Caída del pelo Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico
Antes de elaborar un diagnóstico, el médico probablemente le hará un examen físico y le preguntará sobre su dieta, su rutina de cuidado del pelo y sus antecedentes familiares y médicos. También podrían hacerle pruebas como las siguientes:
- Análisis de sangre. Esto podría servir para detectar las enfermedades que pueden causar la caída del pelo.
- Prueba de tracción. El médico hala suavemente de varios cabellos para ver cuántos salen. Esto ayuda a determinar la etapa del proceso de desprendimiento.
- Biopsia del cuero cabelludo. El médico toma muestras de la piel o de algunos cabellos arrancados del cuero cabelludo para examinar las raíces del pelo bajo el microscopio. Esto puede ayudar a determinar si lo que está causando la caída del pelo es una infección.
- Microscopia óptica. El médico utiliza un instrumento especial para examinar los cabellos recortados en las bases. La microscopia ayuda a descubrir posibles trastornos del tallo del cabello.
Tratamiento
Se encuentran disponibles algunos tratamientos eficaces para la caída del pelo. Usted podría ser capaz de revertir la caída del pelo, o, al menos, retardarla. En algunas afecciones, como la caída del pelo irregular (alopecia areata), el cabello puede volver a crecer sin tratamiento en el plazo de un año. Los tratamientos para la caída del pelo incluyen medicamentos y cirugía.
Medicamentos
Si la caída del pelo es ocasionada por una enfermedad subyacente, será necesario el tratamiento para esa enfermedad. Si un determinado medicamento está causando la caída del pelo, el médico puede aconsejar interrumpir el uso del medicamento durante unos meses.
Existen medicamentos disponibles para tratar la calvicie de patrón (hereditaria). Las opciones más comunes incluyen lo siguiente:
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Minoxidil (Rogaine). El minoxidil de venta libre (sin receta médica) viene en forma de líquido, espuma y champú. Para que sea más eficaz, el producto se debe aplicar en la piel del cuero cabelludo una vez al día en el caso de las mujeres y dos veces al día en el caso de los hombres. Muchas personas prefieren la espuma que se aplica cuando el cabello está mojado.
En muchas personas, los productos con minoxidil favorecen el crecimiento del pelo o disminuyen su índice de caída, o producen ambos efectos. Se necesitan al menos seis meses de tratamiento para prevenir más caída del pelo y para que este vuelva a crecer. Pueden ser necesarios algunos meses más para determinar si el tratamiento resulta eficaz. Si ayuda, deberá seguir usando el medicamento indefinidamente para conservar los beneficios.
Los posibles efectos secundarios incluyen irritación del cuero cabelludo y crecimiento de vello no deseado en la piel adyacente de la cara y las manos.
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Finasterida (Propecia). Este es un medicamento con receta médica para hombres. Se trata de una pastilla que se toma diariamente. Muchos hombres que toman finasterida evidencian una disminución de la caída del pelo, y es posible que algunos presenten crecimiento de cabellos nuevos. Puede llevar unos meses saber si funciona. Deberá seguir tomándolo para conservar los beneficios. Es posible que el finasterida no funcione con la misma eficacia en hombres mayores de 60 años.
Entre los efectos secundarios poco comunes del finasterida se encuentran la disminución del deseo y la función sexual, y el aumento del riesgo de presentar cáncer de próstata. Las mujeres que estén embarazadas o que tengan la posibilidad de estarlo deben evitar el contacto con tabletas trituradas o rotas.
- Otros medicamentos. Otras opciones por vía oral incluyen la espironolactona (Carospir, Aldactone) y la dutasterida oral (Avodart).
Cirugía para el trasplante capilar
En el tipo más común de caída permanente del pelo, solo se afecta la parte superior de la cabeza. Un trasplante de cabello o una cirugía de restauración capilar pueden ayudarlo a aprovechar al máximo el cabello que le queda.
