Atención médica en Mayo Clinic para la fístula vaginal
El equipo de atención de Mayo Clinic
Los médicos de Mayo Clinic especialistas en el aparato reproductor femenino (ginecólogos y uroginecólogos), el sistema urinario (urólogos), los intestinos (cirujanos colorrectales) y la cirugía plástica tratan las fístulas vaginales.
Al tener todos estos conocimientos especializados en un solo lugar, centrados en el paciente, no obtienes simplemente una opinión. Todo el equipo evalúa tu atención médica. Los resultados de las pruebas están disponibles rápidamente y las citas médicas se programan de manera coordinada. Los expertos más especializados del mundo trabajan en conjunto para brindarte atención.
Diagnóstico y tratamiento de avanzada
Al contar con instalaciones de investigación y laboratorios de vanguardia, los médicos de Mayo Clinic usan tecnología avanzada y pruebas por imágenes sofisticadas para diagnosticar con precisión las fístulas vaginales.
Los expertos de Mayo Clinic también ayudan a capacitar a nuevos cirujanos para que lleven a cabo cirugías pélvicas reconstructivas en mujeres.
Para el diagnóstico de una fístula vaginal, es probable que te hagan un examen pélvico. El proveedor de atención médica hablará contigo sobre tus antecedentes médicos y factores de riesgo. Entre los factores de riesgo, se podría incluir padecer una enfermedad intestinal inflamatoria, como la enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa; haberse sometido recientemente a una cirugía; tener una infección, o someterse a un tratamiento de radiación en la zona pélvica.
Es posible que, para obtener un diagnóstico, también debas hacerte determinadas pruebas, incluidas las siguientes:
- Prueba con tinte. En esta prueba, el médico llena tu vejiga con un tinte y te pide que tosas o hagas fuerza. Si tienes una fístula vaginal, el tinte aparecerá en la vagina. También es posible que observes signos de goteo del tinte en un tampón después de hacer ejercicio físico.
- Cistoscopia. Durante este examen, el médico usa un dispositivo hueco que tiene una lente. Este dispositivo, llamado cistoscopio, le permite al médico observar el interior de la vejiga y la uretra, el conducto pequeño que transporta la orina hacia el exterior del cuerpo, para comprobar si hay algún problema.
- Pielografía retrógrada. En esta prueba, el médico inyecta una sustancia en la vejiga y en los tubos que conectan la vejiga con los riñones (uréteres), y hace una radiografía. La radiografía permite al médico observar si hay una abertura entre un uréter y la vagina.
- Fistulografía. Una fistulografía es una radiografía de la fístula. Esta prueba puede ayudar al médico a observar si tienes más de una fístula. Es posible que el médico también pueda observar qué otros órganos pélvicos pueden estar afectados por una fístula.
- Sigmoidoscopia flexible. Durante esta prueba, el médico usa una sonda delgada y flexible con una pequeña cámara de video en su extremo. Este dispositivo se llama sigmoidoscopio y le permite al médico revisar el ano y el recto.
- Urograma por tomografía computarizada. En esta prueba, se te inyecta un medio de contraste en una vena. Luego, el médico usa una tomografía computarizada para generar imágenes transversales (cortes) de la vagina y las vías urinarias.
- Resonancia magnética. Una resonancia magnética usa un campo magnético y ondas de radio para generar imágenes detalladas de los órganos y los tejidos del cuerpo. Con una resonancia magnética pélvica, el médico puede ver la ubicación de una fístula entre la vagina y el recto.
Infórmate más sobre la cistoscopia, la sigmoidoscopia flexible, la tomografía computarizada y la resonancia magnética.
Atención personalizada
En Mayo Clinic, el médico y el equipo de atención médica te proporcionarán atención médica individualizada para ayudarte a tratar la afección. Los médicos de Mayo Clinic también coordinarán tu atención de seguimiento con el proveedor principal de atención médica.
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Tratamiento conservador. En el caso de una fístula vaginal simple o con pocos síntomas, las medidas conservadoras pueden permitir que la fístula sane por sí sola. Una fístula vaginal simple puede ser una pequeña o una que no guarda relación con el cáncer o la radioterapia.
Como parte del tratamiento conservador, es posible que necesites un drenaje constante de la vejiga mediante un catéter urinario, una sonda flexible que drena la orina de la vejiga. También puedes necesitar que te coloquen un estent ureteral. Un estent es una pequeña sonda que mantiene abierto el uréter y ayuda a que la orina fluya desde los riñones hasta la vejiga.
En el caso de una fístula simple entre la vagina y el recto, es posible que debas hacer cambios en tu alimentación y usar suplementos para ablandar las heces y facilitar su evacuación.
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Cirugía. La mayoría de las fístulas vaginales requieren cirugía para cerrar la abertura. En el caso de una fístula relacionada con una enfermedad intestinal inflamatoria o una infección, deberás tratar esa afección antes de poder someterte a la cirugía.
Según la ubicación de la fístula, el médico puede hacer la cirugía a través de la vagina o del abdomen. En algunos casos, puedes someterte a una cirugía de invasión mínima (cirugía laparoscópica) o a una cirugía robótica.
Es posible que deban tomar tejido de otra área para colocarla sobre la fístula reparada a fin de ayudarla a sanar. Esto depende de tu historial médico y del tamaño de la fístula. También es posible que debas someterte a un procedimiento para evitar que las heces pasen por el recto (colostomía). Esto será temporal hasta que te recuperes de la cirugía.
Generalmente, estos procedimientos involucran a un equipo multidisciplinario de cirujanos.
Pericia y calificaciones
Un equipo con experiencia
Los médicos de Mayo Clinic realizan más de 350 reparaciones de fístulas vaginales por año. En Mayo Clinic hay un equipo de médicos que brinda atención integral para mujeres con afecciones complejas del suelo pélvico, incluidas las fístulas vaginales.
El equipo de atención médica puede incluir médicos capacitados en el aparato reproductor femenino (ginecólogos y uroginecólogos), el sistema urinario (urólogos), los intestinos (cirujanos colorrectales) y la cirugía plástica. Este equipo de atención multidisciplinario trabaja en conjunto para brindar el mejor tratamiento para tu afección.
Especialistas en la salud de la mujer
Los investigadores de Mayo Clinic buscan tratamientos innovadores para muchos tipos de problemas ginecológicos, incluida la fístula vaginal. Women's Health Research Center (Centro de Investigación de la Salud de la Mujer) en Mayo Clinic se enfoca en entender y mejorar la salud de las mujeres de todas las edades.
Infórmate más sobre la experiencia y las clasificaciones de los departamentos de Cirugía de Colon y Recto, Obstetricia y Ginecología y Urología de Mayo Clinic.
Ubicaciones, viajes y alojamiento
Mayo Clinic tiene importantes instalaciones en Phoenix y Scottsdale, Arizona; Jacksonville, Florida; y Rochester, Minnesota. El Sistema de Salud de Mayo Clinic tiene docenas de instalaciones en diversos estados.
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Costos y seguro médico
Mayo Clinic trabaja con cientos de compañías de seguros y es un proveedor de la red para millones de personas.
En la mayoría de los casos, Mayo Clinic no requiere la remisión de un médico. Algunas compañías de seguros requieren remisiones o pueden tener requisitos adicionales para determinados servicios de atención médica. Todas las citas médicas se priorizan en función de la necesidad médica.
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