غسيل الكلى: ما الوقت المناسب للتوقف؟

    أنا في الثمانينيات من عمري، وأداوم على غسيل الكلى منذ عام، ولستُ مؤهلاً لعملية زرع الكلى، ويبدو أن غسيل الكلى لم يعد فعالاً. فهل يجب التفكير في التوقف عن غسيل الكلى؟

    لديك الحق في التوقف عن العلاج، لكن من الضروري مناقشة هذا القرار بعناية مع الأشخاص المقربين والفريق المسؤول عن رعايتك.

    من أجل معرفة مدى كفاءة عمل الغسيل الكلوي، يمكن لفريق الرعاية فحص وزنك وضغط دمك قبل كل جلسة وبعدها. وتساعد أيضًا اختبارات الدم الدورية، مثل تلك التي تقيس مستويات نتروجين يوريا الدم والكرياتينين، والتقييمات المتخصصة الأخرى على تقييم نجاعة العلاج.

    إذا لم يكن فريق رعاية غسيل الكلى يراجع حالتك العامة بصفة دورية، فاطلب المراجعة الطبية. تُعرف هذه المراجعات الدورية باسم اجتماعات فريق الرعاية. وفي اجتماع فريق الرعاية هذا، يمكنك أنت أو عائلتك أو مقدمو الرعاية الآخرون تقديم معلومات مفيدة ومساعدة الفريق المسؤول عن رعايتك على فهم مدى نجاعة العلاج.

    يتطلب منك غسيل الكلى التفرغ لمدة زمنية معينة؛ لذا ينبغي ترتيب مواعيد أنشطتك لتتناسب مع مواعيد جلسات غسيل الكلى. وقد يجعلك غسيل الكلى تشعر بالإنهاك. بالإضافة إلى أن تفاقم الحالة الصحية والاكتئاب ومضاعفات غسيل الكلى قد تؤثر على مدى رغبتك في إكمال العلاج.

    فإذا كنت تشعر بالإحباط بسبب جانب معين من العلاج أو نتيجة مشكلة طبية أخرى، فناقش ذلك مع الفريق المسؤول عن رعايتك. وقد تؤدي التغييرات في خطة علاجك إلى تحسن حالتك.

    لكن يمكن أن تصل إلى مرحلة تشعر فيها بالرغبة في التوقف عن غسيل الكلى. وقبل التوقف، قد يوصي الفريق المسؤول عن رعايتك بالتحدث إلى استشاري أو خبير آخر في الصحة العقلية. فقد يساعدك ذلك على التأكد من أن قرار التوقف ليس مدفوعًا بعوامل عاطفية أو ناتجًا عن الاكتئاب، وهي أمور يمكن معالجتها.

    1. Koncicki HM, et al. Kidney palliative care: Withdrawal of dialysis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 8, 2021.
    2. Hemodialysis. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis. Accessed Nov. 8, 2021.
    3. Dialysis: Deciding to stop. National Kidney Foundation. https://www.kidney.org/atoz/content/dialysisstop. Accessed Nov. 8, 2021.
    4. Feehally J, et al., eds. Approach to renal replacement therapy. In: Comprehensive Clinical Nephrology. 6th ed. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 8, 2021.

    FAQ-20057914

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.