Embarazo y obesidad: infórmate sobre los riesgos

¿Te preocupa la obesidad durante el embarazo? Conoce los riesgos de la obesidad durante el embarazo y las medidas que puedes tomar para llevar un embarazo saludable.

Escrito por el personal de Mayo Clinic

Tener un alto índice de masa corporal durante el embarazo puede tener una gran repercusión en tu salud y en la de tu bebé. Averigua cuáles son las posibles complicaciones, las recomendaciones para el aumento de peso y lo que puedes hacer para promover un embarazo saludable.

¿Qué se considera obesidad?

La obesidad se diagnostica cuando el índice de masa corporal es igual o mayor que 30. Para determinar tu índice de masa corporal, divide tu peso en libras por tu estatura en pulgadas al cuadrado y multiplica por 703. O divide tu peso en kilogramos por tu estatura en metros al cuadrado.

Índice de masa corporal Estado del peso
Inferior a 18,5 Bajo peso
De 18,5 a 24,9 Normal
De 25,0 a 29,9 Sobrepeso
30,0 o superior Obesidad

¿Tener un índice de masa corporal (IMC) alto podría afectar mi capacidad para quedar embarazada?

Tener un IMC alto puede afectar la fertilidad, ya que inhibe la ovulación normal. Incluso en mujeres que ovulan regularmente, cuanto mayor es el IMC, más tiempo lleva quedar embarazada. Los resultados de algunas investigaciones sugieren que a medida que aumenta tu IMC, también lo hace el riesgo de no tener éxito con la fertilización in vitro.

¿Cómo puede afectar a mi embarazo un índice de masa corporal alto?

Tener un índice de masa corporal alto durante el embarazo aumenta el riesgo de distintas complicaciones del embarazo, entre las cuales se incluyen las siguientes:

  • El riesgo de aborto espontáneo, muerte fetal intraútero y abortos espontáneos recurrentes
  • Diabetes gestacional
  • Una complicación del embarazo caracterizada por presión arterial alta y signos de daño a otro sistema de órganos, en general, el hígado y los riñones (preeclampsia)
  • Disfunción cardíaca
  • Apnea del sueño
  • La necesidad de una cesárea y el riesgo de las complicaciones que esta conlleva, como infecciones en la herida

¿Cómo puede afectar a mi bebé la obesidad?

Tener un índice de masa corporal alto durante el embarazo se ha relacionado con un mayor riesgo de varios problemas de salud para el bebé, como lo siguiente:

  • Defectos de nacimiento
  • Ser significativamente más grande que el promedio (macrosomía fetal)
  • Alteración del crecimiento
  • Asma infantil
  • Obesidad infantil

Sin embargo, otros factores también podrían desempeñar un papel en estos resultados.

¿Cuánto peso debería aumentar durante el embarazo?

Es importante tener en cuenta el peso previo al embarazo y el índice de masa corporal para determinar cuánto peso debes aumentar durante el embarazo. Colabora con el proveedor de atención médica para averiguar qué es lo mejor para ti y para controlar tu peso durante el embarazo.

Empieza por considerar estas pautas para el aumento de peso en el embarazo y la obesidad:

  • Embarazo simple. Si tienes un índice de masa corporal de 30 o más y estás embarazada de un solo bebé, el aumento de peso recomendado es de 11 a 20 libras (unos 5 a 9 kilogramos).
  • Embarazo múltiple. Si tienes un índice de masa corporal de 30 o más y estás embarazada de gemelos o de múltiples, el aumento de peso recomendado es de 25 a 42 libras (unos 11 a 19 kilogramos).

En el caso de las mujeres con un índice de masa corporal de 40 o más, deben aumentar menos de la cantidad recomendada o perder peso durante el embarazo parar reducir el riesgo de una cesárea o de tener un bebé bastante más grande que el promedio. Sin embargo, este enfoque también podría aumentar el riesgo de tener un bebé cuyo peso sea menor que el esperado para la edad gestacional.

El proveedor de atención médica puede alentarte a que evites un aumento de peso excesivo durante el embarazo en lugar de recomendarte que aumentes una cantidad específica de peso.

