Tratamientos y medicinas

Escrito por personal de Mayo Clinic

Por lo general, el tratamiento para la colecistitis requiere hospitalización para estabilizar la inflamación de la vesícula biliar y una posible cirugía.

Hospitalización

Si te diagnostican colecistitis, es muy probable que te hospitalicen. Tu médico trabajará para controlar tus signos y síntomas, y la inflamación en la vesícula. Entre los tratamientos pueden incluirse los siguientes:

  • Ayuno. Puede que al principio no se te permita comer ni beber, para quitarle estrés a tu vesícula biliar inflamada. Para que no te deshidrates, puede que recibas fluidos a través de una vena del brazo.
  • Antibióticos para luchar contra la infección. Si tu vesícula biliar está infectada, lo más probable es que tu médico te recomiende antibióticos.
  • Analgésicos. Pueden ayudar a controlar el dolor hasta que la inflamación en tu vesícula biliar disminuya.

Los síntomas suelen desaparecer en un día o dos.

Cirugía para extirpar la vesícula

Debido a que la colecistitis suele reaparecer, la mayoría de los pacientes con esta enfermedad finalmente necesitan que se les practique una cirugía para extirpar la vesícula biliar (colecistectomía). El momento de la cirugía dependerá de la gravedad de tus síntomas y de los riesgos generales de que surjan complicaciones durante la cirugía y después de ella. Si el riesgo quirúrgico es bajo, puedes someterte a cirugía en el plazo de 48 horas o durante tu hospitalización.

La colecistectomía suele efectuarse con una videocámara pequeña que se coloca en el extremo de un tubo flexible. Esto permite que el cirujano vea dentro de tu abdomen y que pueda utilizar instrumentos quirúrgicos especiales para extirpar la vesícula (colecistectomía laparoscópica). Estos instrumentos y la cámara se introducen en tu abdomen a través de cuatro incisiones y el cirujano mira un monitor durante la cirugía para manipular los instrumentos. Es muy raro que se necesite una cirugía abierta, es decir, un procedimiento en el que se hace una incisión larga en tu abdomen.

Se está estudiando una forma menos invasiva de extirpar la vesícula biliar. Este procedimiento, que se conoce como cirugía endoscópica transluminal a través de orificios naturales (NOTES, por su sigla en inglés), tiene como objetivo disminuir las cicatrices y el malestar. Mientras que la colecistectomía laparoscópica sigue siendo el procedimiento más común para extirpar la vesícula biliar, la NOTES se lleva a cabo en algunos centros de salud en todo el mundo y es posible que con el tiempo se convierta en una alternativa importante.

Una vez que se extirpa la vesícula, la bilis fluye directamente desde el hígado hasta dentro del intestino delgado, en lugar de permanecer almacenada en la vesícula. No necesitas de ese órgano para llevar una vida normal.

Aug. 28, 2014