الجدري

الأعراض والأسباب

الجدري هو عَدوى فيروسية خطيرة ومميتة في أغلب الأحوال. وهو مرض مُعدٍ، أي ينتقل من شخص إلى آخر. ويمكن أن يُسبب ندوبًا دائمًا ويؤثر في المظهر.

وقد أصاب البشر لآلاف السنين. لكن اللقاحات قضت عليه عالميًا بحلول عام 1980. وسُجِّلت آخر حالة إصابة به في عام 1977.

رغم عدم وجود الفيروس حاليًا، إلا أن الباحثين لا يزالون يحتفظون بعينات منه لأغراض الدراسة، فضلاً عن إمكانية تخليقه في المختبر. ويثير بقاء هذه العينات مخاوف من احتمال استخدامه سلاحًا بيولوجيًا، ما قد ينجم عنه انتشار المرض وحالات وفاة واسعة النطاق.

قد تقي اللقاحات من الإصابة بالجدري. لكن من غير المرجح أن يتعرض معظم الأشخاص له بشكل طبيعي. لذا لا ينصح الخبراء بإعطاء اللقاح للجميع. تتوفر أيضًا أدوية حديثة لعلاج المصابين به.

عندما يُصاب الأشخاص بالجدري، تظهر الأعراض الأولى في غضون 7 أيام إلى 19 يومًا من التعرض لفيروس الجدري. وتسمى هذه الفترة بفترة الحضانة.

بعد انتهاء فترة الحضانة، تشمل أعراض الجدري ما يلي:

• الحُمّى.
• آلام في العضلات.
• الصداع.
• الإرهاق الشديد.
• ألم في الظهر.
• القيء.

بعد بضعة أيام من بدء هذه الأعراض، تظهر على الجسم بقع مسطحة. وقد تظهر هذه البقع بلون أحمر أو أرجواني أو بني حسب لون الجلد. ويبدأ ظهورها داخل الفم وعلى اللسان وتنتشر بعد ذلك على الجلد،

حيث تظهر أولاً على الوجه والذراعين والساقين، لتنتشر بعدها في جذع الجسم، وصولاً في النهاية إلى اليدين والقدمين.

خلال يوم أو يومين، يتحول الكثير من هذه البقع إلى بثور صغيرة ممتلئة بسائل شفاف. وتمتلئ هذه البثور بعد ذلك بالصديد. وتسمى هذه القرح بالبثرات. تتكون القشور بعد 8 إلى 9 أيام ثم تتساقط، تاركة ندوبًا عميقة ومحفورة.

يمكن للأشخاص المصابين نقل العدوى إلى الآخرين من وقت ظهور الطفح الجلدي وحتى سقوط جميع القشور.

الجدري

هذه قرح الجدري على الجلد. التُقطت هذه الصورة في بنغلاديش عام 1974.

تنشأ الإصابة بمرض الجدري بسبب التعرض للفيروس المسبب له، وفيما يلي طرق انتشاره:

• من شخص لآخر. يمكن الإصابة بالجدري عن طريق مخالطة شخص حامل للمرض. حيث يمكن أن ينشر المصابون الفيروس عند السعال أو العطس أو التحدث. كما يمكن الإصابة بالجدري عن طريق ملامسة تقرحات الجدري الجلدية.
• عن طريق ملامسة الأشياء. ينتقل الجدري عن طريق ملامسة الملابس وأغطية الفراش الملوثة بالقشور والإفرازات الناتجة عن القروح. لكن احتمالات الإصابة بالجدري بهذه الطريقة أقل من احتمالات الإصابة عن طريق المخالطة المباشرة بشخص مصاب.
• عبر الهواء. وفي حالات نادرة، يمكن أن ينتشر الجدري من شخص مصاب عبر الهواء إلى داخل المباني. ويؤدي ذلك إلى إصابة الأشخاص في الغرف أو الطوابق الأخرى.
• أن يُستخدم كسلاح. من غير المرجح استخدام فيروس الجدري كسلاح بيولوجي. ومع ذلك، قد يؤدي نشره عمدًا إلى انتشار المرض بسرعة. وتتخذ الحكومات الاستعدادات اللازمة للتعامل مع مثل هذا الاحتمال.

لا توجد عوامل خطورة طبيعية معروفة للإصابة بالفيروس المسبب للجدري. كما توجد خطورة منخفضة للإصابة به، وتقتصر على حالات التعرض له داخل المختبرات أو عند استخدامه سلاحًا بيولوجيًا.

تشمل مضاعفات الجدري ما يلي:

• ندبات شديدة، وتظهر غالبًا على الوجه والذراعين والساقين.
• فقدان البصر.
• الوفاة.

يمكن للقاح الجدري أن يحمي الأشخاص من الإصابة بالمرض. وإذا أصيب شخص قد تلقى اللقاح بالمرض، فعادةً تكون الأعراض أخف مقارنةً بمن لم يتلقَّ اللقاح. ويجب أخذ اللقاح خلال أسبوع من التعرض للفيروس. وكلما كان ذلك مبكرًا كان أفضل.

عند تفشي مرض الجدري، فإن عزل المصابين بالعَدوى عن الآخرين يُعد وسيلة مناسبة للحد من انتشار الفيروس. كما يجب إعطاء لقاح الجدري للأشخاص الذين خالطوا شخصًا مصابًا بالفيروس.

يوجد نوعان من لقاحات الجدري:

• لقاح ACAM2000، ويستخدم فيروسًا حيًا يشبه فيروس الجدري، لكنه أقل ضررًا منه. وقد يُسبب آثارًا جانبية شديدة، مثل عَدوى في القلب أو الدماغ. ولهذا السبب لا يُعطى هذا اللقاح للجميع. وما لم يكن هناك تفشٍّ للجدري، فإن المخاطر المرتبطة بتلقي اللقاح تفوق فوائده بالنسبة لأغلب الأشخاص.
• أما اللقاح الثاني، المعروف باسم جينيوس، فيستخدم سلالة ضعيفة من الفيروس. ويُعد أكثر أمانًا من اللقاح الأول. ويمكن تقديم هذا اللقاح للأشخاص الذين يتعذر عليهم تلقي لقاح ACAM2000، ومن بينهم أولئك الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي أو المصابون باضطرابات جلدية.