Rotura del tendón de Aquiles Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico
Para diagnosticar una rotura del tendón de Aquiles, un profesional de atención médica examina la parte inferior de la pierna para detectar sensibilidad e hinchazón. Puede haber un espacio en el tendón si se desgarró por completo.
El profesional de atención médica podría pedirle que se arrodille sobre una silla o que se acueste boca abajo con los pies colgando del borde de la camilla de examen. Luego, el profesional de atención médica podría apretar el músculo de la pantorrilla para comprobar si el pie se flexiona. Si el pie no se flexiona, es probable que tenga una rotura del tendón de Aquiles.
Una ecografía o una resonancia magnética pueden mostrar si el tendón está desgarrado de manera parcial o completa. Estos procedimientos indoloros permiten obtener imágenes de los tejidos del interior del cuerpo.
Tratamiento
El tratamiento para una rotura del tendón de Aquiles suele depender de la edad, el nivel de actividad y la gravedad de la lesión. Las personas más jóvenes y activas, especialmente los atletas, suelen optar por la cirugía para reparar un tendón de Aquiles que se desgarró por completo. Las personas mayores y aquellas que no practican deportes tienen más probabilidades de optar por un tratamiento no quirúrgico.
Los estudios recientes indican que ambos tipos de tratamiento funcionan igual de bien.
Tratamiento sin cirugía
Este enfoque suele incluir:
- Mantener el tobillo inmóvil durante algunas semanas. Esto suele implicar usar una bota ortopédica para caminar con una cuña para el talón que acerque los extremos desgarrados, o un yeso con el pie flexionado hacia abajo durante algunas semanas.
- Descansar el tendón y evitar apoyar peso sobre la pierna mediante el uso de muletas.
- Aplicar hielo en la zona.
- Tomar analgésicos de venta libre.
El tratamiento sin cirugía no supone los riesgos relacionados con la cirugía, como las infecciones. Sin embargo, podría aumentar el riesgo de que el tendón vuelva a romperse. Además, la recuperación puede llevar más tiempo. Sin embargo, estudios recientes indican que la rehabilitación que implica comenzar a mover el tobillo y apoyar peso sobre la pierna de manera temprana puede favorecer la recuperación.
Cirugía
El procedimiento suele consistir en que un cirujano haga una incisión, que es un corte, en la zona posterior de la parte inferior de la pierna. Luego, el cirujano cose el tendón desgarrado para unirlo. Según el estado del tejido desgarrado, el cirujano podría usar tejido donado para hacer la reparación.
Las complicaciones pueden comprender infecciones y daño en los nervios. Los procedimientos de invasión mínima presentan tasas de infección más bajas que los procedimientos abiertos.
Rehabilitación
Después de cualquiera de los dos tratamientos, los ejercicios de fisioterapia pueden fortalecer los músculos de la pierna y el tendón de Aquiles. La mayoría de las personas vuelve a su nivel de actividad anterior de 18 a 24 meses después de la lesión.
Un tipo de rehabilitación conocido como rehabilitación funcional comienza antes y avanza más rápido que otros tipos de fisioterapia. La rehabilitación funcional se centra en todo el cuerpo, no solo en la lesión. El objetivo es ayudar a las personas a volver al nivel que tenían antes del desgarro, ya sea como atletas, trabajadores o en su vida cotidiana.
Algunos estudios indican que la reparación quirúrgica de invasión mínima combinada con la rehabilitación funcional podría ofrecer los mejores resultados. Esto incluye un riesgo más bajo de infección y de que el tendón vuelva a desgarrarse. La investigación en este campo continúa.
Preparación para la cita médica
Las personas con una rotura del tendón de Aquiles suelen buscar tratamiento inmediato en el Departamento de Emergencias de un hospital. También podría considerar hablar con médicos especializados en medicina del deporte o cirugía ortopédica.
Lo que puede hacer
Haga una lista con lo siguiente:
- Descripciones detalladas de los síntomas, la causa de la lesión y el momento en que ocurrió.
- Información sobre enfermedades previas.
- Todos los medicamentos, las vitaminas y suplementos alimentarios que toma y las dosis.
- Preguntas para hacer al profesional de atención médica.
Lo que puede esperar del médico
El profesional de atención médica puede hacerle algunas preguntas, por ejemplo:
- ¿Cómo ocurrió la lesión?
- ¿Oyó un chasquido o un crujido cuando ocurrió la lesión?
- ¿Puede pararse en puntas de pie con ese pie?
CON-20310634
Mayo Clinic no respalda empresas ni productos. Los ingresos por publicidad respaldan nuestra misión sin fines de lucro.
Avisos comerciales y patrocinio
Publicaciones de Mayo Clinic
Consulta estos éxitos de venta y ofertas especiales en libros y boletines informativos de Publicaciones de Mayo Clinic.
