نظرة عامة

الحمى القرمزية هي مرض بكتيري يتم الإصابة به لدى بعض الأشخاص الذين يعانون التهاب الحلق. تتميز الحمى القرمزية، التي تُعرف أيضًا باسم "القرمزية"، بطفح أحمر فاتح يغطي معظم أجزاء الجسم. غالبًا ما تكون الحمى القرمزية مصحوبة بالتهاب الحلق والحمى الشديدة.

الحمى القرمزية هي الأكثر شيوعًا في الأطفال من عمر 5 إلى 15 سنة. على الرغم من أن الحمى القرمزية كانت تعتبر مرضًا خطيرًا في مرحلة الطفولة، فقد جعلها العلاج بالمضادات الحيوية أقل تهديدًا. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي الحمى القرمزية في حالة عدم علاجها إلى أمراض أكثر خطورة تصيب القلب والكلى وأجزاء أخرى من الجسم.

الأعراض

أعراض وعلامات الحمى القرمزية التي أعطتها ذلك الاسم هي:

  • طفح جلدي أحمر. يبدو الطفح الجلدي وكأنه أحد حروق الشمس وملمسه أشبه بورق الصنفرة. وغالبًا ما يظهر على الوجه والرقبة أولاً ثم ينتشر بعد ذلك إلى جذع الجسم، والأذرع، والأرجل. إذا ضغطت على الجلد المحمر فسيصبح لونه شاحبًا.
  • الخطوط الحمراء. غالبًا ما تكون أماكن ثني الجلد كتلك الموجودة بين الفخذين، وفي الإبط، والمرفق، والركبة، والرقبة، أكثر احمرارًا من الأجزاء المحيطة بها.
  • تورّد الوجه. يصبح الوجه متوردًا بينما يكون الجلد المحيط بالفم شاحبًا.
  • لسان الفراولة. يصبح لون اللسان أحمر وتنتشر فيه النتوءات، وغالبًا ما تغطيه طبقةٌ بيضاء في بداية الحمى.

يدوم الطفح الجلدي واحمرار الجلد واللسان لأسبوعٍ على الأغلب. وبعد اختفاء تلك الأعراض والعلامات، يبدأ الجلد في التقشر. تشمل العلامات والأعراض المصاحبة للحمى القرمزية:

  • حمى ترتفع فيها درجة حرارة الجسم إلى 101 درجة فهرنهايت (38.3 درجة سليزيوس) أو أعلى، وقد تصاحبها قشعريرة.
  • ألم الحلق واحمراره، وغالبًا ما تنتشر فيه البقع البيضاء أو الصفراء
  • صعوبة البلع
  • تضخم الغدد الموجودة في الرقبة (العقد الليمفاوية) وتسبب الألم عند لمسها
  • الغثيان أو القيء
  • الصداع

متى تزور الطبيب

تواصل مع طبيبك إذا كان طفلك مصابًا بآلام حلقٍ يصاحبها:

  • الحمى بمعدل 102 فهرنهايت (38.9 درجة مئوية) أو أعلى
  • تورم الغدد الموجودة في رقبته وتسببها بآلامٍ له
  • طفح جلدي أحمر

متى يجب الذهاب إلى طبيب

استشر طبيبك إذا كان طفلك يعاني من التهاب الحلق مصحوبًا بما يلي:

  • ارتفاع في درجة حرارة يبلغ 102 فهرنهايت (38.9 درجة مئوية) أو أعلى
  • غدد متورمة أو ممَّضة في العنق
  • طفح أحمر

الأسباب

تحدث الحمى القرمزية بنفس نوع البكتيريا التي تسبب التهاب الحلق. عند الإصابة بالحمى القرمزية، تطلق البكتيريا سمومًا وهي المسؤولة عن الطفح الجلدي واللسان الأحمر.

تنتشر العدوى من شخص إلى آخر عبر الرذاذ الذي يتطاير عندما يسعل أو يعطس الشخص المصاب. عادة ما تمتد فترة الحضانة بين يومين إلى 4 أيام — وهي الفترة بين التعرض والإصابة بالمرض.

عوامل الخطر

ويزيد رجحان إصابة الأطفال في سن 5 إلى 15 عامًا بالحمى القرزمية أكثر من غيرهم. وتنتشر جراثيم الحمى القرزمية بسهولة أكثر بين الأفراد الذين يقع بينهم اتصال مباشر مثل أفراد العائلة وزملاء الفصل.

المضاعفات

إذا لم تُعالج الحمى القرمزية، فقد تنتشر البكتيريا إلى:

  • اللوزتان
  • الرئتان
  • الجلد
  • الكليتان
  • الدم
  • الأذن الوسطى

في حالات نادرة، يمكن أن تؤدي الحمى القرمزية إلى الإصابة بالحمى الروماتيزمية، وهي حالة خطيرة يمكن أن تؤثر في:

  • القلب
  • المفاصل
  • الجهاز العصبي
  • الجلد

الوقاية

الاستراتيجيات المثلى للوقاية من حمى سكارليت هي نفسها الاحتياطات القياسية من أنواع العدوى:

  • غسل اليدين. اشرحي لطفلك كيف يغسل يديه جيدًا بالماء الدافئ والصابون.
  • لا تستخدموا أدوات الطعام نفسها أو تشتركا في الطعام نفسه. كقاعدة، ينبغي ألا يستخدم طفلك الأكواب أو أدوات الطعام نفسها مع الأصدقاء أو زملاء الفصل. تسري هذه القاعدة على الاشتراك في الطعام أيضًا.
  • قم بتغطية فمك وأنفك. اطلب من طفلك أن يغطي فمه وأنفه عند السعال والعطس لمنع الانتشار المحتمل للجراثيم.

إذا تعرض طفلك لحمى سكارليت، فاغسل أكواب شرابه وأدوات طعامه وألعابه عند الإمكان في ماء ساخن بالصابون أو في غسالة أطباق.

16/05/2018
References
  1. Ferri FF. Ferri's Clinical Advisor 2014: 5 Books in 1. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 22, 2013.
  2. Scarlet fever: A group A streptococcal infection. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/Features/ScarletFever/. Accessed Oct. 22, 2013.
  3. Gibofsky A, et al. Epidemiology and pathogenesis of acute rheumatic fever. http://www.uptodate.com/home. Accessed Oct. 22, 2013.
  4. Wessels MR. Streptococcal pharyngitis. New England Journal of Medicine. 2011;364:648.
  5. Van Driel ML, et al. Different antibiotic treatments for group A streptococcal pharyngitis. Cochrane Database of Systematic Reviews. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004406.pub3/abstract. Accessed Oct. 22, 2013.
  6. Get smart: Symptom relief. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/getsmart/antibiotic-use/symptom-relief.html. Accessed Oct. 22, 2013.