¿Necesitaré atención médica especializada durante el embarazo?

Si tienes un índice de masa corporal de 30 o más, tu proveedor de atención médica controlará de cerca tu embarazo. Te podría recomendar lo siguiente:

  • Pruebas de detección precoz de la diabetes gestacional. En las mujeres que tienen un riesgo promedio de presentar diabetes gestacional, generalmente se hace un examen de detección llamado prueba de tolerancia a la glucosa entre las semanas 24 y 28 de embarazo. Si tienes un índice de masa corporal de 30 o más, tu proveedor de atención médica podría recomendarte exámenes de detección en tu primera visita prenatal. Si los resultados de las pruebas son normales, es probable que debas repetir los exámenes de detección entre las semanas 24 y 28 de embarazo. Si los resultados no son normales, deberás someterte a más pruebas. El proveedor de atención médica puede recomendarte que controles el nivel de glucosa en la sangre.
  • Cambios en la ecografía fetal. Una ecografía fetal estándar suele realizarse entre las semanas 18 y 20 de embarazo para evaluar la anatomía del bebé. Pero las ondas de la ecografía no penetran fácilmente en el tejido graso abdominal. Esto puede interferir en la eficacia de la ecografía fetal. Habla con tu proveedor de atención médica sobre las estrategias para obtener una ecografía precisa.
  • Exámenes de detección de la apnea obstructiva del sueño. La apnea obstructiva del sueño es un trastorno del sueño potencialmente grave que hace que la respiración se detenga y se reanude repetidamente mientras duermes. Las mujeres que tienen apnea obstructiva del sueño durante el embarazo presentan un mayor riesgo de preeclampsia y otras complicaciones. Es probable que debas hacerte exámenes de detección en tu primera visita prenatal. Si se sospecha que tienes apnea obstructiva del sueño, tu proveedor de atención médica puede remitirte a un especialista en medicina del sueño para una evaluación y posible tratamiento.

¿Qué medidas puedo tomar para promover un embarazo saludable?

Puedes limitar la repercusión de tener un índice de masa corporal alto y ayudar a garantizar tu salud y la de tu bebé. Por ejemplo:

  • Programa una cita previa a la concepción. Si tienes un índice de masa corporal de 30 o más y estás considerando quedar embarazada, habla con tu proveedor de atención médica. Puede recomendarte una vitamina prenatal diaria y remitirte a otros proveedores de atención médica, como un dietista matriculado, que pueden ayudarte a alcanzar un peso saludable antes del embarazo.
  • Busca atención médica prenatal regular. Las consultas prenatales pueden ayudar a que el proveedor de atención médica controle tu salud y la salud de tu bebé. Informa al proveedor de atención médica sobre cualquier afección médica que tengas, como diabetes, presión arterial alta o apnea del sueño, y conversa sobre lo que puedes hacer para controlarla.
  • Sigue una dieta saludable. Trabaja con el proveedor de atención médica o el dietista matriculado para mantener una dieta sana y evitar un aumento de peso excesivo. Ten en cuenta que durante el embarazo necesitarás más ácido fólico, proteínas, calcio, hierro y otros nutrientes esenciales.
  • Haz actividad física. Consulta al proveedor de atención médica sobre maneras seguras en que puedes mantenerte activa físicamente durante el embarazo, como caminar, nadar o hacer ejercicios aeróbicos de bajo impacto.
  • Evita las sustancias riesgosas. Si fumas, pídele ayuda a tu proveedor de atención médica para dejar de fumar. El alcohol y las drogas ilegales también están prohibidos. Obtén la aprobación de tu proveedor de atención médica antes de empezar a tomar cualquier medicamento o suplemento, o de suspenderlos.

Tener un índice de masa corporal alto de 30 o más durante el embarazo puede aumentar el riesgo de complicaciones para ti y tu bebé. Trabajar con tu proveedor de atención médica puede ayudarte a controlar los riesgos y promover un embarazo saludable.

Nov. 20, 2018 See more In-depth