حُمَّى الوادي
    التشخيص والعلاج

    التشخيص

    لتشخيص حُمّى الوادي، ينظر اختصاصي الرعاية الصحية في سيرتك المرَضية والأعراض التي لديك. ويَصعُب تشخيص حُمَّى الوادي اعتمادًا على الأعراض لأن الأعراض تكون بسيطة غالبًا وتشبه أعراض أمراض أخرى. وحتى في صورة الأشعة السينية للصدر، قد تبدو حُمَّى الوادي شبيهة جدًا بعَدوى رئوية أخرى مثل التهاب الرئة.

    لتشخيص حُمّى الوادي، قد يطلب اختصاصيو الرعاية الصحية إجراء اختبار أو أكثر من الاختبارات التالية:

    • لطخة البلغم أو مزرعة البلغم. تتحقق هذه الاختبارات من عينة من المادة التي تخرج مع السعال، وتُسمَّى البلغم، بحثًا عن الكائنات الكروانية.
    • تحاليل الدم. يمكن أن يُظهر اختبار الدم وجود أجسام مضادة للفطر الذي يُسبب حُمَّى الوادي.

    قد تشمل الاختبارات الأخرى ما يلي:

    • الاختبارات التصويرية. للبحث عن التهاب الرئة الناجم عن حُمَّى الوادي، قد تخضع لاختبارات تصويرية، مثل التصوير المقطعي المحوسب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو التصوير بالأشعة السينية للصدر.
    • خزعة الرئة. يأخذ اختصاصي الرعاية الصحية عينة من نسيج الرئة لفحصها تحت المجهر.
    • اختبار الجلد. قد يُظهر هذا الاختبار أنك أُصبت بحُمَّى الوادي في الماضي ولا يمكن أن تُصاب بها مرة أخرى، وهذه هي المناعة.

    العلاج

    تزول حُمّى الوادي غالبًا من تلقاء نفسها. يحتاج بعض المرضى إلى الأدوية.

    الأدوية المضادة للفطريات

    قد يصف اختصاصي الرعاية الصحية دواءً مضادًا للفطريات. يساعد هذا الدواء على علاج الأعراض التي لا تتحسن أو تستمر مدة طويلة أو تزداد سوءًا. وقد يُستخدَم هذا الدواء أيضًا عند زيادة خطر المضاعفات أو عند وجود عَدوى مزمنة أو عَدوى منتشرة إلى أجزاء أخرى من الجسم.

    غالبًا يُستخدَم دواء فلوكونازول المضاد للفطريات (Diflucan) لعلاج جميع أشكال داء الفُطار الكرواني باستثناء الأشكال الأشد خطورة. ومن الخيارات العلاجية الأخرى: إيتراكونازول (Sporanox و Tolsura).

    قد تُسبب الأدوية المضادة للفطريات آثارًا جانبية خطيرة. لكن غالبًا تزول هذه الآثار الجانبية بعد التوقف عن تناول الدواء. قد تشمل الآثار الجانبية لفلوكونازول وإيتراكونازول اضطراب المعدة والقيء وليونة البراز. وقد تشمل الآثار الجانبية لفلوكونازول أيضًا تساقط الشعر وجفاف الجلد وجفاف الفم وتشقق الشفتين.

    قد تُعالَج حالات العَدوى الأكثر خطورة باستخدام أدوية مضادة للفطريات تُعطَى عادةً عبر الوريد. وتشمل هذه الأدوية أمفوتيريسين ب (Abelcet و Ambisome) وفوريكونازول (Vfend) وبوساكونازول (Noxafil) وإيزافوكونازونيوم (Cresemba).

    تعني الإصابة بحُمّى الوادي مرة واحدة بالنسبة إلى كثيرٍ من الأشخاص اكتساب مناعة تمنع تكرارها. لكن قد تعود العَدوى لدى الأشخاص الذين لديهم ضعف في الجهاز المناعي. حتى عند عدم تلقي علاج، قد يتابع اختصاصي الرعاية الصحية الحالة مدةً لا تقل عن عام لرصد المضاعفات أو عودة المرض.

