Hirsutismo Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico
Para saber si tiene hirsutismo, el profesional de atención médica le hace un examen físico. También responderá preguntas sobre sus antecedentes médicos y los medicamentos que tome. Es posible que necesite pruebas que midan la cantidad de determinadas hormonas en la sangre, como la testosterona. Si tiene hirsutismo, estas pruebas pueden ayudar a detectar si la causa se debe a niveles elevados de andrógenos.
El profesional de atención médica puede examinar la zona del estómago y hacer un examen pélvico. El objetivo de este procedimiento es detectar bultos que puedan ser signos de un tumor. A veces, los estudios por imágenes como resonancia magnética y tomografía computarizada también se recomiendan para saber si hay tumores pélvicos o suprarrenales.
Tratamiento
El tratamiento no es necesario para el hirsutismo sin signos de afección hormonal.
Para las personas que sí necesitan tratamiento o aquellas que deciden solicitarlo, este puede comprender:
- Tratar los problemas de salud subyacentes.
- Comenzar una rutina de autocuidado para eliminar el vello no deseado.
- Probar diversos medicamentos y terapias.
Medicamentos
Los métodos estéticos o de autocuidado de eliminación de vello usados de forma aislada no funcionan para todas las personas con hirsutismo. Si ese es su caso, es posible que desee hablar con el profesional de atención médica sobre los medicamentos que tratan el hirsutismo. Por lo general, estos medicamentos demoran hasta seis meses o más para marcar la diferencia en el crecimiento del vello.
Algunas opciones son las siguientes:
- Píldoras anticonceptivas. También se conocen como anticonceptivos orales. Las píldoras anticonceptivas que contienen las hormonas estrógeno y progestina pueden tratar el hirsutismo causado por andrógenos. Se trata de un tratamiento común contra el hirsutismo para personas que no deseen cursar un embarazo. Los efectos secundarios pueden incluir náuseas y dolor de cabeza. Es posible que el profesional de atención médica le recomiende que no tome la píldora del día después que contiene levonorgestrel (Plan B One-Step]).
- Antiandrógenos. Estos tipos de medicamentos impiden que los andrógenos se adhieran a las células en el cuerpo. En ocasiones, se recetan después de seis meses del tratamiento con píldoras anticonceptivas si ese medicamento no ha ayudado lo suficiente.
El antiandrógeno usado con mayor frecuencia para el tratamiento del hirsutismo es la espironolactona (Aldactone, CaroSpir). Los resultados son leves y tardan al menos seis meses en notarse. Los efectos secundarios pueden ser períodos menstruales irregulares. También, estos medicamentos pueden causar defectos de nacimiento. Por lo tanto, es importante que use anticonceptivos mientras los toma.
- Crema para la piel, que también se conoce como crema tópica. La eflornitina (Vaniqa) es una crema de venta con receta médica que se usa para el vello facial excesivo en mujeres. Se aplica directamente en la zona afectada de la cara dos veces al día. Ayuda a que el crecimiento de vello nuevo sea más lento, pero no elimina el vello existente. Se puede usar con procedimientos de depilación con terapia con láser o electrólisis para mejorar los resultados.
Procedimientos
Los métodos de depilación pueden llevar a resultados más duraderos que los métodos de autocuidado. También, se pueden usare junto con medicamentos. Los métodos de depilación incluyen lo siguiente:
- Terapia con láser. Se pasa un rayo de luz altamente concentrada, que también se conoce como láser, sobre la piel para dañar los folículos pilosos y evitar que el vello crezca. Este procedimiento también se conoce como fotodepilación. Es posible que necesite más de un tratamiento. Para las personas cuyo vello no deseado es negro, castaño o castaño rojizo, la terapia con láser suele ser una mejor opción que la electrólisis.
Hable con el profesional de atención médica sobre los riesgos y beneficios de los diversos láseres que se usan para este método de depilación. Las personas con piel bronceada o de pigmentación oscura tienen un riesgo más alto para presentar efectos secundarios de determinados láseres, como el oscurecimiento o la aclaración de sus tonos de piel habituales, ampollas e inflamación.
