Tratamientos y medicinas

Escrito por personal de Mayo Clinic

El cáncer de colon asociado con el síndrome de Lynch se trata en forma similar a otros tipos de cáncer de colon. Sin embargo, en el caso de la cirugía del cáncer por síndrome de Lynch, es más probable que el procedimiento implique la extracción de una mayor parte del colon, ya que las personas con síndrome de Lynch tienen un alto riesgo de padecer otro cáncer de colon en el futuro.

Las opciones de tratamiento dependerán del estadio y la ubicación del cáncer, así como de tu propio estado de salud, la edad y las preferencias personales. Los tratamientos contra el cáncer de colon pueden comprender la cirugía, la quimioterapia y la radioterapia.

Análisis para detección de cáncer en personas con síndrome de Lynch

Si tienes síndrome de Lynch, pero no se te diagnosticó un cáncer asociado con el síndrome (en esta situación, a veces se dice que eres un «previviente»), tu médico puede elaborar un plan personalizado de análisis para detectar el cáncer.

Cumple con el plan recomendado por el médico. Los análisis para detección de cáncer pueden ayudar al médico a encontrar los tumores en estadios tempranos, cuando es más fácil curarlos.

Las investigaciones no han podido establecer cuáles análisis para detección de cáncer son los mejores en las personas con síndrome de Lynch. En consecuencia, hay diversas opiniones entre los grupos médicos sobre qué análisis deben recomendar. Cuáles son los mejores análisis para ti puede depender de tus antecedentes familiares y cuál es el gen que provoca el síndrome de Lynch en tu caso.

Como parte de tu plan de análisis para detección de cáncer, el médico puede recomendarte lo siguiente:

  • Análisis para detección de cáncer de colon. Un estudio de colonoscopia le permite al médico observar el interior del colon completo y buscar zonas de crecimientos anormales que puedan indicar la presencia de cáncer. El análisis para detección de cáncer de colon disminuye el riesgo de morir por cáncer de colon, ya que posibilita la extirpación de tumores cancerosos denominados «pólipos». Las personas con síndrome de Lynch comienzan a hacerse colonoscopias de detección en forma anual, o cada dos años, cuando tienen entre 20 y 30 años.

    Las personas con síndrome de Lynch tienden a presentar pólipos en el colon que son más difíciles de detectar. Por este motivo, pueden recomendarse nuevas técnicas de colonoscopia. La colonoscopia de alta definición genera imágenes más detalladas y la colonoscopia de banda estrecha usa una luz especial para crear imágenes más claras del colon. La cromoendoscopia usa tintes para colorear el tejido del colon y esto aumenta las probabilidades de detectar los pólipos planos, que tienden a aparecer con más frecuencia en las personas con síndrome de Lynch.

  • Análisis para detección de cáncer de endometrio. Las mujeres con síndrome de Lynch pueden hacerse una ecografía o una biopsia endometrial anual para detectar el cáncer a partir de los 30 años.
  • Análisis para detección de cáncer de ovario. Una ecografía puede servir para evaluar los ovarios, y se recomienda que empieces con este procedimiento entre los 30 y 40 años. A través de la comparación de las imágenes ecográficas anuales, el médico podría observar cambios en los ovarios que pueden sugerir la presencia de cáncer. El médico también puede recomendar análisis de sangre anuales.
  • Análisis para detección de cáncer en el aparato urinario. El médico puede recomendar análisis periódicos para detectar cáncer en las vías urinarias. El análisis de una muestra de orina puede revelar la presencia de sangre o de células cancerosas.
  • Análisis para detección del cáncer gastrointestinal. El médico puede recomendar un análisis por endoscopia para detectar el cáncer de estómago y el cáncer de intestino delgado. Un procedimiento endoscópico le permite al médico ver el interior del estómago y de otras partes del aparato digestivo.

Si bien las investigaciones demuestran que los análisis para detección de cáncer de colon son eficaces para disminuir el riesgo de muerte por esta enfermedad, con investigaciones similares no se ha podido demostrar la eficacia de los análisis para detección de otros tipos de cáncer. De todas formas, los expertos recomiendan considerar la posibilidad de realizar análisis para detección de estos otros tipos de cáncer, a pesar de la falta de pruebas que los respalden.

El médico puede recomendar otros análisis para detección de cáncer si tienes antecedentes familiares de otros tipos de cáncer. Pregúntale al médico qué análisis son más adecuados para ti.

Aspirina para prevenir el cáncer

Hay estudios recientes que sugieren que tomar una aspirina por día puede disminuir el riesgo de padecer varios tipos de cáncer relacionados con el síndrome de Lynch. Se necesitan más estudios para confirmar este dato. Habla acerca de los posibles beneficios y los riesgos de la terapia con aspirina para establecer si es una opción adecuada para ti.

Cirugía para prevenir los tipos de cáncer provocados por el síndrome de Lynch

En ciertas situaciones, las personas con síndrome de Lynch pueden considerar la opción de la cirugía para disminuir el riesgo de cáncer. Habla sobre los beneficios y los riesgos de la cirugía preventiva con tu médico.

Las opciones quirúrgicas para prevenir el cáncer pueden ser:

  • Cirugía para extraer el colon (colectomía). La cirugía para extraer todo el colon, o la mayor parte, disminuirá o eliminará la probabilidad de tener cáncer de colon. Este procedimiento se puede hacer de manera tal que te permita expulsar los desechos en forma normal, sin necesidad de usar una bolsa afuera del cuerpo para recolectar los desechos.

    Hay pocas pruebas que demuestren que la extracción del colon represente una ventaja en comparación con el análisis frecuente para detectar el cáncer, en relación con la posibilidad de vivir más tiempo. Sin embargo, hay personas que prefieren quedarse tranquilas o prefieren evitar los estudios de colonoscopia frecuentes.

  • Cirugía para extraer los ovarios y el útero (ooforectomía e histerectomía). La cirugía preventiva para extraer el útero elimina la posibilidad de que tengas cáncer de endometrio en el futuro. Extraer los ovarios puede disminuir el riesgo de padecer cáncer de ovario.

    A diferencia de lo que ocurre con el cáncer de colon, no se ha demostrado que los análisis para detección de cáncer de ovario y cáncer de endometrio reduzcan el riesgo de muerte por cáncer. Por este motivo, los médicos suelen recomendar la cirugía preventiva a las mujeres que superaron la edad de procrear.

March 13, 2015