    التجارب السريرية

    تعرّف على الدراسات التي تجريها مايو كلينك لتقييم العلاجات والتدخلات والاختبارات الجديدة بهدف الوقاية من هذه الحالة أو الكشف عنها أو علاجها أو السيطرة عليها.

    الاستعداد للموعد الطبي

    يُنصَح بمراجعة اختصاصي الرعاية الصحية إذا ظهرت أعراض حُمّى الوادي أثناء الوجود في منطقة تنتشر فيها هذه الحالة أو بعد العودة منها مباشرةً.

    إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد للموعد الطبي.

    ما الذي يمكنك فعله

    عند حجز الموعد الطبي، اسأل عما إذا كان يجب عليك فعل أي شيء قبل الذهاب إلى الموعد.

    جهِّز قائمة بما يلي:

    • الأعراض، ووقت ظهورها.
    • تاريخ السفر الأخير، ووجهته.
    • المعلومات الطبية الأساسية، بما في ذلك الحالات المرَضية الأخرى، والأدوية أو الفيتامينات أو المكمّلات الغذائية المستخدمة، مع الجرعات.
    • الأسئلة التي تريد طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

    قد تشمل الأسئلة حول حُمّى الوادي ما يلي:

    • ما السبب المرجح للأعراض التي تظهر عليّ؟
    • ما الاختبارات المطلوبة؟
    • ما العلاج المقترح، إن وُجِد؟
    • لديّ هذه المشكلات الصحية الأخرى. فكيف يمكنني التعامل مع هذه الحالات معًا؟
    • هل توجد مخاطر لحدوث مضاعفات طويلة الأمد؟

    ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب

    قد يطرح اختصاصي الرعاية الصحية أسئلة، منها:

    • هل ساءت الأعراض مع الوقت؟
    • هل يتضمن عملك أو أنشطتك الترفيهية قضاء وقت في أماكن خارجية ينتشر فيها الغبار؟
    • هل هناك حمل؟
    1. Valley fever (coccidioidomycosis). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/valley-fever/hcp/clinical-overview/index.html. Accessed March 5, 2025.
    2. AskMayoExpert. Coccidioidomycosis. Mayo Clinic; 2023.
    3. Bennett JE, et al. Coccidioidomycosis (Coccidioidies species). In: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 6, 2025.
    4. Bays DJ, et al. Coccidioidomycosis. Infectious Disease Clinics of North America. 2021; doi:10.1016/j.idc.2021.03.010.
    5. Blair JE, et al. Pulmonary primary coccidioidal infection. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 13, 2025.
    6. Reducing risk for valley fever. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/valley-fever/prevention/index.html. Accessed March 13, 2025.
    7. Blair JE (expert opinion). Mayo Clinic. Accessed March 24, 2025.
    8. Valley fever (coccidioidomycosis). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/valley-fever/php/statistics/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/fungal/diseases/coccidioidomycosis/statistics.html. Accessed March 24, 2025.
    9. Huff D, et al. Coccidioidomycosis and COVID-19 infection. An analysis from a single medical center within the coccidioidal endemic area. Mycopathologia. 2022; doi:10.1007/s11046-022-00629-6.
    10. Jugler C, et al. Humanization and expression of IgG and IgM antibodies in plants as potential diagnostic reagents for valley fever. Frontiers in Plant Science. 2022; doi:10.3389/fpls.2022.925008.
    11. Coccidioidomycosis clinical trials at Mayo Clinic. Mayo Clinic; 2023. https://www.mayo.edu/research/clinical-trials/search-results?keyword=coccidioidomycosis&studySiteStatusesGrouped=Open/Status%20Unknown. Accessed March 24, 2025.
    12. O'Shaughnessy E, et al. FDA public workshop summary — Coccidioidomycosis (valley fever): Considerations for development of antifungal drugs. Clinical Infectious Diseases. 2022; doi:10.1093/cid/ciab904.
    13. Harris, KM. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. April 24, 2025.

    قصص المرضى في مايو كلينك


    CON-20378744

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.