Ginecomastia, que es el agrandamiento de las mamas de las personas de sexo masculino
    Diagnóstico y tratamiento

    26 de octubre de 2023

    Diagnóstico

    Para saber si tiene ginecomastia, en primer lugar, un miembro del equipo de atención médica le hará algunas preguntas. Por ejemplo, es probable que le consulte sobre sus síntomas y los medicamentos que toma. También le harán un examen médico para revisar el tejido mamario, la zona abdominal y los genitales.

    Pruebas

    Es probable que el equipo de atención médica solicite algunas pruebas. Estas pueden ayudar a detectar una causa posible de la ginecomastia o buscar afecciones que pueden causar síntomas similares. Además, se pueden hacer pruebas para verificar si hay cáncer de mama. Es posible que le deban realizar exámenes, como los siguientes:

    • Análisis de sangre.
    • Mamografía: es una radiografía de la mama.
    • Tomografía computarizada: consiste en una serie de radiografías tomadas desde diferentes ángulos.
    • Resonancia magnética: en esta prueba por imágenes, se utilizan un campo magnético y ondas de radio.
    • Ecografía de testículos: se utilizan ondas de sonido para crear imágenes de los testículos y del tejido que los rodea.
    • Biopsias de tejido: en este procedimiento se extrae una pequeña porción de tejido que luego se analiza en un laboratorio.

    Afecciones que causan síntomas similares

    El equipo de atención médica querrá asegurarse de que la hinchazón mamaria sea ginecomastia y no otra afección. Otras afecciones que pueden causar síntomas similares son las siguientes:

    • Tejido mamario graso. Otro nombre que se le da a esta afección es pseudoginecomastia. Algunas personas, en especial quienes tienen obesidad, tienen grasa en las mamas que se asemeja a la ginecomastia. Sin embargo, no es lo mismo que la ginecomastia. Las personas diagnosticadas con esta afección no necesitan someterse a más pruebas.
    • Cáncer de mama. El cáncer de mama es poco común en los hombres, pero puede ocurrir. El agrandamiento de una mama o la presencia de una protuberancia firme plantean la sospecha de un cáncer de mama en hombres.
    • Mastitis. Es una inflamación del tejido mamario que, a veces, implica una infección.
    • Lipoma. Este bulto graso y de crecimiento lento no es cáncer.

    Tratamiento

    Por lo general, la ginecomastia desaparece con el tiempo sin ningún tratamiento. No obstante, si es causada por una afección médica, esta puede necesitar tratamiento.

    Si toma medicamentos que pueden ser la causa de la ginecomastia, pregunte al equipo de atención médica cuáles son sus opciones. Es posible que el médico le indique dejar el medicamento o que pruebe uno diferente.

    A menudo, los adolescentes que tienen ginecomastia a causa de los cambios hormonales naturales durante la pubertad no necesitan tratamiento. El equipo de atención médica de un adolescente puede recomendar controles cada 3 a 6 meses para ver si la afección mejora por sí sola. Generalmente, la ginecomastia en adolescentes desaparece sin tratamiento en menos de dos años.

    Si eso no sucede, posiblemente se necesite tratamiento. El tratamiento también puede ayudar si la afección causa dolor, sensibilidad o vergüenza.

    Medicamentos

    Los medicamentos que se utilizan para tratar el cáncer de mama y otras afecciones pueden ser útiles para algunos adultos con ginecomastia. Estos incluyen lo siguiente:

    • Tamoxifeno (Soltamox).
    • Raloxifeno (Evista).
    • Inhibidores de la aromatasa, como el anastrozol (Arimidex).

    En Estados Unidos, estos medicamentos están aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos. Sin embargo, no han sido aprobados para el uso específico en personas con ginecomastia.

    Cirugías para extraer el exceso de tejido mamario

    Incluso después de esperar que la ginecomastia desaparezca sola o después de haber realizado un tratamiento con medicamentos, es posible que todavía presente agrandamiento de mamas. Si le molesta su apariencia u otros síntomas, la cirugía puede ser una opción de tratamiento:

    Estas son dos opciones de cirugía para la ginecomastia:

    • Liposucción. En esta cirugía, se extirpa la grasa mamaria, pero no el tejido de la glándula mamaria en sí.
    • Mastectomía. En este tipo de cirugía se extirpa el tejido de la glándula mamaria. Con una cantidad menor de tejido de la glándula, la mastectomía se puede realizar a través de pequeñas incisiones. Esto disminuye el tiempo de recuperación. En algunos casos, se combinan la liposucción y la mastectomía.

    Afrontamiento y apoyo

    Para las personas con ginecomastia, el agrandamiento de las mamas puede ser estresante y vergonzoso. La afección puede ser difícil de ocultar. A veces, también puede ser un problema en las relaciones románticas. Durante la pubertad, la ginecomastia puede hacer que los adolescentes sean objeto de burla por parte de sus compañeros. Puede causar que actividades como nadar o cambiarse en el vestidor sean traumáticas.

    Sin importar la edad, la ginecomastia puede hacer que no se sienta a gusto con su cuerpo. No obstante, puede tomar algunas medidas para lidiar mejor con esta afección:

    • Acuda a un control. A algunas personas con ginecomastia les preocupa que los síntomas estén relacionados con una afección más grave. Por eso, puede ser un alivio saber que la causa es la ginecomastia.
    • Obtenga asesoramiento. La psicoterapia puede ayudar a manejar la ansiedad o la depresión causadas por la ginecomastia. También puede ayudarlo a hablar con su pareja o los miembros de su familia para que entiendan por lo que está pasando.
    • Acérquese a sus familiares y amigos. Puede que le dé vergüenza hablar sobre la ginecomastia con las personas que le importan, pero explicar su situación y pedir apoyo probablemente fortalecerán sus relaciones y reducirán el estrés.
    • Comuníquese con otras personas que tienen ginecomastia. Puede ser gratificante conversar con otras personas que entiendan por lo que está pasando. Los sitios web como Gynecomastia.org pueden ayudarlo a comunicarse con otras personas que tienen la afección.
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