Tratamiento

El mejor tratamiento para la dermatitis del pañal es mantener la piel de tu bebé tan limpia y seca como sea posible. Si la dermatitis del pañal persiste a pesar del tratamiento casero, el médico podría recetar lo siguiente:

  • Una crema de hidrocortisona (esteroide) suave
  • Una crema antifúngica, si el bebé tiene una infección por hongos
  • Antibióticos orales o tópicos, si tu bebé tiene una infección bacteriana

Usa cremas o ungüentos con esteroides únicamente si el pediatra o dermatólogo de tu bebé los recomiendan; los esteroides fuertes o el uso frecuente pueden causar problemas adicionales.

La dermatitis del pañal generalmente tarda varios días en mejorar, y puede volver repetidamente. Si la erupción persiste a pesar del tratamiento recetado, el médico podría recomendarte que lleves al bebé a un especialista en enfermedades de la piel (dermatólogo).

Estilo de vida y remedios caseros

En general, la dermatitis del pañal puede tratarse en casa con estos procedimientos:

  • Mantener la zona del pañal limpia y seca. La mejor forma de mantener en el bebé la zona del pañal limpia y seca es cambiar los pañales de inmediato cuando estén mojados o sucios. Hasta que la erupción cutánea mejore, eso podría implicar levantarse a la noche para cambiar el pañal.

    Una vez que hayas limpiado y secado suavemente la piel del bebé, aplica crema, pomada o ungüento. Ciertos productos, como el óxido de cinc y la vaselina, son buenos para proteger la piel de la humedad. En el siguiente cambio de pañales, no trates de quitar esa capa protectora frotándola, ya que eso podría dañar la piel del bebé aun más. Si quieres quitarla, usa un algodón con aceite mineral.

  • Aumentar la exposición al aire. Para ayudar a curar la dermatitis del pañal, haz todo lo que puedas para aumentar la exposición al aire de la zona del pañal. Los siguientes consejos pueden ayudarte:
    • Ventila la piel del bebé y déjalo sin pañal y crema por períodos breves, tal vez tres veces al día durante 10 minutos cada vez, por ejemplo, durante sus siestas.
    • Evita los pañales o protectores de plástico que impidan la ventilación.
    • Usa pañales que sean más grandes de lo normal hasta que la erupción cutánea desaparezca.
  • Aplica un ungüento, pomada, crema o loción. Existen varios medicamentos de venta libre disponibles para la dermatitis del pañal. Habla con tu médico o farmacéutico para pedir recomendaciones específicas. Algunos productos populares de venta libre son A + D, Balmex, Desitin, Triple Paste y Lotrimin (para candidosis vaginal).

    El óxido de cinc es el ingrediente activo en varios productos para la dermatitis del pañal. Generalmente, se aplican sobre la erupción durante el transcurso del día para aliviar y proteger la piel del bebé. No es necesario aplicar demasiado; una capa fina será suficiente. El producto puede aplicarse sobre cremas medicadas, como antifúngicos o esteroides, cuando sea necesario. También puedes aplicar vaselina por encima, para evitar que el pañal se pegue a la crema.

    Los ungüentos, pomadas o cremas pueden ser menos irritantes que las lociones. Pero los ungüentos y pomadas crean una barrera sobre la piel y no permiten que reciba aire. Las cremas se secan sobre la piel y permiten que pase el aire. Habla con tu médico sobre qué producto es mejor para la erupción de tu bebé.

    Como regla general, utiliza siempre productos diseñados para bebés. Evita productos que contengan bicarbonato de sodio, ácido bórico, alcanfor, fenol, benzocaína, difenhidramina o salicilatos. Estos ingredientes pueden ser tóxicos para los bebés.

  • Bañar al bebé todos los días. Hasta que la erupción desaparezca, baña al bebé todos los días. Usa agua tibia y un jabón suave sin fragancia.

Medicina alternativa

Los siguientes tratamientos alternativos han funcionado para algunas personas:

  • Hamamelis (floración invernal), una planta con flor. Un estudio mostró que la aplicación de un ungüento hecho con hamamelis mejoró la dermatitis del pañal. El estudio se realizó en 309 niños.
  • Leche materna. Los resultados no son concluyentes con respecto a si la aplicación de leche materna es mejor que otros tratamientos para la dermatitis del pañal. Un estudio mostró que aplicar leche materna a la zona con dermatitis del pañal es un tratamiento efectivo y seguro. Los bebés con dermatitis del pañal fueron tratados con ungüento de hidrocortisona al 1 por ciento o con leche materna. El estudio se realizó en 141 bebés. El tratamiento con leche materna fue tan efectivo como el ungüento solo.

    Otro estudio comparó la leche materna con una crema con óxido de cinc y aceite de hígado de bacalao. Los recién nacidos con dermatitis del pañal fueron tratados con la crema o con leche materna. El estudio se realizó en 63 recién nacidos. El tratamiento con la crema fue más efectivo.

