Cetoacidosis diabética Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico
Un examen físico y los análisis de sangre pueden ayudar a diagnosticar cetoacidosis diabética. En ocasiones, pueden necesitarse otras pruebas para encontrar la causa de la cetoacidosis diabética.
Análisis de sangre
Los análisis de sangre utilizados en el diagnóstico de la cetoacidosis diabética miden lo siguiente:
- Nivel de glucosa en la sangre. Si el organismo no tiene suficiente insulina para permitir que el azúcar ingrese en las células, el nivel de glucosa en la sangre aumenta. Esto se conoce como hiperglucemia. A medida que el organismo desintegra las grasas y las proteínas para usarlas como fuente de energía, el nivel de glucosa en la sangre sigue aumentando.
- Nivel de cetonas. Cuando el organismo desintegra las grasas y las proteínas para usarlas como fuente de energía, produce ácidos llamados cetonas que pasan a la sangre.
- Acidez de la sangre. Un nivel de cetonas en la sangre muy elevado causa que la sangre se vuelva ácida. Esto puede cambiar el funcionamiento de los órganos de todo el cuerpo.
Otras pruebas
Las pruebas pueden ayudar a detectar problemas de salud que podrían haber provocado la cetoacidosis diabética. Estas pruebas también se pueden usar para saber si hay otros problemas de salud. Las pruebas podrían incluir las siguientes:
- Análisis de electrolitos en la sangre
- Análisis de orina.
- Radiografía de tórax.
- Registro de la actividad eléctrica del corazón o electrocardiograma.
Tratamiento
Si le diagnostican cetoacidosis diabética, es posible que lo atiendan en la sala de emergencias o que lo hospitalicen. Por lo general, el tratamiento implica lo siguiente:
- Líquidos. Los líquidos reemplazan a aquellos que se pierden al orinar de forma excesiva. Además, disminuyen la glucosa sanguínea. Puede recibir líquidos por vía oral o a través de una vena. Cuando se administran por una vena, se llaman líquidos por vía intravenosa.
- Sustitución de electrolitos. Los electrolitos son minerales, como el sodio, el potasio y el cloruro, que se encuentran en la sangre y transportan una carga eléctrica. Muchos órganos y tejidos necesitan electrolitos para funcionar como deberían. La falta de insulina puede disminuir el nivel de varios electrolitos en la sangre. Recibe electrolitos por vía intravenosa para ayudar a que las células del corazón, los músculos y los nervios funcionen correctamente.
- Tratamiento con insulina. La insulina revierte la cetoacidosis diabética. Por lo general, recibe la insulina, los líquidos y los electrolitos por vía intravenosa. Cuando el nivel de glucosa sanguínea cae por debajo de los 200 mg/dL (11,1 mmol/L) y la sangre ya no es ácida, es posible retomar el tratamiento normal con insulina.
Preparación para la cita médica
La cetoacidosis diabética pone en riesgo la vida. Si tiene síntomas leves, comuníquese de inmediato con el profesional de atención médica.
Llame al 911 o al número local de emergencias en los siguientes casos:
- No puede comunicarse con el profesional de atención médica.
- Los síntomas empeoran.
- Los síntomas ya son graves.
Un profesional de atención médica que lo atienda por una posible cetoacidosis diabética necesitará lo antes posible respuestas a las siguientes preguntas.
Preguntas relacionadas con los síntomas
- ¿Qué síntomas tiene?
- ¿Cuándo empezaron los síntomas? ¿Están empeorando?
- ¿Le han diagnosticado diabetes?
- ¿Se ha controlado recientemente el nivel de glucosa en la sangre?
- ¿Se ha controlado recientemente el nivel de cuerpos cetónicos?
- ¿Ha perdido el apetito?
- ¿Puede retener los líquidos que toma o los vomita?
- ¿Tiene problemas para respirar?
- ¿Tiene dolor en el pecho?
Preguntas sobre las posibles causas
- ¿Ha tenido recientemente una enfermedad o una infección?
- ¿Ha tenido estrés recientemente?
- ¿Ha consumido recientemente alcohol o drogas ilícitas?
- ¿Ha seguido su plan de tratamiento para la diabetes?
- ¿Controló bien la diabetes antes de que comenzaran estos síntomas?
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