献血

概述

献血是一种有助于挽救生命的程序。人们自愿献血。献血有多种类型。每种类型都有助于满足不同的医疗需求。

捐献全血

全血捐献是最常见的献血类型。在此过程中，您将捐献约半升（约一品脱）全血。血液可保持为全血状态。或者也可以用专门的机器将血液分离为各个成分。这些血液成分包括红细胞、血浆和血小板。

血液成分单采

血液成分单采是一种仅捐献血液中特定成分的献血方式。在血液成分单采过程中，会将您的血管连接到一台机器，由该机器采集血液并分离出所需的成分。机器完成分离后，会将血液的其他成分输回给您。血液成分单采是一种采集红细胞、血浆或血小板的医疗程序。

• 血小板捐献（又称单采血小板）主要采集血小板。血小板是帮助止血的细胞。血小板可以聚集在一起形成栓子，又称血凝块。

  医务人员可能会将捐献的血小板输注给凝血功能不佳的人。血小板不足的癌症患者也可能接受捐献的血小板。接受器官移植或因手术而大量失血的患者也可能需要血小板。

• 双红细胞捐献让您可以捐献两个单位的红细胞，而不是一个单位。红细胞为器官和组织提供氧气。

  医务人员可能会给大量失血者输入捐献的红细胞。受伤或发生事故者可能需要输血。也可能把红细胞输注给红细胞不足（称为贫血）的人。

• 血浆捐献（又称血浆单采）采集血液的液体部分。血液的这部分称为血浆。血浆有助于凝血，并含有称为抗体的蛋白质，这些蛋白质有助于抵御感染。

  医务人员可能会将血浆输注给大量失血或严重烧伤的人。这通常发生在紧急情况或严重意外事故之后。

目的

在献血过程中，您同意由医务人员抽取并收集您的血液，以便将其提供给需要输血的人。

每年有数百万人需要输血。有些人可能在手术期间需要输血。其他人可能因发生事故或患有需要输送特定血液成分的状况而需要输血。献血使输血成为可能。人血没有替代品。所有的输血都来自捐献者提供的血液。

风险

献血很安全。医务人员会为每一位献血者使用新的、无菌的一次性设备。这可以确保献血不会有感染的风险。

大多数的健康成人可以安全地捐献约半升（一品脱）血液。献血后，身体会在几天内补充流失的液体。红细胞则会在几周内得到补充。

如何进行准备

献血资格要求

要具备捐献全血、血浆或血小板的资格，您必须满足以下条件：

• 身体健康，且无不适症状。
• 至少 16 岁或 17 岁，具体取决于您所在州的法律。有些州允许未成年人在父母准许的情况下献血。无年龄上限。各捐献中心的规定可能有所不同。
• 体重至少为 50 千克（约 110 磅）。
• 能够通过身体和健康史评价。

不同献血类型的资格要求略有不同。

饮食和用药

在献血之前：

• 计划献血的前一天晚上，请保证充足的睡眠。
• 献血前应保持健康饮食。避免食用高脂肪食物，例如汉堡、炸薯条或冰淇淋。这些高脂肪食物可能会影响血液的采集和检测结果。
• 献血前要充分饮水。
• 献血前应避免饮酒或摄入咖啡因。这些物质均会带走血液中的水分，即脱水。
• 检查您正在使用或最近使用的任何药物是否可能妨碍您献血。献血前至少两天内避免使用阿司匹林。如果您正在使用抗生素治疗感染，请勿献血。如果您要为献血而停用任何药物，请事先咨询医务人员。
• 穿袖子可以卷起来的衬衫。

可能出现的情况

术前

献血前，医务人员会要求您填写一份包含病史信息的表格。该表格可能会询问与已知具有较高感染风险的行为有关的问题，这些感染可通过血液传播，称为血源性感染。

由于存在将血源性感染传染给他人的风险，并非所有人都适合献血。以下人群不适合献血：

• 在过去三个月内使用过注射类药物、类固醇或其他非医务人员所开处方物质的人。
• 在过去三个月内有新的性伴侣，且在过去三个月内有过肛交行为的人。
• 在过去三个月内有多个性伴侣，且在过去三个月内有过肛交行为的人。
• HIV 检测呈阳性的人。
• 在过去三个月内曾经为钱、街头毒品或其他形式的报酬而与他人发生性关系的人。
• 在过去三个月内曾与乙型肝炎、丙型肝炎或其他类型病毒性肝炎患者有过密切接触的人。在这种情况下，密切接触包括与某人同住或有过性接触。
• 接受过口服或注射用暴露后预防（PrEP）药物以预防 HIV 的任何人。
• 过去两年内曾感染称为巴贝西虫病的这种罕见且严重的蜱传播疾病的任何人。

