نقص الغلوبولين المناعي A الانتقائي

الأعراض والأسباب

نقص الغلوبولين المناعي A الانتقائي حالة تقل فيها الأجسام المضادة المقاوِمة للأمراض في الجهاز المناعي والمسماة الغلوبولين المناعي A. وفي العادة يكون لدى الأشخاص المصابين بهذه الحالة مستويات نموذجية من أنواع الغلوبولين المناعي الأخرى.

الغلوبولين المناعي نوع من الأجسام المضادة تنتجه خلايا الجهاز المناعي لمقاومة البكتيريا والطفيليات والعوامل الأخرى المسببة للمرض. تسري أجسام الغلوبولين المناعي A في الدورة الدموية، وتوجد في الدموع واللعاب وحليب الأم والسوائل التي تفرزها بطانة المجرى التنفسي والرئتين والجهاز الهضمي.

لكن معظم المصابين بنقص الغلوبولين المناعي A الانتقائي لا تظهر عليهم أي أعراض. لكن بعض المصابين بنقص الغلوبولين المناعي A الانتقائي يتعرضون كثيرًا لأمراض في المجرى التنفسي والرئة والجهاز الهضمي.

يمكن أن تؤدي الإصابة بنقص الغلوبولين المناعي A الانتقائي إلى زيادة احتمال الإصابة بالحالات المرَضية المرتبطة بالجهاز المناعي مثل الحساسيات والربو والتهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض الأمعاء الالتهابية وغيرها.

لا يوجد علاج محدد لنقص الغلوبولين المناعي A الانتقائي. بل يركز العلاج على معالجة الحالات المرَضية كثيرة الحدوث أو المتكررة أو طويلة الأمد التي تطرأ مع هذا التغير في الجهاز المناعي.

لكن معظم المصابين بنقص الغلوبولين المناعي A الانتقائي لا تظهر عليهم أي أعراض. ولكن بعض الأشخاص يكونون أكثر عرضة للإصابة بالأمراض من المعتاد. وقد يشكون أيضًا من مرض معين يعاود الظهور بشكل متكرر. إن الإصابة بأمراض متكررة لا تعني بالضرورة أن الشخص مصاب بنقص الغلوبولين المناعي A الانتقائي.

فقد يتعرض الأشخاص المصابون بهذا المرض لنوبات متكررة أو متوالية مما يلي:

• حالات عَدوى الأذن، خاصةً لدى الأطفال الصغار.
• نزلات الزكام.
• التهابات الجيوب الأنفية.
• أمراض الرئة، مثل التهاب القصبات أو التهاب الرئة.
• داء الجيارديات، وهو مرض طفيلي يصيب الجهاز الهضمي ويسبب الإسهال.

فالأطفال الذين يعانون من أمراض متكررة قد لا يتناولون الطعام بشكل جيد أو قد لا يكتسبون الوزن المناسب لأعمارهم.

يحدث نقص الغلوبولين المناعي A الانتقائي عندما لا تُنتج خلايا الجهاز المناعي أيًا من الأجسام المضادة المُسماة الغلوبولين المناعي A أو تُنتج القليل منها. السبب الدقيق المؤدي إلى عدم إنتاج الخلايا لتلك الأجسام المضادة غير معروف.

وقد تُسبب بعض الأدوية المستخدمة لعلاج نوبات الصرع أو الصرع أو التهاب المفاصل الروماتويدي نقص الغلوبولين المناعي A الانتقائي لدى بعض الأشخاص. ويمكن أن يستمر هذا النقص حتى بعد التوقف عن استخدام الدواء.

يزداد خطر الإصابة بمرض نقص الغلوبولين المناعي A الانتقائي في حال وجود سيرة مرَضية عائلية للإصابة بهذا المرض. وتُظهر بعض الأنماط الجينية المعدّلة ارتباطًا بحدوث نقص الغلوبولين المناعي A الانتقائي، إلا أنه لم يُكتشف حتى الآن وجود جين محدد يُعد السبب المباشر لهذا المرض.

يكون المصابون بنقص الغلوبولين المناعي A الانتقائي عرضة بشكل أكبر لخطر الإصابة بحالات مرَضية أخرى طويلة الأمد. ويشمل ذلك ما يلي:

• الحساسية والربو.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• الداء البطني.
• مرض الأمعاء الالتهابي.
• العوز المناعي الشائع المتغير، ويُقصد به نقص نوعَين أو أكثر من الغلوبولين المناعي.