  • Caléndula y aloe vera. Un estudio comparativo del aloe vera y la caléndula para el tratamiento de la dermatitis del pañal en niños determinó que ambos son un tratamiento efectivo para este problema.
  • Arcilla en champú (bentonita). Un estudio mostró que la arcilla en champú fue efectiva para curar la dermatitis del pañal y que actuó más rápidamente que la caléndula. El estudio se realizó en 60 bebés.
  • Otras sustancias. Se han probado otros remedios naturales, como la onagra y una mezcla de miel, aceite de oliva y cera de abejas. Se requieren más estudios para demostrar su eficacia en el tratamiento de la dermatitis del pañal. Algunas de estas sustancias pueden promover el crecimiento bacteriano.

Preparación para la consulta

En general, la dermatitis del pañal puede tratarse satisfactoriamente en casa. Pide una consulta con el médico de tu bebé si la erupción empeora luego de varios días de tratamiento en casa, si es grave o si el bebé también tiene fiebre.

La siguiente información te ayudará a prepararte para la consulta.

Qué puedes hacer

  • Prepara una lista de los signos y síntomas de tu bebé y anota durante cuánto tiempo los ha tenido.
  • Anota información clave sobre las enfermedades de tu bebé y su ingesta de alimentos. Por ejemplo: ¿tu bebé recibió tratamiento por alguna enfermedad o algún medicamento recientemente? ¿Ha cambiado la dieta del bebé? Si el bebé se alimenta de leche materna, también anota los medicamentos a los que el bebé pudo haber estado expuesto a través de la leche materna, así como los cambios en la dieta de la madre, como un aumento de los alimentos a base de tomate.
  • Prepara una lista de todos los productos que tienen contacto con la piel de tu bebé. El médico de tu bebé querrá información sobre la marca de pañales, detergente para ropa, jabones, lociones, talcos y aceites que usas para tu bebé. Si sospechas que uno o más productos pueden estar causando la dermatitis del pañal de tu bebé, puedes llevarlos a la consulta para que el médico lea la etiqueta.
  • Anota preguntas para hacerle al médico. Preparar una lista de preguntas con anticipación puede ayudarte a aprovechar al máximo el tiempo de la consulta con el médico.

A continuación, encontrarás algunas preguntas básicas para hacerle al médico acerca de la dermatitis del pañal.

  • ¿Cuál es la causa más probable de la erupción de mi bebé?
  • ¿Cuáles son otras causas posibles?
  • ¿Qué puedo hacer para ayudar a que la piel de mi bebé sane?
  • ¿Qué ungüentos, pomadas, cremas o lociones recomiendas para mi bebé?
  • ¿Cuándo debería usar un ungüento o una pomada en lugar de una crema o loción?
  • ¿Sugieres algún otro tratamiento?
  • ¿Qué productos o ingredientes debería evitar usar en mi bebé?
  • ¿Debería evitar la exposición de mi bebé a ciertos alimentos, ya sea a través de la leche materna o de su dieta?
  • ¿En cuánto tiempo crees que mejorarán los síntomas de mi bebé?
  • ¿Qué puedo hacer para evitar que esta afección se repita?
  • ¿La erupción podría ser un signo de otro problema interno?

Qué esperar del médico

Es probable que el médico te haga una serie de preguntas. Estar preparado para responderlas te puede dejar tiempo para repasar los puntos que quieras abordar en detalle. El médico puede preguntarte lo siguiente:

  • ¿Cuándo notaste por primera vez los signos y síntomas en tu bebé?
  • ¿Qué tipo de pañal usa tu bebé normalmente?
  • ¿Cada cuánto tú o la persona a cargo del cuidado del bebé cambian sus pañales?
  • ¿Qué tipo de jabón y toallas usas para limpiar a tu bebé?
  • ¿Usas productos para el cuidado de la piel de tu bebé, como lociones, talcos, cremas y aceites?
  • ¿El bebé se alimenta de leche materna? Si es así, ¿la madre toma antibióticos? ¿Hubo cambios en la dieta de la madre?
  • ¿Has comenzado a darle alimentos sólidos al bebé?
  • ¿Qué tratamientos probaste hasta ahora para la erupción del bebé? ¿Alguno ha sido de ayuda?
  • ¿Tu bebé tuvo recientemente alguna otra afección, como enfermedades que le causaron diarrea?
  • ¿Tu bebé ha tomado recientemente algún medicamento nuevo?

Qué puedes hacer mientras tanto

Durante el período previo a la consulta, evita los productos que pienses que ocasionan la erupción de tu bebé. Después de cada cambio de pañal, lava las nalgas del bebé con agua. Evita usar jabones y toallas que contengan alcohol o fragancias.

Deja que tu bebé permanezca sin pañales por el mayor tiempo posible, para que su piel pueda mantenerse seca y comenzar a sanar. Cuando use pañales, cámbialos con frecuencia y aplica una crema, loción, pomada o ungüento para la dermatitis del pañal que actúe como barrera entre la piel del bebé y el pañal sucio.

April 21, 2018
References
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