قلة الصفيحات مجهولة السبب
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    قلة الصفيحات المناعية مرض يمكن أن يؤدي إلى كدمات ونزف. ويحدث النزف في معظم الأحيان بسبب انخفاض مستويات الخلايا التي تساعد الدم على التخثر، المعروفة أيضًا بالصفيحات الدموية.

    يمكن أن تسبب قلة الصفيحات المناعية -التي كانت معروفة من قبل باسم الفرفرية القليلة الصفيحات مجهولة السبب- كدمات قرمزية، وربما تسبب ظهور نقط صغيرة جدًا على الجلد ذات لون قرمزي مائل إلى الحمرة وتشبه الطفح الجلدي.

    يمكن أن يُصاب الأطفال بقلة الصفيحات المناعية بعد التعرض لفيروس. وتتحسن الحالة غالبًا دون علاج. أما في حال البالغين، فقد يستمر المرض لأشهر أو سنوات.

    قد لا يحتاج مرضى قلة الصفيحات المناعية إلى العلاج إذا كانوا لا يعانون من نزف ولا من انخفاض كبير في عدد الصفائح الدموية. وفي حال تفاقم الأعراض، قد يشمل العلاج استخدام الأدوية لزيادة عدد الصفائح الدموية أو إجراء جراحة لإزالة الطحال.

    الأعراض

    قد لا تظهر أي أعراض على المصابين بقلة الصفيحات المناعية. أما إذا ظهرت عليهم أعراض، فقد تتضمن ما يلي:

    • سهولة الإصابة بكدمات
    • نزيف داخل الجلد على هيئة بقع صغيرة بنفسجية مائلة للحمرة، أو ما يُعرف بالحَبَر. وتظهر البقع غالبًا أسفل الساقين. وتبدو مثل طفح جلدي
    • نزيف داخل الجلد يكون حجمه أكبر من الحَبَر، ويُعرف بالفُرفرية
    • نزيف من اللثة أو الأنف
    • ظهور دم في البول أو البراز
    • تدفق دم الحيض بغزارة ملحوظة.
    حَبَرات على الساق والبطن

    الحَبَر

    نزف في البشرة على هيئة بقع بنفسجية صغيرة تميل إلى الحمرة، تُعرف أيضًا باسم الحَبَرات. قد تبدو الحَبَرات على هيئة طفح جلدي. يظهر هنا على الساق (أ) وعلى منطقة البطن (ب).

    متى ينبغي زيارة الطبيب

    حدد موعدًا لزيارة مزود الرعاية الصحية إذا كانت لديك أو لدى طفلك أي أعراض مثيرة للقلق. يُعد النزف المستمر حالة طبية طارئة. فاطلب المساعدة على الفور إذا كان لديك أنت أو طفلك نزف مستمر لا يمكن السيطرة عليه بالإسعافات الأولية المعتادة. ومن هذه الإسعافات الضغط على موضع النزف.

    الأسباب

    تحدث قلة الصفيحات المناعية عادةً عندما يُسبب جهاز المناعة خللاً. فيهاجم ويدمر الخلايا التي تساعد على تجلط الدم، المعروفة أيضًا بالصفائح الدموية.

    قد تؤدي إصابة البالغين بفيروس نقص المناعة البشري أو التهاب الكبد أو البكتيريا المسببة لقرح المعدة (البكتيريا المَلوية البَوابية)، إلى إصابتهم بقلة الصفيحات المناعية. أما الأطفال، فيصابون بقلة الصفيحات المناعية في الغالب بعد إصابتهم بفيروس، مثل النكاف أو الإنفلونزا.

    عوامل الخطورة

    وتشيع الإصابة بهذه الحالة المرَضية أكثر بين الفتيات. وقد يزيد احتمال الإصابة بهذه الحالة المرَضية لدى الأشخاص المصابين بأمراض أخرى، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة، يهاجم فيها الجهاز المناعي الأنسجة السليمة.

    المضاعفات

    في حالات نادرة، تُسبب قلة الصفيحات المناعية نزفًا داخل الدماغ. وقد يهدد هذا النزف حياة المريض.

    يزيد احتمال تعرُّض المرأة الحامل ذات عدد الصفيحات المنخفض أو التي تنزف خلال فترة الحمل لنزف شديد أثناء الولادة. وقد ينصح الطبيب بتناول علاج للحفاظ على عدد الصفيحات في مستواه الطبيعي.

    لا تؤثر قلة الصفيحات المناعية في العادة على صحة الجنين. ومع ذلك ينبغي فحص عدد الصفيحات للجنين بعد ولادته مباشرةً.

    1. Platelet disorders: Immune thrombocytopenia (ITP). National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/immune-thrombocytopenia. Accessed Jan. 3, 2023.
    2. Ferri FF. Immune thrombocytopenic purpura. In: Ferri's Clinical Advisor 2023. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 3. 2023.
    3. Arnold DM, et al. Initial treatment of immune thrombocytopenia (ITP) in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 3, 2023.
    4. AskMayoExpert. Immune thrombocytopenia (adult). Mayo Clinic; 2022.
    5. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Feb. 1, 2023.

    CON-20166974

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.