Durante un procedimiento para el trasplante de cabello, un dermatólogo o cirujano estético extrae cabello de una parte de la cabeza que tiene pelo y lo trasplanta a una zona calva. Cada parche de cabello tiene de uno a varios pelos (microinjertos y miniinjertos). A veces, se toma una tira más grande de piel que contiene varios grupos de cabello. Este procedimiento no requiere hospitalización, pero es doloroso, por lo que le administrarán un sedante para aliviar las molestias. Los posibles riesgos incluyen sangrado, moretones, hinchazón e infección. Es posible que necesite más de una cirugía para obtener el efecto deseado. Con el tiempo, la caída del pelo hereditaria continuará avanzando a pesar de la cirugía.
Los procedimientos quirúrgicos para tratar la calvicie no suelen estar cubiertos por el seguro.

Trasplante capilar
Un trasplante capilar típico consiste en extraer de la cabeza zonas con pelo y reinsertar el pelo folículo a folículo en las secciones calvas.
Terapia con láser.
La Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó el uso de un dispositivo láser de bajo nivel como tratamiento para la caída del pelo hereditaria presente en hombres y mujeres. En algunos estudios pequeños, se ha demostrado que mejora la densidad del cabello. Se necesitan más estudios para demostrar los efectos a largo plazo.
Autocuidado
Podría probar varios métodos de cuidado del cabello para encontrar uno que le haga sentir mejor con su apariencia. Por ejemplo, use productos de estilismo que añadan volumen, tiña su cabello, elija un peinado que disimule la situación. Use pelucas o extensiones, o aféitese la cabeza. Hable con estilistas en busca de ideas. Estos enfoques pueden utilizarse para abordar la caída del pelo permanente o temporal.
Si la caída del pelo se debe a una enfermedad, el seguro podría cubrir el costo de una peluca.
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Preparación para la cita médica
Es probable que primero le manifieste sus inquietudes al médico de cabecera. Este lo remitirá a un médico especialista en el tratamiento de problemas de la piel, el cual se denomina dermatólogo.
Lo que puede hacer
- Anote la información personal crucial, incluidas las situaciones de estrés importantes o los cambios recientes en su vida.
- Haga una lista de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que tome.
- Haga una lista de preguntas para hacerle al médico.
Su tiempo con el médico es limitado, por lo que preparar una lista de preguntas le ayudará a aprovechar ese tiempo al máximo. Organice sus preguntas de la más a la menos importante en caso de que se acabe el tiempo. En cuanto a la caída del pelo, estas son algunas de las preguntas básicas para hacerle al médico:
- ¿Cuál es la causa de que se me caiga el pelo?
- ¿Existen otras causas posibles?
- ¿Qué tipo de pruebas deben hacerme?
- ¿Es permanente la caída del pelo o volverá a crecer? ¿Cuánto tiempo llevará? ¿Tendrá una textura diferente cuando vuelva a crecer?
- ¿Cuál es el mejor plan de acción?
- ¿Debería cambiar mi alimentación o mi rutina en cuanto al cuidado del pelo?
- ¿Debo respetar alguna restricción?
- ¿Debería consultar con un especialista? ¿Cuánto costará eso?, ¿mi seguro cubrirá la consulta con un especialista?
- ¿Existe alguna alternativa genérica al medicamento que me receta?
- ¿Tiene folletos u otro material impreso que me pueda llevar a casa?
- ¿Qué sitios web me recomienda?
Lo que puede esperar del médico
Es probable que el médico le haga varias preguntas. Estar preparado para responderlas puede ahorrarle tiempo para consultar sobre cualquier tema al que quiera dedicarle más tiempo. El médico podría preguntarle:
- ¿Cuándo comenzó a presentar caída del pelo?
- ¿Ha sido continua u ocasional la caída del pelo?
- ¿Notó que le crece poco el pelo, se quiebra o se cae?
- ¿Se presentó la caída del pelo en zonas determinadas o general?
- ¿Tuvo algún problema similar en el pasado?
- ¿Presentó caída del pelo algún familiar inmediato?
- ¿Qué medicamentos o suplementos toma con regularidad?
- ¿Hay algo que parezca mejorar la caída del pelo?
- ¿Hay algo que parezca empeorar la caída del pelo?
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