多毛症 诊断与治疗
诊断
为检查是否存在多毛症，医务人员会先对您进行体格检查。同时，还会询问您的病史以及正在服用的药物。您可能需要接受一些血液检测，以测定体内某些激素的水平，比如睾酮。如果确有多毛症，这些检查有助于判断其是否与雄激素水平升高有关。
医务人员还可能检查您的腹部，并进行盆腔检查。这是为了查看是否存在肿块，因为某些肿块可能提示肿瘤。有时还会建议进行 MRI 或 CT 等影像学检查，以排查盆腔或肾上腺肿瘤。
治疗
无激素异常迹象的多毛症无需治疗。
对于确实需要治疗或选择治疗的患者，方案包括：
- 治疗潜在的健康问题。
- 日常自我护理，去除多余毛发。
- 尝试多种治疗方法与药物。
药物
美容或自我护理脱毛并非对于所有多毛症患者都有效。如果效果不佳，可以和医务人员沟通使用多毛症治疗药物。这类药物通常需要 6 个月或更长时间才能对毛发生长产生明显效果。
选择包括：
- 避孕药。 也称为口服避孕药。含有雌激素和孕激素的口服避孕药，可用于治疗由雄激素引起的多毛症。对于暂无生育计划的患者，这是常用的多毛症治疗方案。副作用可能包括恶心和呕吐。医务人员可能不建议使用含左炔诺孕酮的事后避孕药（如 Plan B One‑Step）。
- 抗雄激素。 这类药物会阻断雄激素附着于体内细胞。口服避孕药治疗 6 个月效果不佳时，可加用此类药物。
治疗多毛症最常用的抗雄激素药物是螺内酯（Aldactone、CaroSpir）。效果温和，至少需 6 个月见效。副作用可能包括月经不规律，还可能导致胎儿畸形。服药期间需要避孕。
- 外用乳膏。 也称为局部涂抹乳膏。依氟鸟氨酸（Vaniqa）是一种用于治疗女性面部毛发过多的处方药膏。直接涂抹于面部患处，每日 2 次。可减缓新毛发生长，但不能去除现有毛发。可与激光脱毛或电解脱毛联合使用，以提升效果。
医疗程序
专业脱毛方法的效果比自我护理方式更持久。这类方法也可与药物配合使用。这些脱毛方法包括：
- 激光疗法。 激光是一束高度汇聚的光，从皮肤上扫过，就能破坏毛囊，阻止毛发生长。这种方法也被称为光子脱毛。通常需要多次治疗。对于黑色、棕色或红棕色多余毛发，激光治疗通常比电解术效果更好。
请与医务人员详细沟通这种脱毛方法使用的各种激光的风险与获益。肤色黝黑或色素较深的人群，使用某些激光治疗后出现副作用的风险更高。副作用包括肤色加深或变浅、水疱以及炎症反应。
- 电解。 该治疗需将细针置入每个毛囊内。细针释放脉冲电流，逐步损伤并最终破坏毛囊。通常需要多次治疗。对于毛发天然是金色或白色的人来说，电解是比激光治疗更好的选择。
电解脱毛有效，但可能伴随疼痛感。治疗前在皮肤上涂抹麻醉乳膏，可缓解不适。
自我护理
自我护理方法可暂时去除多余毛发或使其不明显。常见方式包括：
- 拔毛。 适合去除少量零散毛发，不适合大面积脱毛，拔掉的毛发通常会重新长出来。可使用镊子、细棉线或专用工具来拔毛。
- 剃毛。 快捷、成本低，但需要定期进行。
- 蜜蜡脱毛。 该方法需要在脱毛部位涂抹温热蜡剂。蜡变硬后，就可以将其从皮肤上撕下，连带毛发一起除去。蜜蜡脱毛可快速大面积脱毛，但有刺痛感。有时可能刺激皮肤。
- 脱毛剂。 脱毛剂含化学成分，涂抹在需脱毛的皮肤上时，可溶解毛发。有凝胶、乳膏、乳液等剂型。需定期使用。可能刺激皮肤。
- 漂白。 漂白可淡化毛发颜色，使浅色皮肤人群的毛发更不显眼。漂白剂常含有过氧化氢，可能刺激皮肤。使用任何产品之前，先在小范围皮肤上进行测试。
就诊准备
预约就诊时，可以先咨询是否应等到检查结束后再去除多余毛发。这样可能更便于医务人员评估您的状况。
就诊前，请列出以下内容：
- 关键个人信息。包括目前存在的其他医疗状况，以及月经周期或性欲方面的变化。
- 您使用的所有药物、维生素及其他补充剂。以及相应的剂量。
- 要向医务人员咨询的问题。
关于多毛症，可以向医护团队咨询以下问题：
- 我的症状可能是什么原因导致的？
- 还有哪些原因可能会引起我的症状？
- 我需要做哪些检查？
- 这一状况可能会持续多久？
- 最佳治疗方案是什么？
- 还有哪些治疗选择？
- 我还有其他健康状况。我如何才能同时管理好这些状况？
- 我是否应该咨询专科医生？
- 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？ 您是否可以推荐一些网站？
您也可以随时提出其他问题。
医生可能会做什么
医务人员可能会询问您一些问题，例如：
- 何时开始出现症状？
- 这些多余毛发长得慢还是快？
- 毛发的量是否与家里其他女性相近？
- 您的月经周期是否有变化？ 您是否已经停经？
- 您的体重是否增加？
- 您是否出现了新的痤疮？
- 您的乳房大小是否有变化？
- 您的声音有没有发生变化？
- 您是否打算近期怀孕？
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