التبرع بالدم

نظرة عامة

التبرع بالدم إجراءٌ يساعد في إنقاذ الأرواح، ويكون على سبيل التطوع. ثمة عدة أنواع من التبرع بالدم. ويساعد كل نوع على تلبية احتياجات طبية مختلفة.

التبرع بالدم الكامل

التبرع بالدم بالكامل هو النوع الأكثر شيوعًا للتبرع بالدم. وخلال هذا النوع من التبرع، تتبرع بنحو باينت واحد (نصف لتر تقريبًا) من الدم الكامل. يمكن الاحتفاظ بالدم في صورته الكاملة. أو يمكن فصله إلى مكونات مختلفة باستخدام آلة متخصصة. وتتضمن مكونات الدم هذه خلايا الدم الحمراء والبلازما والصفيحات الدموية.

الفِصادة

استخلاص الدم بالفِصادة أحد أنواع التبرع بالدم؛ حيث يتبرع الشخص بمكون محدد من مكونات الدم. أثناء استخلاص الدم بالفِصادة، يكون المتبرع متصلاً بجهاز يمكنه جمع الدم وفصل المكون المطلوب منه. بعد فصل المكون المطلوب، يعيد الجهاز المكونات المتبقية من الدم إلى جسم المتبرع. يُعرف استخلاص الدم بالفِصادة بأنه إجراء لجمع خلايا الدم الحمراء أو البلازما أو الصفيحات الدموية.

• في حال التبرع بالصفيحات الدموية، أو ما يُسمى فِصادة الصفيحات، تُجمَع الصفيحات الدموية بصورة رئيسية. الصفيحات الدموية هي الخلايا المسؤولة عن إيقاف النزيف. تتجمع الصفيحات الدموية معًا لتشكل سدادة، أو ما يُسمى أيضًا جلطة دموية.

  قد ينقل اختصاصيو الرعاية الصحية الصفيحات الدموية المتبرع بها إلى الأشخاص الذين لا يتجلط دمهم بشكل طبيعي، وإلى مرضى السرطان والمصابين بنقص الصفيحات الدموية كذلك. قد يحتاج الأشخاص، الذي خضعوا لعمليات زراعة الأعضاء أو جراحات كبرى حدث فيها نزيف حاد، إلى الصفيحات الدموية أيضًا.

• يتيح التبرع بخلايا الدم الحمراء المزدوجة التبرع بوحدتين من خلايا الدم الحمراء بدلاً من وحدة واحدة. تنقل خلايا الدم الحمراء الأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة.

  قد ينقل اختصاصيو الرعاية الصحية خلايا الدم الحمراء المتبرع بها إلى الأشخاص الذين تعرضوا لنزيف حاد. وقد يُنقل الدم إلى شخص تعرض لإصابة أو حادث. أو قد يُنقل إلى شخص مصاب بنقص خلايا الدم الحمراء، ما يُسمى فقر الدم.

• في حال التبرع بالبلازما، أو ما يُسمى أيضًا فِصادة البلازما، يُجمع المكون السائل من الدم. يُطلق على هذا المكون السائل من الدم البلازما. تساعد هذه البلازما في تجلط الدم وتحتوي على أجسام مضادة تساعد في مكافحة العدوى.

  قد ينقل اختصاصيو الرعاية الصحية البلازما إلى الأشخاص الذين تعرضوا لنزيف حاد أو المصابين بحروق بالغة. وعادة ما يحدث ذلك في حالات الطوارئ أو في الحوادث المروعة.

لماذا يتم ذلك؟

لتتبرع بالدم، يجب أن توافق على سحب دم منك وتجميعه بهدف منحه لشخص آخر بحاجة إلى نقل الدم.

يحتاج ملايين الأشخاص إلى عمليات نقل دم سنويًا. قد يحتاج البعض إلى الدم أثناء خضوعهم للجراحة. ويعتمد عليه آخرون بعد تعرضهم لحادث أو لإصابتهم بحالة مرضية تتطلب الحصول على بعض مكونات الدم. ومن خلال التبرع بالدم، يمكن تلبية هذه الاحتياجات. لا يوجد بديل للدم البشري؛ ومن ثَمّ تعتمد كل عمليات نقل الدم حصريًا على الدم المقدم من المتبرعين.

