斑还是其他疾病,如恶性雀斑样痣(一种皮肤癌)。皮肤活检一般在医生诊疗室进行,需要局部麻醉。

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治疗

如果您希望自己的老年斑不太明显,可进行淡斑或祛斑治疗。色素位于表皮(皮肤最外层)底部,因此,任何淡化老年斑的治疗手段都必须渗入这层皮肤。

老年斑的治疗包括:

  • 药物治疗。单用处方漂白乳膏剂(对苯二酚),或联用维 A 酸及温和的类固醇,经数月后可逐渐淡化斑点。治疗可能会引起暂时发痒、发红、灼烧感或干燥。
  • 激光和强脉冲光。一些激光和强脉冲光疗法可摧毁产黑素细胞(黑素细胞),不会损伤皮肤表面。这些方法一般需要两到三次治疗。创伤性(剥脱性)激光移除皮肤表层(表皮)。
  • 冷冻(冷冻疗法)。这项手术是用棉拭子涂抹液氮五秒钟或更短的时间治疗斑点。这样可摧毁多余色素。治愈区域的皮肤看起来颜色较淡。喷雾冷冻法可用在小群斑点上。这种治疗可能会暂时刺激皮肤,并带来轻微的永久性瘢痕或变色的风险。
  • 磨皮术。磨皮术是用快速旋转的刷子磨光皮肤表层。原位长出新皮肤。您可能需要多次手术。副作用可能包括暂时发红、结痂、肿胀。粉色可能数月才会消退。
  • 显微皮肤磨削术。显微皮肤磨削术比磨皮术更温和。这种手术只会留下轻微的皮肤瑕疵,皮肤看起来更光滑。但您要数月内进行一系列手术才获得些许的暂时效果。您可能注意到受治疗区域有轻微发红或刺痛感。如果您的面部有玫瑰痤疮或小红筋,这项技术可能会加重这种病症。
  • 化学剥脱术。这种方法涉及在皮肤上涂抹化学溶液消除表层。然后更光滑的新皮肤取而代之。副作用可能包括留疤、感染、肤色变淡或变暗。发红最长持续数周。您可能需要数次治疗才有一些效果。

通常在医生诊疗室进行切除皮肤的老年斑治疗无需住院。每次手术的时长和见效时间从几周到几个月不等。

治疗后,您在户外时需要涂抹防晒系数 (SPF) 至少 30 的广谱防晒霜并穿防晒衣。

因为老年斑治疗被视为美容项目,所以一般不予报销。手术可能有副作用,因此,请与专攻皮肤病的医生(皮肤科医生)详细讨论您的治疗选项。还要确保您的皮肤科医生在您正在考虑的技术方面特别训练有素,经验丰富。

生活方式与家庭疗法

目前有很多用于淡化老年斑的非处方增白霜和乳液在售。鉴于老年斑的暗沉程度和增白霜的使用频率,这些霜和乳液可能会改善斑点外观。您可能需要连续使用这类产品数周或数月才能见效。

如果您想要尝试非处方增白霜,选择包含对苯二酚、乙醇酸或曲酸的产品。一些产品,特别是包含对苯二酚的产品,可能会刺激皮肤。

也可以化妆遮盖老年斑,使其没那么明显。

准备您的预约

您可能会先去看您的初级保健医生,然后初级保健医生将您转诊到皮肤科医生。

医生可能会问您一些问题,例如:

  • 您最近一次注意到皮肤上的斑点是什么时候?
  • 这些斑点是逐渐出现还是迅速出现?
  • 您是否注意到皮肤外表有其他变化?
  • 是否发痒、有触痛感或其他不适?
  • 您是否经历过频繁或严重的晒伤?
  • 您多久接触一次阳光或紫外线?
  • 您是否经常保护皮肤免受紫外线辐射?
  • 您使用哪种防晒霜?
  • 您是否有老年斑或皮肤癌的家族史?
  • 您服用什么药物?

您可能想问医生的问题包括:

  • 我应该寻找什么可疑的皮肤变化?
  • 如果斑点是老年斑,我该怎么做才能改善皮肤外观?
  • 治疗是会让老年斑完全消失,还是只是减轻?
  • 这些斑点会变成皮肤癌吗?
Feb. 11, 2022
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