Malformación arteriovenosa espinal Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico
Una malformación arteriovenosa puede ser difícil de diagnosticar. Los síntomas son similares a los de otras afecciones de la médula espinal. Otras afecciones pueden incluir la fístula arteriovenosa dural espinal, la estenosis espinal, la esclerosis múltiple o un tumor de la médula espinal.
Posiblemente, el profesional de atención médica le recomiende algunas pruebas para descartar otras causas de los síntomas, por ejemplo:
- Resonancia magnética, que consiste en usar poderosos imanes y ondas de radio para crear imágenes detalladas de la médula espinal. Una resonancia magnética espinal puede mostrar un tumor causado por una conexión anormal de vasos sanguíneos de una malformación arteriovenosa.
-
Angiografía, que generalmente se necesita para determinar la ubicación y las características de los vasos sanguíneos que forman parte de la malformación arteriovenosa.
En una angiografía, se introduce un catéter, que es una sonda delgada, en una arteria en la ingle. Este se guía hasta llegar a la médula espinal. Se inyecta una sustancia de contraste en los vasos sanguíneos de la médula espinal para que sean visibles en las imágenes por rayos X.
Consulta de malformación arteriovenosa de la columna vertebral en Mayo Clinic
Los médicos de Mayo Clinic usan estudios avanzados por imágenes y los métodos y las técnicas más recientes para diagnosticar malformaciones arteriovenosas de la columna vertebral.
Tratamiento
El tratamiento de una malformación arteriovenosa puede comprender una combinación de enfoques. El tratamiento puede reducir los síntomas y disminuir el riesgo de posibles complicaciones. La elección del tratamiento depende del tamaño, la ubicación y el flujo sanguíneo de la malformación arteriovenosa espinal. También pueden tenerse en cuenta los resultados de su examen neurológico y su salud general.
El objetivo del tratamiento de la malformación arteriovenosa espinal es disminuir el riesgo del sangrado por malformación arteriovenosa. El tratamiento también puede detener el empeoramiento de la discapacidad y otros síntomas, o bien prevenirlo.
Cirugía de malformación arteriovenosa de la columna vertebral en Mayo Clinic
Los neurocirujanos de Mayo Clinic usan los métodos y las técnicas más recientes para tratar malformaciones arteriovenosas espinales.
Medicamentos
Se pueden usar analgésicos para reducir síntomas como dolor y rigidez de espalda y rigidez, pero la mayoría de las malformaciones arteriovenosas espinales pueden requerir a la larga una cirugía.
Cirugía
Generalmente, es necesario realizar una cirugía para extirpar la malformación arteriovenosa espinal del tejido que la rodea. Hay tres formas de extirpar una malformación arteriovenosa de la médula:
- Cirugía convencional. Un cirujano realiza una incisión en la piel para extirpar la malformación arteriovenosa. El cirujano toma los resguardos necesarios para no dañar la médula espinal y las zonas que la rodean. La cirugía generalmente se hace cuando la malformación arteriovenosa es bastante pequeña y está en una zona de la médula espinal de fácil acceso.
-
Embolización endovascular. La embolización endovascular puede reducir el riesgo de sangrado y otras complicaciones de la malformación arteriovenosa espinal.
Se introduce un catéter en una arteria de la pierna. El catéter luego se introduce en una arteria de la médula espinal que irriga la malformación arteriovenosa. Se inyectan partículas pequeñas de una sustancia similar a un pegamento. Esto bloquea la arteria y reduce el flujo sanguíneo en la malformación arteriovenosa. Este procedimiento no destruye permanentemente la malformación arteriovenosa.
Es posible que necesite embolización endovascular antes de otros tipos de cirugía. Esto puede reducir el riesgo de sangrado durante la cirugía o reducir la malformación arteriovenosa para que la cirugía sea más exitosa.
- Radiocirugía. Este procedimiento utiliza radiación enfocada directamente en la malformación arteriovenosa para destruir los vasos sanguíneos de esta. Con el tiempo, esos vasos sanguíneos se rompen y se cierran. La radiocirugía se usa con mayor frecuencia para tratar pequeñas malformaciones arteriovenosas que no presentan rupturas.
El equipo de atención médica analizará con usted los beneficios y riesgos de la cirugía para extirpar la malformación arteriovenosa espinal. Dado que la malformación arteriovenosa está tan cerca de la médula espinal, la cirugía por malformación arteriovenosa espinal es compleja. Consulte con un neurocirujano experimentado para este tipo de cirugía.
Primer plano de la embolización endovascular
En la embolización endovascular para tratar la malformación arteriovenosa, se usa un catéter para depositar partículas de una sustancia similar a un pegamento en la arteria afectada para bloquear el flujo de sangre.
Entre los primeros puestos en Estados Unidos
U.S. News & World Report clasificó a Mayo Clinic en Rochester (Minnesota), Mayo Clinic en Phoenix y Scottsdale (Arizona) y Mayo Clinic en Jacksonville (Florida) entre los mejores hospitales del país en el ámbito de la neurología y la neurocirugía en el período 2024-2025.&
Preparación para la cita médica
Es posible que lo remitan a un neurólogo, que es un médico especializado en trastornos del cerebro y del sistema nervioso.
Qué puede hacer
- Anote los síntomas que tenga, incluso aquellos que quizás no parezcan relacionados con el motivo de la cita médica.
- Haga una lista de todos sus medicamentos, vitaminas y suplementos.
- Anote información médica crucial, como otras afecciones que tenga.
- Anote información personal crucial, como cambios o situaciones estresantes recientes en su vida.
- Anote las preguntas que quiera hacerle al profesional de atención médica.
Preguntas para hacerle al médico
- ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas?
- ¿Qué tipo de pruebas deben hacerme?
- ¿Qué tratamientos hay y qué tipos de efectos secundarios puedo esperar?
- Tengo otras afecciones de la salud. ¿Cómo puedo controlar estas afecciones de manera conjunta?
- ¿Debo limitar mis actividades?
Además de las preguntas que preparó, no dude en hacer otras preguntas durante la cita médica.
Qué esperar del médico
Es posible que le hagan varias preguntas. Estar listo para responderlas puede dejar tiempo para repasar los puntos sobre los que desea conversar en mayor profundidad. Es posible que le pregunten lo siguiente:
- ¿Ha tenido dificultad para caminar o sentido debilidad en las piernas?
- ¿Ha tenido entumecimiento, hormigueo o dolor en las piernas?
- ¿Ha tenido dolor de cabeza o de espalda?
- ¿Cuándo comenzó a tener estos síntomas? ¿Han sido continuos u ocasionales?
- ¿Los síntomas empeoran cuando hace ejercicio?
CON-20251921
Mayo Clinic no respalda empresas ni productos. Los ingresos por publicidad respaldan nuestra misión sin fines de lucro.
Avisos comerciales y patrocinio
Publicaciones de Mayo Clinic
Consulta estos éxitos de venta y ofertas especiales en libros y boletines informativos de Publicaciones de Mayo Clinic.