المخاطر

التبرع بالدم عملية آمنة. يستخدم اختصاصيو الرعاية الصحية معدات جديدة ومعقمة ومخصصة للاستخدام مرة واحدة عند التعامل مع أي شخص يتبرع بالدم. وبهذه الطريقة، ينعدم خطر الإصابة بعدوى عند التبرع بالدم.

بمكن لمعظم البالغين الأصحاء التبرع بأمان بباينت واحد (نصف لتر تقريبًا) من الدم. يعوض الجسم السوائل المفقودة في غضون أيام قليلة بعد التبرع بالدم. أما خلايا الدم الحمراء، فيعوضها الجسم خلال بضعة أسابيع.

كيف تستعد؟

متطلبات الأهلية للتبرع بالدم

لكي تصبح مؤهلاً للتبرع بالدم بالكامل أو البلازما أو الصفيحات الدموية، يجب توفر الشروط التالية:

• أن تكون بحالة صحية جيدة ولا تشعر بالإعياء.
• أن يكون عمرك 16 أو 17 عامًا على الأقل حسب القانون في الولاية التي تعيش فيها. تسمح بعض الولايات للقاصرين من الناحية القانونية بالتبرع بعد موافقة الوالدين. ولا يوجد حد أقصى للعمر. لكن قد تختلف اللوائح بين مراكز التبرع الفردية.
• ألا يقل وزنك عن 110 أرطال (50 كغم تقريبًا).
• أن تكون قادرًا على اجتياز التقييمات الجسدية وتقييمات السيرة المرضية.

تختلف متطلبات الأهلية قليلاً باختلاف الأنواع المختلفة للتبرع بالدم.

الطعام والأدوية

قبل التبرع بالدم:

• احصل على قسط وافر من النوم في الليلة السابقة للتبرع.
• تناول وجبة صحية قبل التبرع بالدم. تجنب الأطعمة الدهنية، مثل الهامبرغر أو البطاطا المقلية أو الآيس كريم. وذلك لأن هذه الأطعمة الغنية بالدهون قد تؤثر على جودة عينة الدم ونتائج الاختبار.
• اشرب الكثير من الماء قبل التبرع بالدم.
• تجنَّب تناول المشروبات الكحولية أو التي تحتوي على الكافيين قبل التبرع بالدم؛ لأنها قد تسبب الجفاف.
• تأكد مما إذا كان أي من الأدوية التي تتناولها حاليًا أو تناولتها مؤخرًا قد تمنعك من التبرع بالدم. امتنع عن تناول الأسبرين لمدة يومين على الأقل قبل التبرع بالدم. لا تتبرع بالدم إذا كنت تتناول مضادات حيوية لعلاج عدوى. تحدث إلى اختصاصي الرعاية الصحية قبل التوقف عن تناول أي أدوية من أجل التبرع بالدم.
• ارتدِ قميصًا بأكمام يمكن طيها.

ما يمكن أن تتوقعه

بعد إجراء العملية

قبل التبرع بالدم، يطلب منك اختصاصي الرعاية الصحية ملء استمارة تتضمن معلومات عن سيرتك المرضية. قد تتضمن الاستمارة أسئلة عن سلوكيات تزيد احتمالية انتقال العدوى عبر الدم، أو ما يُعرف بالعدوى المنقولة بالدم.

لا يُسمح للجميع بالتبرع بالدم، وذلك لتجنُّب خطر انتقال العدوى المنقولة بالدم إلى الآخرين. تشمل الفئات غير المؤهلة للتبرع بالدم:

