Descripción general

EL procedimiento con cápsula endoscópica utiliza una cámara inalámbrica diminuta para tomar imágenes del tracto digestivo. La cámara de la cápsula endoscópica se encuentra en una cápsula del tamaño de una vitamina que tragas. A medida que la cápsula pasa por el tracto digestivo, la cámara toma miles de imágenes que se transmiten a un grabador que usas en un cinturón alrededor de la cintura.

La cápsula endoscópica ayuda a los médicos a ver dentro del intestino delgado, un área a la que no se llega con facilidad mediante los procedimientos endoscópicos más tradicionales. La endoscopia tradicional involucra el paso de una sonda larga y flexible equipada con una cámara de video por la garganta o a través del recto.

La cápsula endoscópica también se ha aprobado para detectar pólipos en el colon en aquellas personas en las que no se pudo completar una colonoscopia. Sin embargo, aún no se ha determinado cómo se usará y en qué pacientes, debido a que existen mejores alternativas disponibles. Gracias a los avances tecnológicos, es posible que la técnica de cápsula endoscópica en el colon se utilice más en el futuro.

La cápsula endoscópica también se ha aprobado para evaluar el conducto muscular que conecta la boca con el estómago (esófago) para observar si existe un agrandamiento anormal de las venas (várices). Se utiliza con poca frecuencia porque la experiencia con su uso es limitada y la endoscopia superior tradicional está ampliamente disponible.

Por qué se realiza

El médico te puede recomendar un procedimiento de cápsula endoscópica para lo siguiente:

  • Descubrir la causa del sangrado gastrointestinal. Si tienes sangrado inexplicable en el tracto digestivo, el procedimiento de cápsula endoscópica puede ser útil para descubrir la causa.
  • Diagnosticar enfermedades intestinales inflamatorias, como la enfermedad de Crohn. Mediante el procedimiento de cápsula endoscópica se pueden detectar las zonas de inflamación en el intestino delgado.
  • Diagnosticar cáncer. Mediante el procedimiento de cápsula endoscópica se pueden detectar tumores en el intestino delgado u otras partes del tracto digestivo.
  • Diagnosticar la enfermedad celíaca. El procedimiento de cápsula endoscópica se utiliza a veces para diagnosticar y supervisar esta reacción inmunitaria a la ingestión de gluten.
  • Detectar pólipos. Las personas que tienen síndromes hereditarios que pueden causar pólipos en el intestino delgado podrían someterse ocasionalmente al procedimiento de cápsula endoscópica.
  • Hacer análisis de seguimiento después de las radiografías u otras pruebas de diagnóstico por imágenes. Si los resultados de una prueba de diagnóstico por imágenes no son claros o no son concluyentes, el médico te puede recomendar que te sometas a un procedimiento de cápsula endoscópica para obtener más información.

Riesgos

El procedimiento de cápsula endoscópica es seguro y presenta pocos riesgos. Sin embargo, es posible que una cápsula se aloje en el tracto digestivo en lugar de salir del cuerpo en una evacuación intestinal en el lapso de varios días.

El riesgo, que es pequeño, puede ser mayor en pacientes con ciertas afecciones, como un tumor, la enfermedad de Crohn o una cirugía anterior en dicha área, que causan un estrechamiento (constricción) del tracto digestivo. Si presentas dolor abdominal o tienes riesgo de estrechamiento del intestino, probablemente tu médico te pida una exploración por tomografía computarizada para buscar un estrechamiento antes de utilizar la cápsula endoscópica. Incluso si el estudio por imágenes resulta negativo, todavía existe una pequeña posibilidad de que la cápsula se atasque.

Si la cápsula no salió con una evacuación intestinal, pero no causa signos ni síntomas, el médico podrá dejar pasar más tiempo para que el cuerpo la expulse. Sin embargo, una cápsula que causa signos y síntomas propios de una obstrucción intestinal debe extraerse, ya sea mediante una cirugía o un procedimiento endoscópico tradicional, según el lugar donde se haya atascado.

