Penfigoide ampolloso

Síntomas y causas

El penfigoide ampolloso es un afección poco frecuente que afecta la piel y que ocasiona ampollas grandes llenas de líquido. Por lo general, aparecen en la piel cercana a pliegues, como en la parte superior de los muslos y las axilas. En ocasiones, las personas presentan sarpullido en lugar de ampollas. Las zonas afectadas pueden ser muy dolorosas y suelen picar mucho. Las ampollas o llagas también pueden formarse en la boca, pero esto es poco frecuente.

El penfigoide ampolloso se produce cuando el sistema inmunitario ataca una capa de tejido en la piel. La razón de esta respuesta del sistema inmunitario no se conoce bien. En algunas personas, la afección se produce por determinados medicamentos.

El penfigoide ampolloso por lo general desaparece por sí solo en unos meses, pero puede demorar hasta cinco años en desaparecer por completo. El tratamiento por lo general contribuye a la cicatrización de las ampollas y a evitar la formación de ampollas nuevas.

La afección es más común en personas mayores de 60 años.

Penfigoide ampolloso

Los pacientes con penfigoide ampolloso pueden desarrollar muchas ampollas. Cuando las ampollas se rompen, dejan llagas que generalmente sanan sin dejar cicatrices.

Los síntomas del penfigoide ampolloso pueden ser los siguientes:

• Comezón, que puede comenzar semanas o meses antes de que se formen las ampollas.
• Ampollas grandes que no se rompen con facilidad y se encuentran en los pliegues de la piel. En pieles morenas y negras, las ampollas pueden ser rosas oscuras, marrones o negras. En la piel blanca, pueden ser amarillas, rosas o rojas.
• Dolor.
• Sarpullido.
• Ampollas pequeñas o llagas en la boca u otras membranas mucosas. Este es un síntoma del penfigoide de la membrana mucosa, un tipo de afección poco frecuente.

Los síntomas del penfigoide ampolloso ocurren cuando el sistema inmunitario ataca una capa de tejido de la piel. La causa de este problema no se conoce bien. En algunos casos, la afección se produce por lo siguiente:

• Medicamentos. Se sabe que varios medicamentos aumentan el riesgo de presentar penfigoide ampolloso. Entre estos medicamentos se encuentras los diuréticos como la furosemida; los antibióticos como la amoxicilina, la penicilina y la ciprofloxacina; los antiinflamatorios no esteroides como la aspirina y el ibuprofeno; los medicamentos para la diabetes como la sitagliptina (Januvia) y los medicamentos para el tratamiento del cáncer como el nivolumab y el pembrolizumab.
• Tratamientos con luz y radiación. La fototerapia con luz ultravioleta para el tratamiento de ciertas afecciones de la piel puede producir el penfigoide ampolloso. Además, la radiación para el tratamiento contra el cáncer puede causar la afección.
• Enfermedades. Entre las afecciones que pueden estar relacionadas con el penfigoide ampolloso se encuentran la psoriasis, el liquen plano, la demencia, la enfermedad de Parkinson, el accidente cerebrovascular y la esclerosis múltiple.

La afección no es una infección y no es contagiosa.

El penfigoide ampolloso o bulloso es más común en personas mayores de 60 años y el riesgo aumenta con la edad. Esta enfermedad puede poner en peligro la vida de las personas mayores que padecen otras afecciones al mismo tiempo.

Entre las posibles complicaciones del penfigoide ampolloso, se encuentran las siguientes:

• Infección.
• Cambios en el color de la piel tras la cicatrización de la piel afectada. Este cambio en el color de la piel se denomina hiperpigmentación posinflamatoria cuando la piel se oscurece e hipopigmentación posinflamatoria cuando la piel pierde color. Las personas de piel morena o negra tienen un mayor riesgo de presentar cambios en el color de la piel a largo plazo.
• Efectos secundarios de los medicamentos usados para el tratamiento del penfigoide ampolloso.