Diagnóstico

A menudo, el médico puede determinar que tienes una fractura de cadera en función de los síntomas y de la posición anormal de la cadera y la pierna. Por lo general, una radiografía confirmará que tienes una fractura y mostrará con exactitud su ubicación en el hueso.

Si en la radiografía no se observa una fractura, pero todavía tienes dolor de cadera, el médico puede indicar una resonancia magnética o una gammagrafía ósea para buscar una fractura fina.

La mayoría de las fracturas de cadera se produce en una de las dos partes del hueso largo que se extiende desde la pelvis hacia la rodilla (fémur):

  • Cuello del fémur. Esta zona está situada en la parte superior del fémur, justo debajo de la parte de la articulación esférica (cabeza del fémur).
  • Región intertrocantérea. Esta región está un poco más abajo de la articulación real de la cadera, en la parte del fémur superior que se proyecta hacia afuera.

Tratamiento

Treatment for hip fracture usually involves a combination of surgery, rehabilitation and medication.

Cirugía

El tipo de cirugía que se realiza generalmente depende del lugar y la gravedad de la fractura, de si los huesos fracturados no están bien alineados (fractura desplazada), de tu edad y de tus afecciones preexistentes. Estas son algunas de las opciones:

  • Reparación interna con tornillos. Se insertan tornillos de metal en el hueso para mantenerlo unido mientras la fractura se cura. A veces, los tornillos están sujetos a una placa de metal a lo largo del fémur.
  • Reemplazo total de cadera. El extremo superior del fémur y la cavidad del hueso pélvico se reemplazan con dispositivos artificiales (prótesis). Los estudios muestran cada vez más que el reemplazo total de cadera es más conveniente y está relacionado con mejores resultados a largo plazo en adultos sanos que viven de forma independiente.
  • Reemplazo parcial de cadera. Si los extremos del hueso fracturado se desplazan o dañan, el cirujano podría extraer la cabeza y el cuello del fémur e instalar un reemplazo de metal. El reemplazo parcial de cadera puede ser recomendable para adultos que tienen otras afecciones de salud o deterioro cognitivo, o que ya no viven de manera independiente.

El médico podría recomendar el reemplazo parcial o total de la cadera si el suministro de sangre a la parte esférica de la articulación de la cadera se dañó durante la fractura. Este tipo de lesión, que se produce con mayor frecuencia en personas mayores con fracturas del cuello femoral, significa que el hueso tiene menos probabilidades de curarse adecuadamente.

Rehabilitación

El equipo de atención médica probablemente te sacará de la cama y te hará caminar el primer día después de la cirugía. Al comienzo, la fisioterapia se centrará en ejercicios de amplitud de movimiento y fortalecimiento. Según el tipo de cirugía que hayas tenido y de la ayuda que tengas en tu casa, es posible que al salir del hospital debas acudir a un centro de atención prolongada.

En el centro de atención prolongada y en tu casa, es posible que trabajes con un terapeuta ocupacional que te enseñará técnicas para lograr la independencia en la vida diaria, como usar el baño, bañarte, vestirte y cocinar. El terapeuta ocupacional determinará si un andador o una silla de ruedas puede ayudarte a recuperar la movilidad y la independencia.

Más información

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic que ensayan nuevos tratamientos, intervenciones y pruebas para prevenir, detectar, tratar o controlar esta afección.

Preparación para la consulta

Es posible que te deriven con un cirujano ortopédico.

Qué ocurrirá

Tu médico podría preguntar:

  • ¿Te has caído recientemente o has tenido otra lesión de cadera?
  • ¿Qué tan intenso es tu dolor?
  • ¿Puedes apoyar peso sobre la pierna del lado de la cadera lesionada?
  • ¿Te han realizado un examen de densidad ósea?
  • ¿Te diagnosticaron alguna otra enfermedad? ¿Qué medicamentos estás tomando actualmente, entre ellos las vitaminas y los suplementos?
  • ¿Consumes alcohol o tabaco?
  • ¿Alguna vez has tenido una cirugía? ¿Hubo algún problema?
  • ¿Alguno de tus parientes consanguíneos, como padres o hermanos, tiene antecedentes de fracturas óseas u osteoporosis?
  • ¿Vives de forma independiente?
July 29, 2021
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