[عزف موسيقي]
د. أندريا كتاه، اختصاصية طب الكلى وارتفاع ضغط الدم في مايو كلينك في مدينة روتشستر: غسيل الكلى علاج يهدف لدعم المريض الذي لم تعد كليتاه تؤديان وظائفهما الحيوية. ويمكن إجراؤه بطرق مختلفة، لكن في الأساس يقوم ما نفعله على توصيل المريض بشكل ما بجهاز يعمل على تنقية جسمه من الفضلات وإزالة السوائل بحيث يتمكن من الاستمرار في ممارسة حياته والحصول على جودة حياة جيدة ومناسبة أثناء تقديمنا للعلاج.
دانيل غليسون، ممرضة مسجلة، وممرضة غسيل كلى DNN، ومديرة التمريض المتنقل في مايو كلينك في مدينة روتشستر: في كثير من الأحيان يظن الكثيرون أن غسيل الكلى يقتصر على الذهاب إلى مركز حيث يتولى شخص آخر ذلك نيابة عن المريض؛ ما يضطر المريض إلى التخلي عن حياته وترتيب مواعيده للتفرغ لهذه المواعيد الطبية، لكن الواقع ليس كذلك؛ إذ تتوفر خيارات كثيرة تتيح للمريض البقاء في منزله لأطول فترة ممكنة.
ماري كورميكان، مريضة في مدينة إلموود في ولاية ويسكونسن: علمنا أولاً بضرورة إجراء غسيل الكلى، وكان المنزل هو المكان الوحيد الذي أردنا أن نكون فيه حقًا. وأشعر بأنني محظوظة للغاية لاستعداد جون (كورميكان، مقدّم الرعاية) لأداء دوره المتميز بصفته شريكًا في الرعاية؛ ما يتيح لنا إجراء غسيل الكلى في المنزل.
السيدة غليسون: في رأيي، يشعر المرضى بارتياح أكبر في منازلهم؛ لأنهم يتمتعون بمرونة تتيح مواءمة جدولهم اليومي لغسيل الكلى مع الأوقات التي تناسبهم.
د. كتاه: وأحد الأسباب الهامة جدًا لكون غسيل الكلى في المنزل مفيدًا للمرضى هو إمكانية تكرار إجرائه بوتيرة أكبر.
إذ لا يضطر المريض إلى الذهاب لثلاث مرات أسبوعيًا فقط. فهذه العملية تحاكي بشكل أدق عمل الكلى في الواقع؛ إذ تعمل الكلى يوميًا وطوال اليوم.
غسيل الكلى الناجح في المنزل
د. كتاه: عندما يأتي مريض إلينا ويبدي اهتمامه بغسيل الكلى في المنزل، نبدأ بجولة تعريفية في البداية لإطلاعه على الأجهزة، والخيارات المختلفة، وكيف يمكن أن يناسب ذلك حياته بأفضل صورة، ثم نبدأ الحديث عن كيفية سير عملية التدريب بما يتناسب مع جدوله اليومي وحياته وكذلك جدول شريكه في الرعاية.
السيدة غليسون: نستمر في تقديم التدريب للمدة اللازمة، إلى أن يشعر المريض بالارتياح ويصبح مستعدًا للانتقال إلى الغسيل في المنزل. ونركز تركيزًا كبيرًا على ممارسة المريض لهذه المهارات في العيادة في بيئة آمنة بمفرده تحت إشراف ممرضة، إلى أن نشعر بالثقة في قدراته، ويشعر المريض بدوره بالثقة في مهاراته. وبعد ذلك، يبدأ المرضى علاجهم في المنزل، ونراقب هذا العلاج خلال ساعات عمل العيادة، وتتوفر لهم إمكانية التواصل مع مزودي الخدمات بعد ساعات العمل إذا لزم الأمر.
د. كتاه: هناك مفهوم خاطئ بضرورة امتلاك المريض منزلاً واسعًا جدًا، أو حاجته إلى مساحات تخزين ضخمة، أو لزوم توفير مساحة خاصة في المنزل لتخزين المستلزمات.
السيدة غليسون: إذا كان لديك حيوانات أليفة في المنزل، فمن الضروري إبقاؤها خارج منطقة العلاج. وذلك هو الشرط الوحيد المتعلق بالحيوانات الأليفة.