Cómo prepararse

A fin de prepararte para la cápsula endoscópica, es probable que el médico te pida lo siguiente:

  • No comas ni bebas al menos 12 horas antes del procedimiento. De este modo, se garantizará que la cámara capture imágenes claras del tracto digestivo.
  • Suspende o demora el consumo de determinados medicamentos. Para evitar que el medicamento afecte el funcionamiento de la cámara, el médico podría pedirte que no tomes ciertos medicamentos antes del procedimiento. En otros casos, el médico querrá que tomes el medicamento dos horas antes o después de haber tragado la cápsula que contiene la cámara.
  • Programa tomarte las cosas con calma ese día. En la mayoría de los casos, podrás ocuparte de las actividades cotidianas después de haber tragado la cápsula que contiene la cámara. Pero es probable que te pidan que no hagas ejercicios extenuantes ni levantes objetos pesados. Si tienes un trabajo activo, pregúntale al médico si puedes ir al trabajo el mismo día en que tomaste la cápsula endoscópica.

En algunos casos, el médico te pedirá que tomes un laxante antes de la endoscopia capsular, para vaciar el intestino delgado. Se ha demostrado que esto mejora la calidad de las imágenes tomadas por la cámara que está dentro de la cápsula.

Sigue las instrucciones del médico sobre la preparación para la cápsula endoscópica. Si no sigues las instrucciones, tal vez debas reprogramar este procedimiento.

Lo que puedes esperar

Durante el procedimiento de cápsula endoscópica

El día del procedimiento de cápsula endoscópica, el equipo de atención médica repasará el procedimiento. Es posible que te pidan que te quites la camiseta para poder pegarte unos parches adhesivos en el abdomen. Cada parche contiene una antena con cables que se conectan a un grabador. Algunos dispositivos no requieren el uso de parches.

Usas el grabador en un cinturón especial alrededor de la cintura. La cámara envía imágenes a una antena en el abdomen, que envía los datos al grabador. El grabador recopila y almacena las imágenes.

Una vez que el grabador está conectado y preparado, tragas con agua la cápsula que contiene la cámara. La cápsula tiene un recubrimiento resbaladizo para que sea más fácil tragarla. Una vez que la tragues, no deberías sentirla.

Luego podrás ocuparte de tus tareas cotidianas. Puedes conducir y, tal vez, también puedas ir a trabajar, según el empleo que tengas. El médico hablará contigo sobre las restricciones, como evitar las actividades exigentes, por ejemplo correr y saltar.

Después del procedimiento de cápsula endoscópica

Espera dos horas después de tragar la cápsula para reanudar el consumo de líquidos claros. Después de cuatro horas, puedes comer un almuerzo liviano o un tentempié a menos que el médico te indique lo contrario.

El procedimiento de cápsula endoscópica está completo después de ocho horas o cuando veas la cápsula que contiene la cámara en el inodoro después de evacuar los intestinos, lo que ocurra primero. Quítate los parches y el grabador del cuerpo, guárdalos en una bolsa y sigue las instrucciones del médico para devolver el equipo. Puedes tirar la cápsula que contiene la cámara por el inodoro.

Tu cuerpo podría expulsar la cápsula que contiene la cámara después de algunas horas o varios días. El aparato digestivo de cada persona es diferente. Si no ves la cápsula en el inodoro en un plazo de dos semanas, comunícate con el médico. El médico podría pedir una radiografía para ver si todavía tienes la cápsula en el cuerpo.

After the capsule endoscopy

Wait two hours after you swallow the capsule to resume drinking clear liquids. After four hours, you can have a light lunch or a snack unless your doctor tells you otherwise.

The capsule endoscopy procedure is complete after eight hours or when you see the camera capsule in the toilet after a bowel movement, whichever comes first. Remove the patches and the recorder from your body, pack them in a bag and follow your doctor's instructions for returning the equipment. You can flush the camera capsule down the toilet.

Your body might expel the camera capsule within hours or after several days. Each person's digestive system is different. If you don't see the capsule in the toilet within two weeks, contact your doctor. Your doctor might order an X-ray to see if the capsule is still in your body.

Resultados

La cámara utilizada en la cápsula endoscópica toma miles de imágenes a color a medida que pasa por el tracto digestivo. Las imágenes que se guardan en el grabador se transfieren a una computadora con un software especial que une las imágenes para crear un video. El médico mirará el video para detectar anomalías dentro del tracto digestivo.

Podría llevar entre algunos días y una semana o más recibir los resultados del procedimiento con cápsula endoscópica. Luego, el médico compartirá contigo los resultados.

Estudios clínicos

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June 13, 2018
References
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