Descripción general

Un tumor vertebral es un tipo de tumor espinal que afecta los huesos o las vértebras de la columna vertebral. Los tumores espinales que se forman dentro la médula espinal o en el recubrimiento de la médula espinal (duramadre) se denominan tumores de la médula espinal.

Los tumores que afectan las vértebras a menudo se han diseminado (sufrido metástasis) desde algún cáncer en otras partes del cuerpo. Sin embargo, hay algunos tipos de tumores que se forman en los huesos de la columna vertebral, como el cordoma, condrosarcoma, osteosarcoma, plasmacitoma y sarcoma de Ewing.

Un tumor vertebral puede afectar la función neurológica mientras presiona la médula espinal o las raíces nerviosas cercanas. Dado que estos tumores crecen dentro del hueso, también pueden causar dolor, fracturas vertebrales o inestabilidad de la médula.

Un tumor vertebral, ya sea canceroso o no, puede ser potencialmente mortal y causar discapacidad permanente.

Existen muchas opciones de tratamiento para los tumores vertebrales, incluidas la cirugía, la radioterapia, la quimioterapia, los medicamentos o, a veces, simplemente monitorear el tumor.

Síntomas

Los tumores vertebrales pueden causar diferentes signos y síntomas, especialmente a medida que crecen los tumores. Los tumores pueden afectar la médula espinal o las raíces nerviosas, los vasos sanguíneos o los huesos de la columna vertebral. Los signos y síntomas del tumor vertebral pueden incluir los siguientes:

  • Dolor en la zona del tumor debido al crecimiento de este
  • Dolor de espalda, que a menudo se transmite a otras partes del cuerpo
  • Dolor de espalda que empeora a la noche
  • Pérdida de sensibilidad o debilidad muscular, especialmente en los brazos o las piernas
  • Dificultad para caminar, que a veces genera caídas
  • Menor sensibilidad al frío, al calor y al dolor
  • Pérdida de la función intestinal o vesical
  • Parálisis, que puede ser leve o grave, y puede aparecer en diferentes áreas del cuerpo

Los tumores de la columna vertebral progresan a diferentes velocidades según el tipo de tumor.

Cuándo consultar al médico

Existen muchas causas del dolor de espalda y, en la mayoría de los casos, el dolor no se debe a un tumor. Pero debido a la importancia del diagnóstico temprano y el tratamiento de los tumores vertebrales, consulta con tu médico por el dolor de espalda en los siguientes casos:

  • Es persistente y progresivo
  • No está relacionado con la actividad
  • Empeora por la noche
  • Tienes antecedentes de cáncer y has comenzado a manifestar dolor en la espalda
  • Tienes otros signos y síntomas generales de cáncer, como náuseas, vómitos o mareos

Busca atención médica inmediata si presentas lo siguiente:

  • Debilidad o entumecimiento muscular gradual en las piernas o los brazos
  • Cambios en el funcionamiento de la vejiga o intestinos

Causas

Los tumores vertebrales que comienzan en la espina dorsal son muy poco comunes y no está claro porqué se manifiestan. Los expertos sospechan que los genes defectuosos desempeñan un papel fundamental. Sin embargo, no se sabe si esos defectos genéticos se heredan o si simplemente se forman con el tiempo. También es posible que se deban a algún factor ambiental, como la exposición a determinadas sustancias químicas.

La mayoría de los tumores vertebrales son metastásicos, que significa que se han extendido desde tumores que están ubicados en órganos de algún otro lugar del cuerpo. Cualquier tipo de cáncer puede desplazarse hacia la columna vertebral, pero los tumores frecuentes de las mamas, los pulmones y la próstata tienen más probabilidades que otros de diseminarse hacia la columna vertebral. Los tipos de cáncer de los huesos, como el mieloma múltiple, también pueden diseminarse hacia la columna vertebral.

Los tumores vertebrales también son muy frecuentes en personas que tienen antecedentes de cáncer.

Factores de riesgo

The risk of vertebral tumors is higher in people who have cancer or have been treated for cancer. Most vertebral tumors are caused by cancer that starts somewhere else in the body and spreads to the spine. Cancer that spreads to the spine most often starts in the breasts, lungs or prostate.

Complicaciones

Los tumores vertebrales, tanto cancerosos como no cancerosos, pueden comprimir los nervios raquídeos, lo cual causa pérdida de movimiento o de sensibilidad por debajo del nivel del tumor. A veces, esto puede provocar cambios en el funcionamiento de los intestinos y la vejiga. La lesión a los nervios puede ser permanente.

Un tumor vertebral también puede dañar los huesos de la columna vertebral y causar inestabilidad, lo que aumenta el riesgo de sufrir una fractura repentina o colapso de la columna que podría lesionar la médula espinal.

Sin embargo, si se detecta de forma temprana y se trata de manera intensiva, tal vez sea posible evitar una mayor pérdida de la función y recuperar la función nerviosa. Según su ubicación, un tumor que comprime la médula espinal puede poner en riesgo la vida.

Nov. 14, 2020
  1. Spinal tumors. American Association of Neurological Surgeons. http://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Tumors/. Accessed Oct. 19, 2017.
  2. Brain and spinal tumors: Hope through research. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/brainandspinaltumors/detail_brainandspinaltumors.htm#43233060. Accessed Oct. 19, 2017.
  3. Goldman L, et al., eds. Tumors of the central nervous system. In: Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 19, 2017.
  4. Spinal cord compression. Merck Manual Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/print/sec17/ch236/ch236g.html. Accessed Oct. 19, 2017.
  5. Brunicardi FC, et al., eds. Neurosurgery. In: Schwartz's Principles of Surgery. 10th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2015. http://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Oct. 19, 2017.
  6. Primary malignant bone tumors. Merck Manual Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/tumors-of-bones-and-joints/primary-malignant-bone-tumors. Accessed Oct. 19, 2017.
  7. Detailed guide: Brain and spinal cord tumors in adults. American Cancer Society. http://www.cancer.org/cancer/braincnstumorsinadults/detailedguide/. Accessed Oct. 19, 2017.
  8. Welch WC, et al. Spinal cord tumors. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 23, 2017.
  9. DeLaney TF. Radiation therapy for Ewing sarcoma family of tumors. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 23, 2017.
  10. Schiff D, et al. Treatment and prognosis of neoplastic epidural spinal cord compression, including cauda equine syndrome. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 23, 2017.
  11. Saag KG, et al. Major side effects of systemic glucocorticoids. https://www.uptodate.contents/search. Accessed Oct. 23, 2017.
  12. Ernst E. Complementary and alternative therapies for cancer. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 23, 2017.
  13. Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Sept. 27, 2017.
  14. What are the risk factors for brain and spinal tumors. American Cancer Society. http://www.cancer.org/cancer/braincnstumorsinadults/detailedguide/brain-and-spinal-cord-tumors-in-adults-risk-factors. Accessed Oct. 23, 2017.
  15. Spinal cord tumors. Merck Manual Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/intracranial-and-spinal-tumors/spinal-cord-tumors. Accessed Oct. 19, 2017.
  16. Clarke, MJ (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Oct. 30, 2017.