¿Cuántas cesáreas pueden tener las mujeres de manera segura?

Respuesta de Yvonne Butler Tobah, M.D.

Por lo general, cada cesárea es más complicada que la anterior. Sin embargo, las investigaciones no han permitido establecer el número exacto de cesáreas que se consideran seguras.

Las mujeres que tienen varios partos por cesárea tienen un mayor riesgo de lo siguiente:

  • Problemas con la placenta. Cuantas más cesáreas hayas tenido, mayor será el riesgo de tener problemas con la placenta, como que la placenta se implante muy profundamente en la pared uterina (placenta adherida) o que la placenta cubra parcial o completamente la abertura del cuello del útero (placenta previa). Ambas afecciones aumentan el riesgo de parto prematuro, sangrado excesivo y la necesidad de una transfusión de sangre y la extirpación quirúrgica del útero (histerectomía).
  • Complicaciones relacionadas con las adherencias. Durante cada cesárea, se desarrollan bandas de tejido similar a una cicatriz (adherencias). Las adherencias densas pueden dificultar una cesárea y aumentar el riesgo de una lesión de vejiga o intestino y de sangrado excesivo.
  • Complicaciones relacionadas con la incisión. El riesgo de problemas relacionados con la incisión, como una hernia, aumenta a medida que crece la cantidad de incisiones abdominales previas. Podría ser necesaria una reparación quirúrgica.

La cantidad de cesáreas que has tenido también puede afectar tus futuras opciones de parto. No se recomienda una prueba de trabajo de parto después de tres o más cesáreas previas.

Decidir cómo darás a luz a tu próximo bebé después de una cesárea anterior puede ser una decisión compleja. Habla con tu proveedor de atención médica. Puede ayudarte a evaluar los riesgos de someterte a una nueva cesárea frente a tu deseo de embarazos futuros.

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Yvonne Butler Tobah, M.D.

March 18, 2023 See more Expert Answers