Síndrome del bebé sacudido

Diagnóstico y tratamiento

Es posible que a un niño que ha sufrido sacudidas violentas lo tengan que examinar diferentes médicos especialistas, así como un experto en maltrato infantil.

El profesional de atención médica examinará al niño y hará preguntas sobre sus antecedentes médicos. Es posible que se necesiten diversas pruebas para detectar lesiones, como las siguientes:

• Examen óseo. Pueden realizarse varias radiografías óseas para determinar si las fracturas son accidentales o intencionadas. Pueden ser de los brazos, las manos, las piernas, los pies, la columna vertebral, las costillas y el cráneo. Estas pruebas también pueden ayudar a detectar fracturas previas.
• Examen ocular. Un examen ocular puede revelar sangrado y otras lesiones en los ojos.
• Análisis de sangre. Algunas afecciones genéticas y metabólicas, así como afecciones de sangrado o de coagulación, pueden causar síntomas similares a los del síndrome del bebé sacudido. Los análisis de sangre pueden ayudar a descartar algunas de estas afecciones.
• Resonancia magnética. En la resonancia magnética se usa un poderoso campo magnético y ondas de radio para crear imágenes detalladas del cerebro y la columna vertebral del niño. Se pueden detectar moretones, sangrado y signos de disminución de los niveles de oxígeno en el cerebro. Debido a la dificultad para realizar una resonancia magnética en un niño que no está estable, generalmente se hace 2 o 3 días después de la lesión.
• Tomografía computarizada. En una tomografía computarizada, se usan imágenes de rayos X para obtener imágenes transversales del cuerpo. Una tomografía cerebral puede ayudar a detectar lesiones que necesiten un tratamiento urgente. También, se puede realizar una tomografía computarizada del abdomen para determinar si hay otras lesiones.

Según el grado de las lesiones, es posible que se necesite controlar al bebé en la unidad de cuidados intensivos pediátricos.

El tratamiento de urgencia para un niño que ha sido sacudido puede consistir en asistencia respiratoria y cirugía para detener el sangrado en el cerebro. Algunos niños pueden necesitar medicamentos para reducir la hinchazón cerebral y prevenir convulsiones.