填写完表格后，您将进行简短的体格检查。检查包括测量血压、脉搏、体温，有时还包括体重。通过手指采集少量血液样本。然后，医务人员会检查血液样本中血液携氧成分的水平，该成分称为血红蛋白。如果您的血红蛋白水平足够高，并且您符合所有其他筛查要求，您就可以献血。

COVID-19 顾虑

尚未有证据显示引起 2019 冠状病毒病（COVID-19）的病毒可以通过输血传播。但是，美国食品药品管理局（FDA）建议，在 COVID-19 诊断检测结果呈阳性而无症状的情况下，至少要等 10 天才能献血。如果您有 COVID-19 症状，症状消失后 10 天之内请勿献血。

术中

献血时，您需躺在或坐在可躺式座椅上，将要抽血的手臂伸开放在扶手上。医务人员会在上臂短暂绑上血压袖带或是名为止血带的止血器材。这可以帮助静脉充盈更多血液。这会让静脉更容易看见，以便医务人员将针头刺入静脉。血袋也会更快地装满。

医务人员清洁皮肤，然后将新的无菌针头扎入手臂的静脉。针头与一根细塑料管和一个血袋相连。针头插好后，您需要多次握拳，帮助血液从静脉中流出。血液持续流入血袋，直至达到约一品脱（约半升）。捐献全血时，针头通常会留置约 10 分钟。献血完成后，医务人员会拔出针头，在针孔处放置一小块纱布，并在手臂上包扎敷料。

血液成分单采是另一种常见但略有不同的献血方式。如果是血液成分单采，会将您的血管连接到一台机器，由机器采集并分离血液的不同成分，如红细胞、血浆和血小板。该过程可以采集更多的单一成分，将其他成分回输给捐献者。血液成分单采捐献比标准献血所需时间更长。有时，血液成分单采可能需要长达两小时。在血液成分单采捐献过程中，您可以阅读、听音乐、放松或观看视频。

术后

献血后，您需坐在观察区。您可以休息、吃些小零食并补充水分。15 分钟后，便可离开。在献血后：

• 献血后约 48 小时内需额外补充水分。
• 在大约 24 小时内避免剧烈的身体活动或提举重物。
• 如果您感到头晕，请躺下并将足部抬高，直至这种感觉消失。
• 在献血后的 2 至 3 小时内不要取下包扎手臂的绷带。
• 如果取下绷带后穿刺部位出血，请按压该处并抬起手臂，直至出血停止。
• 如果出现瘀伤，请在最初 24 小时内不时冷敷该部位，每次 20 分钟。
• 考虑在饮食中添加富含铁的食物，以补充献血所损失的铁。例如，可尝试豆类、坚果、果仁、菠菜、西兰花、浆果或柑橘类水果。

如果出现以下情况，请联系献血中心或医务人员：

• 忘记向献血中心报告任何重要的健康信息。
• 认为您的血液因任何原因不应被使用。
• 在献血后数天内出现疾病体征和症状，例如发热。

结果

检测

捐献的血液会被送检，以确定血型和 Rh 因子。还会进行抗体检测。血型分为 A 型、B 型、AB 型或 O 型。Rh 因子是指血液中是否存在一种可引起免疫反应的物质，即抗原。如果您的血液中含有一种称为 D 抗原的抗原，则您的血型为 Rh 阳性。医务人员只能将捐献的血液提供给血型和 Rh 因子与捐献者相容的人。献血机构还会对血液进行抗体检测，以排查可能导致受血者患病的抗体。

献血机构的工作人员会将血液送往专门的实验室，对血液进行感染性状况检测。如果感染性状况的检测结果为阴性，才会将血液送出使用。如果任何检测结果为阳性，献血中心可能会对血液进行再次检测。如果血液检测结果仍为阳性，中心的工作人员会通知您。如果对潜在受血者存在风险，献血中心不会使用所捐献的血液。

临床试验

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