Diagnóstico

Las convulsiones febriles se producen en niños con desarrollo normal. El médico revisará minuciosamente la historia clínica y del desarrollo de tu hijo para excluir otros factores de riesgo de la epilepsia. En niños con desarrollo normal, identificar la causa de la fiebre de tu hijo es el primer paso después de una convulsión febril.

Convulsiones febriles simples

Los niños que estén al día con sus vacunas y que tengan una primera convulsión febril simple no necesitan pruebas diagnósticas. El médico puede diagnosticar la convulsión febril según la historia clínica.

En los niños con un retraso en el programa de vacunación o con un sistema inmunitario comprometido, el médico puede recomendar las siguientes pruebas para detectar infecciones graves:

  • Un análisis de sangre.
  • Un análisis de orina.
  • Una punción lumbar para averiguar si tu hijo tiene una infección del sistema nervioso central, como meningitis.

Convulsiones febriles complejas

Para diagnosticar la causa de las convulsiones febriles complejas, el médico también puede recomendarte un electroencefalograma, que es una prueba que mide la actividad cerebral.

El médico también puede recomendar una resonancia magnética para revisar el cerebro de tu hijo si presenta lo siguiente:

  • Una cabeza inusualmente grande
  • Una evaluación neurológica anormal
  • Signos y síntomas de presión elevada en el cráneo
  • Una convulsión febril que duró un período de tiempo inusualmente prolongado

Tratamiento

La mayoría de las convulsiones febriles se detienen solas en un par de minutos. Si tu hijo tiene convulsiones febriles, mantén la calma y sigue estos pasos:

  • Coloca a tu hijo de lado en una superficie blanda y plana, donde no pueda caerse.
  • Controla la duración de la convulsión.
  • Mantente cerca para observar y calmar a tu hijo.
  • Quita los objetos duros o filosos que haya cerca de tu hijo.
  • Aflójale la ropa ajustada o restrictiva.
  • No sujetes a tu hijo ni interfieras en sus movimientos.
  • No le coloques nada en la boca a tu hijo.

Llama a emergencias en los siguientes casos:

  • Tu hijo tiene una convulsión febril que dura más de cinco minutos.
  • Tu hijo tiene convulsiones reiteradamente.
  • La convulsión duró menos de cinco minutos pero tu hijo no se recupera rápidamente.

Episodios más graves

El médico puede indicar medicamentos para detener una convulsión si dura más de cinco minutos.

El médico de tu hijo puede internarlo para observación si:

  • La convulsión es prolongada
  • El niño tiene menos de 6 meses
  • La convulsión está acompañada por una infección grave
  • No se puede determinar el origen de la infección

No obstante, en las convulsiones febriles simples, no suele ser necesaria una hospitalización.


Preparación para la consulta

Es probable que primero tengas que realizar una consulta con el médico o el pediatra de tu hijo. Quizás luego te deriven a un médico que se especialice en trastornos del cerebro y del sistema nervioso (neurólogo).

A continuación, se presenta información que te ayudará a prepararte para tu consulta.

Lo que puedes hacer

  • Anota todo lo que recuerdes sobre la convulsión de tu hijo, e incluye los signos o síntomas que se presentaron antes de la convulsión, como la fiebre.
  • Haz una lista de los medicamentos, las vitaminas y los suplementos que toma tu hijo.
  • Anota preguntas para hacerle al médico.

En los casos de convulsiones febriles, estas son algunas preguntas básicas que puedes hacerle al médico:

  • ¿Cuál es la causa más probable de las convulsiones de mi hijo?
  • ¿Qué estudios debe hacerse mi hijo? ¿Estos análisis requieren alguna preparación especial?
  • ¿Es probable que vuelva a suceder?
  • ¿Mi hijo necesita tratamiento?
  • ¿Se pueden prevenir las convulsiones febriles si se administran medicamentos que reducen la fiebre cuando está enfermo?
  • ¿Qué debo hacer la próxima vez que mi hijo tenga fiebre?
  • ¿Qué puedo hacer para ayudar a que mi hijo durante la convulsión febril?
  • Mi hijo tiene otra afección de salud. ¿Cómo puedo controlarlos de forma conjunta?
  • ¿Existen folletos u otro material impreso que me pueda llevar? ¿Qué sitios web me recomienda?

No dudes en realizar también otras preguntas.

Qué esperar de tu médico

Es probable que tu médico te haga una serie de preguntas, como las siguientes:

  • ¿Tu hijo tuvo fiebre o una enfermedad antes de presentar esta convulsión?
  • ¿Puedes describir la convulsión de tu hijo? ¿Cuáles fueron los signos y los síntomas? ¿Cuánto duró la convulsión?
  • ¿Había pasado antes?
  • ¿Algún integrante de tu familia tiene antecedentes de convulsiones febriles o trastornos convulsivos?
  • ¿Tu hijo se ha expuesto a enfermedades?
  • ¿Tu hijo tiene antecedentes de traumatismo craneal o una enfermedad neurológica?

Qué puedes hacer mientras tanto

Si tu hijo tiene otra convulsión febril:

  • No sujetes a tu hijo, pero colócalo sobre una superficie segura, como el piso.
  • Coloca a tu hijo de costado, manteniendo la cara hacia un lado y la parte inferior del brazo extendida debajo de la cabeza, para evitar que inhale vómitos si se estos se producen.
  • Si tu hijo tenía algo en la boca cuando comenzó la convulsión, retíralo para evitar que se ahogue. No pongas nada en la boca de tu hijo durante la convulsión.
  • Busca atención de emergencia si una convulsión dura más de cinco minutos.

Mar 03, 2023

  1. Febrile seizures fact sheet. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Febrile-Seizures-Fact-Sheet. Accessed Jan. 12, 2021.
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