زوجي يبلغ من العمر 82 عامًا ولا يزال مستمرًا على الغسيل الكلوي منذ عام. وهو ليس مرشحًا جيدًا لزراعة الكلى. فكيف سنعرف إن لم يعد الغسيل الكلوي فعالاً وينبغي عدم استئنافه؟

إجابة من روبرت أولبرايت طبيب عظام

ومن أجل تحديد كفاءة عمل الغسيل الكلوي، يمكن للطبيب المعالج لزوجك فحص الوزن وضغط الدم قبل كل جلسة غسيل كلوي. ومما قد يساعد أيضًا على تقييم كفاءة العلاج، إجراء اختبارات الدم المنتظمة، مثل تلك التي تقيس مستويات اليوريا والكرياتينين، والتقييمات المتخصصة.

إذا لم يقم فريق رعاية مرضى غسيل الكلى بمراجعة حالة زوجك العامة بصفة دورية، فاطلبي المراجعة الطبية. تشمل هذه المراجعات الدورية — التي تسمى اجتماعات فريق الرعاية — مدخلات من زوجك ومنك، وهي تساعد فريق الرعاية على فهم مدى جدوى العلاج .

يمثل الغسيل الكلوي مجرد جزءًا من علاج زوجك. فلا بد أيضًا أن يتكيف مع الأطعمة والمشروبات المحظورة والأدوية التي يتم تناولها. بالإضافة إلى ذلك، يؤثر الغسيل الكلوي على وقت زوجك ومواعيده؛ فيجب أن يتم تنظيم الأنشطة في مواعيد تتجنب مواعيد العلاج. وقد يصبح زوجك "منهكًا" بعد جلسة الغسيل الكلوي. كما أن ازدياد سوء الصحة والاكتئاب ومضاعفات الغسيل الكلوي قد تؤثر على رغبة زوجك في إكمال العلاج.

وإذا كان زوجكِ يشعر بالإحباط من جانب معين من العلاج أو مشكلة طبية أخرى، فناقشا ذلك مع طبيبه. فقد يكون قادرًا على القيام ببعض تغييرات في خطة العلاج من شأنها تحسين حالته.

وربما يأتي وقت يشعر فيه زوجك برغبته في التوقف عن الغسيل الكلوي. قبل التوقف، قد يوصي فريق رعاية زوجك بالتحدث مع مستشار أو غيره من أخصائيي الصحة العقلية للتأكد من أن قرار التوقف ليس مدفوعًا بالعوامل العاطفية أو الاكتئاب، والتي يمكن معالجتها.

وعلى الرغم من أنه من حق زوجك عدم استئناف العلاج، فمن الضروري مناقشة هذا القرار بعناية مع الأشخاص المقربين والفريق المسؤول عن رعايته كذلك.

With

روبرت أولبرايت طبيب عظام

11/06/2019 See more Expert Answers