نظرة عامة

النقرة العجزية (الرصعة العجزية) هي تجويف أو حفرة في جلد أسفل الظهر تظهر عند الولادة لدى بعض الأطفال. وتكون عادةً فوق الثنية الجلدية بين الأليتين تمامًا. ومعظم النقرات العجزية غير ضار، ولا يحتاج إلى علاج.

لكن قد تكون النقرة العجزية علامة على مشكلة خطيرة في العمود الفقري لدى حديثي الولادة إذا كانت كبيرة الحجم، أو إذا ظهرت بجوارها خصلة من الشعر أو زائدة جلدية أو كتلة أو منطقة مختلفة اللون. وفي هذه الحالات، قد يوصي طبيب الطفل بإجراء فحص تصويري. وإذا اكتُشفت مشكلة في العمود الفقري، فإن العلاج يعتمد على السبب الكامن.

الأعراض

النقرة العجزية هي تجويف أو حفرة في جلد أسفل الظهر. وتوجد عادةً فوق الثنية الجلدية الموجودة بين الأليتين تمامًا.

الأسباب

لا يوجد سبب معروف للإصابة بالنقرة العجزية. بل هي حالة خلقية، أي أنها تكون موجودة منذ الولادة.

المضاعفات

نادرًا ما ترتبط النقرات العجزية بتشوّهات كامنة خطيرة في العمود الفقري أو الحبل النخاعي. ومن أمثلتها:

  • السنسنة المشقوقة. يحدث شكل خفيف جدًا من هذه الحالة المَرَضية —يُسمى السنسنة المشقوقة الخفية— عندما لا ينغلق العمود الفقري بشكل ملائم حول الحبل الشوكي، ولكن الحبل الشوكي يظل داخل القناة الشوكية. وفي معظم الحالات لا تسبب السنسنة المشقوقة الخفية أي أعراض ولا تتطلب العلاج.
  • متلازمة الحبل النطاقي. في الوضع الطبيعي، يكون الحبل الشوكي متدليًا بحرية داخل القناة الشوكية. ومتلازمة الحبل النطاقي هي اضطراب يحدث عندما تكون حركة الحبل الشوكي مقيّدة بسبب النسيج المتصل به. وتشمل مؤشراتها وأعراضها الضعف أو الخدَر في الساقين والمثانة أو سلس البراز.

تزداد احتمالات الإصابة بمشكلات الحبل الشوكي المذكورة إذا كانت النقرة العجزية مصحوبة بخصلة شعر قريبة منها، وزائدة أو كتلة جلدية، وبعض أنواع تغير لون الجلد.

29/12/2022
  1. Paller AS, et al. Cutaneous disorders of the newborn. In: Paller and Mancini — Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology: A Textbook of Skin Disorders of Childhood and Adolescence. 6th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 30, 2022.
  2. Cohen BA. Neonatal dimpling. In: Pediatric Dermatology. 5th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 30, 2022.
  3. Sacral dimple — normal. Pediatric Patient Education. https://publications.aap.org/patiented. Accessed Aug. 31, 2022.
  4. Holcomb GW, et al., eds. Neurosurgical conditions. In: Holcomb and Ashcraft's Pediatric Surgery. 7th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 31, 2022.
  5. AskMayoExpert. Spina bifida. Mayo Clinic; 2021.
  6. Andreas A, et al., eds. Current status of paediatric imaging. In: Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 31, 2022.