Descripción general

La enfermedad de Castleman es un trastorno poco frecuente que involucra un crecimiento excesivo de células en los ganglios linfáticos del cuerpo. La forma más común del trastorno solo afecta a un ganglio linfático (enfermedad de Castleman unicéntrica), generalmente en el tórax o el abdomen.

La enfermedad de Castleman multicéntrica afecta a múltiples ganglios linfáticos en todo el cuerpo y se ha asociado con el virus del herpes humano tipo 8 (HHV-8) y el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

El tratamiento y la perspectiva dependen del tipo de enfermedad de Castleman que padeces. Por lo general, el tipo que afecta únicamente a un ganglio linfático puede tratarse con éxito con cirugía.

Síntomas

Muchas de las personas que tienen la enfermedad unicéntrica de Castleman no presentan signos o síntomas. El ganglio linfático agrandado puede detectarse durante un examen físico o una prueba de diagnóstico por imágenes para detectar algún problema no relacionado con dicha enfermedad.

Algunas personas con la enfermedad unicéntrica de Castleman pueden experimentar signos y síntomas más comunes en la enfermedad multicéntrica de Castleman, los cuales pueden incluir los siguientes:

  • Fiebre
  • Pérdida de peso involuntaria
  • Fatiga
  • Sudores nocturnos
  • Náuseas
  • Hígado o bazo agrandados

Los ganglios linfáticos agrandados asociados con la enfermedad multicéntrica de Castleman se encuentras más comúnmente en las zonas del cuello, la clavícula, la axila y la ingle.

Cuándo debes consultar con un médico

Si notas un ganglio linfático inflamado al costado del cuello o en las axilas, la clavícula o la zona de la ingle, habla con tu médico. Asimismo, comunícate con tu médico si tienes una sensación persistente de opresión en el pecho o el abdomen, fiebre, cansancio o pérdida de peso inexplicable.

Causas

No se sabe con exactitud la causa de la enfermedad de Castleman. Sin embargo, la infección por un virus llamado herpesvirus humano 8 (HHV-8) se asocia con la enfermedad de Castleman multicéntrica.

El virus HHV-8 también se ha relacionado con el desarrollo del sarcoma de Kaposi, un tumor canceroso que puede ser una complicación del VIH/SIDA. Los estudios han descubierto que HHV-8 está presente en casi todas las personas con VIH positivo que tienen la enfermedad de Castleman y en aproximadamente la mitad de las personas con VIH negativo que tienen la enfermedad de Castleman.

Factores de riesgo

La enfermedad de Castleman puede afectar a personas de cualquier edad. Sin embargo, la edad promedio en que se recibe el diagnóstico de la forma unicéntrica de la enfermedad de Castleman es a los 35 años. La mayoría de las personas que padecen la forma multicéntrica tienen entre 50 y 60 años de edad. La forma multicéntrica también es un poco más frecuente entre los hombres que entre las mujeres.

El riesgo de padecer la forma multicéntrica de la enfermedad de Castleman es mayor en aquellas personas infectadas con un virus llamados virus del herpes humano 8 (HHV-8).

Complicaciones

Las personas con enfermedad de Castleman unicéntrica generalmente se recuperan una vez que se extirpa el ganglio linfático afectado. La enfermedad de Castleman multicéntrica puede causar infecciones potencialmente fatales o insuficiencia orgánica. Las personas que también padecen VIH/SIDA generalmente presentan los peores resultados.

Tener cualquiera de las variedades de la enfermedad de Castleman puede aumentar el riesgo de linfoma maligno.

Jan. 15, 2019
References
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