- Electrólisis. Este tratamiento consiste en insertar una pequeña aguja en cada folículo piloso. La aguja emite un pulso de corriente eléctrica para dañar y, con el tiempo, destruir el folículo. Es posible que necesite más de un tratamiento. Para las personas con cabello rubio o blanco natural, la electrólisis es una mejor opción que la terapia con láser.
La electrólisis funciona, pero puede ser dolorosa. Una crema anestésica esparcida sobre la piel antes del tratamiento puede reducir las molestias.
Autocuidado
Los métodos de autocuidado eliminan el vello no deseado o hacen que sea menos visible por poco tiempo. Algunos de estos métodos son los siguientes:
- Quitar vello con pinzas. Quitar el vello con pinzas es un buen método para eliminar algunos vellos sueltos, pero no es útil para eliminar una gran área de vello. A menudo, el vello eliminado con pinzas vuelve a crecer. Puede usar una pinza pequeña, hilos delgados de algodón u otros dispositivos diseñados para este fin.
- Afeitado. El afeitado es rápido y asequible, pero debe hacerlo de forma regular.
- Depilación con cera. La depilación con cera consiste en aplicar cera tibia en la piel donde crece el vello no deseado. Una vez que la cera se endurece, se tira de esta para separarla de la piel y eliminar el vello. La depilación con cera elimina rápidamente el vello de una gran área. Sin embargo, puede arder y a veces causa irritación de la piel.
- Productos depilatorios. Estos productos contienen sustancias químicas que disuelven el vello cuando los aplica en la piel con el pelo no deseado. Vienen en gel, cremas y lociones. Deberá usarlos con regularidad, pero es posible que causen irritación de la piel.
- Decoloración. La decoloración aclara el color del vello. Esto hace que el vello no se vea en personas con piel clara. Los productos para decoloración del vello, por lo general, contienen agua oxigenada. Es posible que causen irritación de la piel. Pruebe primero cualquier producto que use en una pequeña área de la piel.
Preparación para la cita médica
Cuando programe la cita médica, pregunte si debe evitar eliminarse el vello no deseado hasta después del control. Eso podría facilitar que el profesional de atención médica evalúe su afección.
Antes de la cita médica, prepare una lista de lo siguiente:
- Información personal crucial. Incluya otras enfermedades y cambios en el ciclo menstrual o el deseo sexual.
- Todos los medicamentos, las vitaminas y otros suplementos que tome. Incluya las dosis que tome.
- Preguntas para hacer al profesional de atención médica.
En el caso del hirsutismo, estas son algunas preguntas que puede hacer al equipo de atención médica:
- ¿Qué puede estar causando los síntomas?
- ¿Cuáles son otras causas posibles de los síntomas?
- ¿Qué pruebas me deben hacer?
- ¿Cuánto tiempo podría durar la afección?
- ¿Cuál es el mejor plan de acción?
- ¿Cuáles son algunas otras opciones de tratamiento?
- Tengo otras enfermedades. ¿Cuál es la mejor forma de controlarlas de manera conjunta?
- ¿Debería consultar con un especialista?
- ¿Hay folletos u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web me recomienda?
No dude en hacer otras preguntas.
Lo que puede esperar del médico
Es probable que el profesional de atención médica le haga preguntas como las siguientes:
- ¿Cuándo comenzaron los síntomas?
- ¿El crecimiento excesivo de vello se produce de forma lenta o rápida?
- ¿La cantidad de vello que tiene es similar a la de otras mujeres en su familia?
- ¿Cambió su ciclo menstrual? ¿Dejó de tener el período menstrual?
- ¿Aumentó de peso?
- ¿Ha tenido acné otra vez?
- ¿Cambió el tamaño de sus senos?
- ¿Cambió su voz?
- ¿Planea un embarazo en poco tiempo?
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