• أي شخص سبق له استخدام أدوية عن طريق الحقن، أو ستيرويدات، أو أي مواد أخرى لم يصفها اختصاصي الرعاية الصحية خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة.
• أي شخص مارس الجماع مع زوجته خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة ومارس علاقة جنسية شرجية خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة.
• أي شخص مارس الجماع مع عدة نساء خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة ومارس علاقة جنسية شرجية خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة.
• أي شخص خضع لاختبار فيروس نقص المناعة البشري (HIV) وكانت نتيجته إيجابية.
• أي شخص مارس الجنس مقابل المال أو المخدرات غير المشروعة أو أي مقابل آخر خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة.
• أي شخص خالط مصابًا بالتهاب الكبد B أو التهاب الكبد C أو نوع آخر من التهاب الكبد الفيروسي مخالطة لصيقة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة. يُقصد بالمخالطة اللصيقة في هذه الحالة العيش مع الشخص المصاب في مكان واحد أو الاتصال الجنسي معه.
• أي شخص يتناول أدوية وقائية، عن طريق الفم أو الحقن، قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشري، أو ما يُسمى الوقاية السابقة للتعرض لمسبب المرض.
• أي شخص أصيب بالبابسيَّات، وهو مرض شديد ونادر تنقله القُرادة، في آخر عامين.

بعد ملء الاستمارة، ستخضع لفحص بدني سريع. يشمل الفحص قياس ضغط الدم والنبض ودرجة الحرارة وفي بعض الأحيان قياس الوزن. تؤخذ عينة صغيرة من الدم عن طريق وخز الإصبع. بعد ذلك، يفحص اختصاصي الرعاية الصحية عينة الدم لقياس مستوى الهيموغلوبين، وهو المكون الذي ينقل الأكسجين في الدم. إذا كان تركيز الهيموغلوبين مرتفعًا بدرجة كافية واستوفيت كل متطلبات الفحص الأخرى، فيمكنك التبرع بالدم.

المخاوف المتعلقة بمرض فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19)

لم يثبت أن الفيروس المسبب لمرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19) ينتقل عن طريق عمليات نقل الدم. لكن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) توصي بالانتظار عشرة أيام على الأقل قبل التبرع بالدم، وذلك لمن ثبتت إصابتهم بمرض كوفيد 19 مع عدم ظهور أعراض. أما إذا ظهرت عليك الأعراض، فتجنب التبرع بالدم حتى تنقضي عشرة أيام من اختفاء الأعراض تمامًا.

في أثناء إجراء العملية

أثناء التبرع بالدم، يجب الاستلقاء أو الجلوس على مقعد مائل ومد الذراع المراد سحب الدم منه على مسند الذراع. سيضع اختصاصي الرعاية الصحية سوار قياس ضغط الدم أو أداة، تُسمى عاصبة، لفترة وجيزة حول الذراع من الأعلى لإيقاف تدفق الدم. تساعد هذه الأداة في امتلاء الأوردة بكمية أكبر من الدم. ويسهل ذلك رؤية الأوردة ومن ثَمَّ يدخل اختصاصي الرعاية الصحية الإبرة في الوريد بدقة. بعد ذلك، يمتلأ كيس الدم بسرعة أكبر.

ينظف اختصاصي الرعاية الصحية الجلد ويضع إبرة جديدة ومعقمة في أحد أوردة الذراع، وتكون هذه الإبرة متصلة بأنبوب بلاستيكي رفيع وكيس دم. وبمجرد إدخالها في مكانها، سيكون عليك شد قبضة يدك عدة مرات للمساعدة في تدفق الدم من الوريد. بعد ملء كيس العينة، يستمر الدم في التدفق إلى الكيس حتى يصل إلى نحو باينت واحد (نصف لتر تقريبًا). عادة ما تظل الإبرة مثبتة في مكانها لمدة عشر دقائق تقريبًا عند التبرع بالدم الكامل. عند إكمال التبرع بالدم، يسحب اختصاصي الرعاية الصحية الإبرة، ثم يضع ضمادة شاش صغيرة على مكان وخز الإبرة ويربط رباطًا ضاغطًا حول الذراع.

استخلاص الدم بالفِصادة من الطرق الشائعة الأخرى للتبرع بالدم، لكنها قائمة على نهج مختلف قليلاً. أثناء استخلاص الدم بالفِصادة، ستكون متصلاً بجهاز يمكنه جمع مكونات الدم المختلفة وفصلها، مثل خلايا الدم الحمراء والبلازما والصفيحات الدموية. يتيح هذا الإجراء جمع كمية أكبر من مكون واحد محدد وإعادة المكونات الأخرى إلى جسم المتبرع. تستغرق عملية استخلاص الدم بالفِصادة وقتًا أطول من عملية التبرع بالدم المعتادة، وقد تصل أحيانًا إلى ساعتين. وفي خلال هذه الفترة، يمكنك القراءة أو الاستماع للموسيقى أو الاسترخاء أو مشاهدة مقاطع الفيديو.