د. كتاه: من الأمور الأخرى التي تُطرح كثيرًا موضوع مقدّمي الرعاية، أو شريك الرعاية الذي يساعد المريض على تلقي علاجه. فعلى سبيل المثال، لا يحتاج غسيل الكلى الصفاقي بالفعل إلى شريك رعاية؛ إذ يستطيع الكثير من المرضى فعل ذلك بمفردهم.
أما غسيل الكلى الدموي في المنزل فهناك خيارات لتتعلم كيفية إجرائه بمفردك. أعتقد أن الكثير من المرضى يفضلون عدم فعل ذلك وحدهم، لكن كان لدينا مرضى فضلوا إجراء علاجاتهم بمفردهم وشعروا بالارتياح تجاه ذلك. لكن يفضل أغلب المرضى وجود شخص معهم؛ لإدراكهم مدى الفائدة التي تعود عليهم من ذلك.
السيدة غليسون: يستطيع مرضى غسيل الكلى السفر. فبعض أنواع الغسيل تتيح لك اصطحاب معداتك معك، وفي أنواع أخرى نساعدك في العثور على مركز لغسيل الكلى في وجهة سفرك.
السيدة كورميكان: استمتعنا مؤخرًا برحلة قصيرة في الغرب الأوسط. وذهبنا إلى مانكاتو لحضور حفل غنائي، ثم ذهبنا إلى (دي موين) لمشاهدة مباراة بيسبول لفريق سافانا باناناز هناك. وقد تمكّنا من فعل كل ذلك، إذ لم نعد مقيدين بالجدول اليومي للمرفق الطبي. فمن المعروف أنه في المراكز الطبية لابد لك من الحضور، ويجب أن تحضر هناك في الموعد المحدد. لكننا استطعنا إجراء غسيل الكلى عند العودة للمنزل، واستطعنا إجراء غسيل الكلى قبل المغادرة. تمنح هذه المرونة شعورًا حقيقيًا بالحرية. وأظن أنها السبب في الحفاظ على حيويتي ونشاطي.
تجربة غسيل الكلى في المنزل مع مايو كلينك
السيدة غليسون: الأمر المميز في مايو كلينك هو أن شعار "احتياجات المريض تأتي في المقام الأول"، ليس مجرد شعار فحسب، إذ يأتي ما يحقق مصلحة المريض في مقدمة الأولويات التي نركز عليها بصفة مستمرة. والحقيقة أن المرضى يشعرون براحة أكبر في منازلهم،
ويشعرون كذلك بأنهم محظوظون وبالامتنان لتوفر هذا الخيار لهم. فمع الأمراض المزمنة، قد تزدحم حياتك بالمواعيد الطبية المرهقة، ويُغني هذا الخيار عن ضرورة الذهاب إلى العيادة. لذلك فإنَّ استعادة جزء أكبر من حياتك وتوفير المزيد من وقت الفراغ هو أمر يُحدث تغييرًا حقيقيًا في حياة المرضى. فالتمكن من السفر مع جهاز غسيل الكلى يسهم في تعزيز رضا المريض عن حياته، ويمنحه شعورًا باستعادة المزيد من السيطرة عليها.
السيدة كورميكان: أنا ممتنةٌ حقًا لوجود علاج لغسيل الكلى وللمستوى المتميز من الرعاية الذي تقدمه مايو كلينك وفريق غسيل الكلى في المنزل. لقد كانت تجربتنا تجسيدًا لهذا المستوى الرفيع من الرعاية، حيث يطمح الجميع بصدق إلى نجاح علاجك، ويأملون من قلوبهم في أن تشعر بتحسن. من الرائع حقًا أن نلمس بأنفسنا تلك السمعة الطيبة التي تتمتع بها مايو كلينك من خلال تجربتنا مع هذا المستوى والمعيار المتميز من الرعاية.
د. كتاه: في نظري، يتحسن وضع المرضى الصحي بسبب سعينا المستمر إلى توفير رعاية أفضل لهم. وأعتقد أن هذا هو السبب وراء النجاح الكبير الذي حققه برنامجنا.
مراكز غسيل الكلى في المنزل: ألبرت ليا، مينيسوتا؛ روتشستر، مينيسوتا؛ ليك سيتي، مينيسوتا؛ أونالاسكا، ويسكونسن
لمزيد من المعلومات، يُرجى الاتصال بقسم غسيل الكلى في المنزل في مايو كلينك على الرقم 507-266-3737
[عزف موسيقي]