Descripción general

Una nariz quebrada, también llamada «fractura de nariz», es una quebradura o fisura en uno de los huesos de la nariz (a menudo, en el hueso que se encuentra sobre el puente de la nariz).

Las causas frecuentes de una nariz rota son los deportes de contacto, las peleas físicas, las caídas y los accidentes automovilísticos que producen traumatismo facial. Una nariz quebrada puede provocar dolor, además de hinchazón y hematomas alrededor de la nariz y debajo de los ojos. La nariz puede verse torcida y puedes tener problemas para respirar.

El tratamiento para una nariz quebrada puede comprender procedimientos para realinearla. Por lo general, no se requiere cirugía para una nariz quebrada.

Síntomas

Signos y síntomas de una nariz quebrada:

  • Dolor o sensibilidad, especialmente al tocar la nariz
  • Hinchazón de la nariz y las zonas aledañas
  • Sangrado de nariz
  • Hematomas alrededor de la nariz o de los ojos
  • Nariz torcida o deformada
  • Dificultad para respirar a través de la nariz
  • Secreción de mucosidad por la nariz
  • Sensación de que una o ambas fosas nasales están bloqueadas

Cuándo consultar al médico

Busca atención médica de urgencia si tienes una lesión en la nariz acompañada por lo siguiente:

  • Una lesión en la cabeza o en el cuello caracterizada por dolor de cabeza intenso, dolor de cuello, vómitos o pérdida del conocimiento
  • Dificultad para respirar
  • Sangrado que no puedes detener
  • Un cambio notable en la forma de la nariz que no es hinchazón, sino un aspecto encorvado o torcido
  • Líquido transparente y acuoso que drena de la nariz

Causas

Las causas frecuentes de una nariz rota son:

  • Lesión por deportes de contacto, como el fútbol americano o el hockey
  • Altercados físicos
  • Accidentes automovilísticos
  • Caídas

Puedes romperte la nariz incluso al caminar, si chocas contra un objeto fijo, como una puerta o una pared; o por juegos rudos como la lucha.

Factores de riesgo

Cualquier actividad que aumente el riesgo de una lesión facial aumenta el riesgo de una fractura de nariz. Estas actividades pueden comprenderlas siguientes:

  • Practicar deportes de contacto, como fútbol americano y hockey, especialmente sin casco que tenga máscara facial
  • Participar en una pelea física
  • Andar en bicicleta
  • Levantar pesas, especialmente si no tienes alguien que te supervise
  • Andar en un vehículo motorizado, especialmente sin cinturón de seguridad

Complicaciones

Algunas de las complicaciones o lesiones relacionadas con la fractura de nariz son:

  • Tabique nasal desviado. Una fractura de nariz puede provocar un tabique nasal desviado, un trastorno que se produce cuando la delgada pared que divide los dos lados de la nariz (tabique nasal) se desplaza y estrecha las fosas nasales. Los medicamentos, como los descongestionantes y antihistamínicos, pueden ayudarte a vivir con el tabique nasal desviado, pero se necesita una cirugía para corregir este trastorno.
  • Acumulación de sangre. En algunos casos, puede acumularse sangre coagulada en la nariz fracturada, lo que ocasiona un trastorno denominado «hematoma del tabique». Un hematoma del tabique puede bloquear un orificio nasal o ambos. El hematoma del tabique requiere un drenaje quirúrgico inmediato para evitar daños en el cartílago.
  • Fractura del cartílago. Si la fractura se produjo debido a un golpe fuerte, como un accidente automovilístico, es posible que también presentes fractura del cartílago. Si la lesión es lo suficientemente grave como para que sea necesario un tratamiento quirúrgico, el cirujano deberá atender tanto la lesión del hueso como la del cartílago.
  • Lesiones en el cuello. Del mismo modo, las fracturas de nariz causadas por lesiones producidas a alta velocidad, como en un accidente de tránsito, pueden estar acompañadas de lesiones en el cuello. Si el golpe es lo suficientemente fuerte para quebrar la nariz, posiblemente también tenga la fuerza suficiente para dañar los huesos del cuello. Si crees que tienes una lesión en el cuello, consulta con tu médico de inmediato.

Prevención

Puedes ayudar a prevenir una fractura de nariz siguiendo estas pautas:

  • Usa el cinturón de seguridad cuando viajes en un vehículo motorizado y mantén a los niños sentados en asientos de seguridad adecuados para su edad.
  • Usa los equipos de seguridad recomendados, como un casco con máscara facial, para jugar al hockey, al fútbol americano o a otros deportes de contacto.
  • Usa un casco para andar en bicicleta o en motocicleta.

Feb. 24, 2018
References
  1. Stone CK, et al., eds. Current Diagnosis & Treatments: Emergency Medicine. 7th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2011. http://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=385&Sectionid=40357238. Accessed April 14, 2014.
  2. Mayersak R. Facial trauma in adults. http://www.uptodate.com/home. Accessed April 14, 2014.
  3. Mendez DR, et al. Nasal trauma and fractures in children. http://www.uptodate.com/home. Accessed April 14, 2014.
  4. Fractures of the nose. The Merck Manuals: The Merck Manual for Health Care Professionals. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/facial_trauma/fractures_of_the_nose.html. Accessed April 18, 2014.
  5. Doherty GM. eds. Current Diagnosis & Treatment: Surgery. 13th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2010. http://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=343&Sectionid=39702829. Accessed April 14, 2014.
  6. Nasal fractures. American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery. http://www.entnet.org/HealthInformation/Nasal-Fractures.cfm. Accessed April 24, 2014.
  7. Blum DJ (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. April 23, 2014.