القذف الراجع

الأعراض والأسباب

القذف الراجع حالةٌ تنطوي على دخول السائل المنوي المثانةَ بدلاً من قذفه عبر القضيب عند الوصول إلى النشوة الجنسية. ورغم الوصول إلى الذروة الجنسية، فقد يُقذف السائل المنوي بكمية يسيرة أو لا يُقذف مطلقًا. ويُسمى ذلك أحيانًا بالنشوة الجافة.

القذف الراجع ليس ضارًا، لكنه قد يُصيب الرجل بالعُقم. لذا يهدف علاج القذف الراجع عمومًا إلى استعادة الخصوبة.

لا يُؤثّر القذف الرجوعي في القدرة على الانتصاب أو الوصول إلى النشوة الجنسية، لكن عند الوصول إلى ذروتها، فإن السائل المنوي يذهب إلى المثانة بدلاً من الخروج من القضيب. مُؤشّرات وأعراض القذف الرجوعي تشمل ما يلي:

• هَزّات جماع يُقذف فيها سائل منوي قليل جدًا أو لا يخرج سائل منوي من القضيب (هزات جماع جافة)
• بول عكر بعد النشوة الجنسية، لأنه يحتوي على السائل المنوي
• عدم القدرة على إنجاب طفل (العُقم لدى الذكور)

القذف الرجوعي غير ضار ولا يحتاج إلى علاج إلا إذا كنت تحاول الإنجاب. ولكن إن كان لديك حالات إرجاز جاف، فاستَشِرْ طبيبك لتتأكد أن حالتك ليست ناتجةً عن مشكلة كامنة يجب الانتباه إليها.

وإن كان قد تم بينك وبين شريكتك اتصال منتظم بدون واقٍ لمدة سنة أو مدة أطول ولم تحمل شريكتك فاستَشِرْ طبيبك. فقد يكون القذف الرجوعي سبب مشكلتك في حال كان السائل المنوي قليلاً جدًا أو غير موجود على الإطلاق.

أثناء نشوة الجماع لدى الذكور، ينقل أنبوب يُسمى الأسهر الحيوانات المنوية إلى البروستاتا، حيث تختلط مع سوائل أخرى لإنتاج السائل المنوي (القذف). تُشَد العضلات عند فتحة المثانة (عضلة عنق المثانة) لمنع دخول القذف إلى المثانة أثناء مرورها من البروستاتا إلى الأنبوب داخل القضيب (الإحليل). هذه نفس العضلات التي تحبس البول في المثانة حتى تقوم بالتبول.

القذف الراجع

في القذف الراجع، يتجه السائل المنوي نحو المثانة بدلاً من خروجه الطبيعي عبر القضيب.

عند القذف المرتجع، لا تُشَد عضلة عنق المثانة بشكل صحيح. نتيجة لذلك، يمكن للحيوانات المنوية أن تدخل المثانة بدلًا من إخراجها من جسمك عبر القضيب.

يمكن أن تسبّب العديد من الحالات مشاكل في العضلات التي تُغلق المثانة أثناء القذف. ويشمل ذلك ما يلي:

• الجراحة، مثل جراحة عنق المثانة، وجراحة تشريح العقدة اللمفية خلف الصفاق في حالة سرطان الخصية أو جراحة البروستاتا
• الآثار الجانبية لبعض الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، وتضخم البروستاتا، والاكتئاب
• تلف الأعصاب الناجم عن حالة طبية، مثل مرض السكري أو التصلّب المتعدد أو مرض باركينسون أو إصابة الحبل النخاعي

نشوة الجماع الجافة علامة أولية على القذف المرتجع. لكن نشوة الجماع الجافة — قذف القليل من السائل المنوي أو عدمه — يمكن أن تحدث أيضًا بسبب حالات أخرى، ومنها:

• الإزالة الجراحية للبروستاتا (استئصال البروستاتا)
• الإزالة الجراحية للمثانة (استئصال المثانة)
• استخدام العلاج الإشعاعي لعلاج السرطان في منطقة الحوض

يزداد خطر الإصابة بالقذف الراجع إذا:

• كنت مصابًا بالسكري أو التصلّب المتعدد
• سبق أن خضعت لعملية جراحية في البروستاتا أو المثانة
• كنت تتناوَل أدوية معينة لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو اضطراب المزاج
• كانت لديك إصابة في الحبل النخاعي

القذف الراجع ليس ضارًا من الناحية الصحية، إلا أنه قد يؤدي إلى مضاعفات محتملة، منها:

• عدم القدرة على إنجاب طفل (العُقم لدى الذكور)
• انخفاض متعة النشوة الجنسية بسبب القلق المرتبط بعدم خروج السائل المنوي بطريقة طبيعية

إذا كنت تتناوَل أدوية أو مصابًا بمشكلات صحية تجعلك معرضًا لخطر القذف الراجع، فاستشِر الطبيب عمّا يمكنك فعله لتقليل الخطورة.

إذا كانت الحالة تستلزم إجراء عملية جراحية قد تؤثر في عضلة عنق المثانة، مثل جراحة البروستاتا أو المثانة، فتنبغي استشارة الطبيب بشأن مخاطر الإصابة بالقذف الراجع. إذا كنت تخطط لإنجاب أطفال في المستقبل، فاستشِر الطبيب المتابع لحالتك بشأن خيارات الحفاظ على السائل المنوي قبل الجراحة.