Síndrome de vómitos cíclicos

Diagnóstico y tratamiento

El síndrome de vómitos cíclicos puede ser difícil de diagnosticar. No existe una prueba específica para confirmar el diagnóstico, y el vómito es un signo de muchas afecciones que deben descartarse primero.

Un profesional de atención médica generalmente primero pregunta sobre sus antecedentes médicos o los de su hijo y realiza un examen físico. Es posible que el profesional de atención médica también quiera saber sobre el patrón de síntomas que usted o su hijo presentan.

Luego, se pueden recomendar las siguientes pruebas:

• Estudios por imágenes (como una endoscopia, una ecografía o una tomografía computarizada) para verificar si hay obstrucciones en el sistema digestivo o signos de otras afecciones digestivas.
• Pruebas de motilidad para observar el movimiento de los alimentos a través del sistema digestivo y verificar si hay afecciones digestivas.
• Pruebas de laboratorio para verificar si hay afecciones de la tiroides y otras afecciones metabólicas.

No existe cura para el síndrome de vómitos cíclicos, pero muchos niños dejan de experimentar crisis de vómitos cuando alcanzan la edad adulta. Para aquellos que experimentan una crisis de vómitos cíclicos, el tratamiento se centra en controlar los síntomas.

Es posible que a usted o a su hijo les receten lo siguiente:

• Medicamentos contra las náuseas.
• Medicamentos para aliviar el dolor.
• Medicamentos que inhiben el ácido del estómago.
• Antidepresivos.
• Medicamentos anticonvulsivos.

A veces, los mismos tipos de medicamentos que se usan para tratar la migraña pueden detener o hasta evitar las crisis de vómitos cíclicos. Estos medicamentos pueden ayudar a personas cuyas crisis son frecuentes y duraderas o a personas con antecedentes familiares de migraña.

Es posible que sea necesario administrar líquidos a través de una vena, es decir por vía intravenosa, para prevenir la deshidratación. El tratamiento suele depender de la gravedad de los síntomas, de su duración y de si usted presenta complicaciones relacionadas con el síndrome de vómitos cíclicos.

Hay tratamientos alternativos y complementarios que pueden ayudar a prevenir las crisis de vómitos, aunque ninguno de ellos se ha estudiado bien. Estos son algunos ejemplos:

• Coenzima Q10, también llamada ubiquinona, una sustancia natural producida en el cuerpo que está disponible como suplemento. La coenzima Q10 ayuda en las funciones básicas de las células.
• L-carnitina, una sustancia natural que produce el cuerpo y está disponible como suplemento. La L-carnitina ayuda al cuerpo a convertir la grasa en energía.
• Riboflavina, también llamada vitamina B-2, una vitamina que se encuentra en ciertos alimentos y está disponible como suplemento. La riboflavina interviene en los procesos mitocondriales del cuerpo.

La coenzima Q10, la L-carnitina y la riboflavina pueden funcionar al ayudar a su cuerpo a superar la dificultad de convertir los alimentos en energía. Esta dificultad se llama disfunción mitocondrial. Algunos investigadores creen que la disfunción mitocondrial puede ser un factor causante tanto del síndrome de vómitos cíclicos como de las migrañas.

Asegúrese de acudir a un profesional de atención médica y de que el diagnóstico de síndrome de vómito cíclico esté confirmado antes de comenzar a usar cualquier suplemento. Y siempre consulte a tu profesional de atención médica antes de tomar suplementos. De esta manera, se asegurará de que usted o su hijo estén usando una dosis segura y que el suplemento no vaya hacer que otros medicamentos que estén tomando funcionen de forma diferente. Algunas personas pueden manifestar efectos secundarios de la coenzima Q10, por ejemplo, diarrea.

Realizar cambios en el estilo de vida puede ayudar a controlar los síntomas del síndrome de vómitos cíclicos. En general, las personas con síndrome de vómitos cíclicos necesitan dormir lo suficiente. Cuando comienzan los vómitos, quedarse en cama y dormir en una habitación oscura y tranquila puede ayudar.

Cuando la fase de vómito ha cesado, es muy importante beber líquidos, como una solución electrolítica oral (Pedialyte). También puede probar con una bebida deportiva (Gatorade, Powerade, otras) diluida con 1 onza (30 ml) de agua por cada onza de bebida deportiva.

Algunas personas pueden sentirse lo suficientemente bien como para empezar a retomar una alimentación regular poco después de dejar de vomitar. Pero si usted o su hijo no tienen ganas de comer inmediatamente después, pueden comenzar con líquidos transparentes e ir agregando alimentos sólidos progresivamente.

Si las crisis de vómitos se desencadenan a causa del estrés o la excitación, intente buscar formas de reducir el estrés y mantener la calma cuando no tenga síntomas. También podría ser útil comer comidas bien equilibradas y nutritivas entre las crisis.

Ya que nunca se sabe cuándo será la próxima crisis, el síndrome de vómitos cíclicos puede resultar difícil para toda su familia. Es posible que los niños estén especialmente angustiados y que se preocupen de forma constante por si estarán con otros niños cuando sufran otra crisis.

Puede ser muy bueno para usted o para su hijo conectarse con otras personas que comprenden cómo es vivir con síndrome de vómitos cíclicos. Pregunte al equipo de atención médica sobre grupos de apoyo en su zona o en línea.

Es probable que primero visite a un miembro del equipo de atención médica primaria o al pediatra de su hijo. Pero es posible que le remitan de inmediato a un gastroenterólogo, que es un médico que se especializa en enfermedades digestivas. Si usted o su hijo están en medio de una crisis de vómitos intensos, el profesional de atención médica puede decirle que busque atención médica de inmediato.

A continuación, incluimos información que le ayudará a prepararse para la cita médica y a saber qué puede esperar.