بعد العملية

بعد التبرع بالدم، ستجلس في منطقة مراقبة مخصصة. يمكنك أخذ قسط من الراحة وتناول وجبة خفيفة وشرب السوائل. وبعد مرور 15 دقيقة، يمكنك المغادرة. بعد التبرع بالدم:

• اشرب الكثير من السوائل لمدة 48 ساعة تقريبًا بعد التبرع.
• تجنَّب ممارسة الأنشطة البدنية المرهقة أو رفع الأثقال لمدة 24 ساعة تقريبًا.
• إذا شعرت بدوار، فاستلقِ مع رفع قدميك لأعلى إلى أن يزول هذا الشعور.
• احرص على إبقاء الضمادة ملفوفة حول ذراعك لمدة تتراوح بين ساعتين وثلاث ساعات بعد التبرع.
• إذا أُصبت بنزيف مكان الوخز بعد إزالة الضمادة، فاضغط على مكان النزيف وارفع ذراعك إلى أن يتوقف.
• في حال الإصابة بكدمة، ضع كمادات باردة على المنطقة لمدة 20 دقيقة عدة مرات خلال أول 24 ساعة.
• وحاول إضافة الأطعمة الغنية بالحديد إلى نظامك الغذائي لتعويض الحديد المفقود بسبب التبرع بالدم. على سبيل المثال، تناول البقوليات أو المكسرات أو البذور أو السبانخ أو البروكلي أو التوت أو الفواكه الحمضية.

اتصل بمركز التبرع بالدم أو باختصاصي الرعاية الصحية في الحالات التالية:

• إذا نسيت إبلاغ مركز التبرع بالدم بشأن أي معلومات صحية مهمة.
• إذا اعتقدت أن دمك لا يمكن استخدامه بأي شكل من الأشكال.
• إذا ظهرت عليك مؤشرات وأعراض مرتبطة بمرض معين، مثل الحُمّى، في غضون عدة أيام بعد التبرع بالدم.

النتائج

الاختبار

يُختبر الدم المتبرع به لمعرفة فصيلة الدم وتحديد العامل الريسوسي. بالإضافة إلى الكشف عن الأجسام المضادة. تُصنف فصيلة الدم على أنها A أو B أو AB أو O، أما العامل الريسوسي فيشير إلى وجود أو عدم وجود مستضد في الدم، وهو مادة معينة قادرة على تحفيز الاستجابة المناعية. يكون الدم موجب العامل الريسوسي إذا احتوى على مستضد يُسمى المستضد D. لا يمكن لاختصاصيي الرعاية الصحية نقل الدم المتبرع به إلا إلى الأشخاص الذين تتوافق فصيلة دمهم مع فصيلة دم المتبرع، بما في ذلك عامل الريسوس. تُجري مؤسسة التبرع بالدم أيضًا فحوصات للدم للكشف عن الأجسام المضادة التي قد تسبب المرض لمتلقي الدم.

ويرسل الفريق الدم إلى مختبر متخصص لإجراء فحوصات على الدم للكشف عن الأمراض المُعدية. إذا كانت نتائج فحوصات الكشف عن الأمراض المُعدية سلبية، فسيُرسَل الدم للاستخدام الطبي. أما إذا كانت نتائج الفحوصات إيجابية، فقد يعيد مركز التبرع اختبار العينة. وإذا ظلت نتيجة اختبار الدم إيجابية، فسيتصل أحد فريق العمل في المركز بالمتبرع لإبلاغه. لا يستخدم مركز التبرع أي دم متبرع به إذا كان هناك أي خطر على الشخص الذي قد يتلقى هذا الدم.

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول الاختبارات والإجراءات المخصصة للوقاية من الحالات الصحية واكتشافها وعلاجها وإدارتها.