نظرة عامة

متلازمة الاجترار هي حالة يبصُق فيها الأشخاص مِرارًا وتكرارًا دون تعمُّدٍ (يعيدون) الطعام غير المهضوم أو المهضوم جزئيًّا من المعِدة، ويعيدون مضغه، ثم يعيدون بلعه أو يبصقونه.

لأن الطعام لم يكن قد هُضِم بعد، وقد سُجِّل أن طعم الأكل طبيعي وليس حمضيًّا، مثل القيء. دائما ما يحدُث الاجترار بعد كل وجبة، مباشرة بعد تناول الطعام.

لم يتضح كم عدد الأشخاص المصابين بهذه المتلازمة. قد يشمل العلاج معالجةً سلوكية أو أدوية. المعالجة السلوكية التي تشمَل تعليم الأشخاص التنفُّس من الحِجاب الحاجز تُعَدُّ العلاج المُختار عادةً.

الأعراض

  • الارتجاع العفوي، يحدث في خلال 10 دقائق بالضبط من تَناوُل الطعام
  • ويهدأ الألم البطني أو الضغط العضلي بعد الارتجاع
  • الشعور بالتُّخمة
  • رائحة الفم الكريهة
  • الغثيان
  • فقدان الوزن غير المقصود

متلازمة الاجترار غير مرتبطة عادةً بالتقيُّؤ.

متى تزور الطبيب؟

استشِيرِي الطبيب إذا كنتِ أنتِ أو طفلكِ في حالة مواجهة ارتجاع الطعام المُلِحِّ.

الأسباب

إن السبب الدقيق وراء حدوث متلازمة الاجترار غير واضح، ولكن يبدو أنه يَحدُث نتيجة زيادة الضغط في البطن.

يَشيع الخلط بين متلازمة الاجترار، وبوليميا نرفوزا (النهم)، وداء الجَزْر المَعدي المريئي، وخزل المعدة. يُصاب بعض الأشخاص بمتلازمة الاجترار التي ترتبط باضطراب تفريغ المستقيم، والتي يؤدي فيها ضعف تنسيق عضلات قاع الحوض إلى حدوث إمساك مزمن.

من المعروف منذ وقت بعيد أن هذه الحالة تَحدُث لدى الرُّضَّع والأشخاص المصابين بإعاقات في النمو. من الواضح الآن أن الحالة المرضية لا ترتبط بالعمر؛ إذ يمكن أن تصيب الأطفال والمراهقين والبالغين. تزداد احتمالية الإصابة بمتلازمة الاجترار لدى الأشخاص المعرَّضين للقلق أو الاكتئاب أو غيرها من الاضطرابات النفسية.

المُضاعَفات

قد تلحق متلازمة الاجترار غير المعالج الضرر بالأنبوب الواصل بين فمكَ وبطنكَ (المَرِيء).

ويمكن أن تسبِّب متلازمة الاجترار ما يلي:

  • فقدان الوزن بطريقة غير صحية
  • سوء التغذية
  • تآكل الأسنان
  • رائحة الفم الكريهة
  • الإحراج
  • العزلة الاجتماعية

متلازمة الاجترار - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

20/06/2019
References
  1. AskMayoExpert. Nausea and vomiting (adult). Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  2. Absah I, et al. Rumination syndrome: Pathophysiology, diagnosis, and treatment. Neurogastroenterology and Motility. 2017;29:1.
  3. Halland M, et al. Rumination syndrome. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 28, 2018.
  4. Wyllie R, et al., eds. Gastric motility disorders. In: Pediatric Gastrointestinal and Liver Disease. 5th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 28, 2018.
  5. Halland M, et al. Diagnosis and treatment of rumination syndrome. Clinical Gastroenterology and Hepatology. In press. Accessed Aug. 28, 2018.
  6. Feldman M, et al. Nausea and vomiting. In: Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 10th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 28, 2018.
  7. Talley NJ. Rumination syndrome. Gastroenterology & Hepatology. 2011;7:117.
  8. Picco MF (expert opinion). Mayo Clinic, Jacksonville, Florida. Sept. 11, 2018.