متلازمة رامسي هانت التشخيص والعلاج
التشخيص
يمكن التعرف على الإصابة بمتلازمة رامسي هانت غالبًا بملاحظة طفح جلدي مؤلم مصحوب ببثور مليئة بالسوائل على إحدى الأذنين أو داخلها أو حولها. قد تشمل الأعراض الأخرى ألمًا الأذن وتغيّرات في السمع وشعورًا بالدوران أو الحركة الذي يُسمى الدّوار. قد يحدث فقدان الحركة، الذي يُسمى الشلل، في الوجه على الجانب نفسه المصاب بالطفح الجلدي.
لتأكيد التشخيص، قد يفحص اختصاصي الرعاية الصحية عينة من السائل من إحدى بثور الطفح الجلدي.
مع أن متلازمة رامسي هانت ليست مُعدِيَة، فإن الفيروس الذي يسببها يمكن أن ينتقل إلى الأشخاص الذين لم يصابوا من قبل بجدري الماء أو لم يتلقوا لقاحًا ضده. لهذا يجب تجنّب التلامس الجسدي مع الفئات التالية إلى أن تتقشر البثور المصاحبة للطفح الجلدي:
- النساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة.
- الأشخاص الذين لم يصابوا بجدري الماء أبدًا والذين لم يتلقوا لقاح جدري الماء أبدًا.
- المصابين بضعف الجهاز المناعي.
احرص على تغطية البثور المصاحبة للطفح الجلدي إلى أن تتكون عليها قشور، إذا أمكن.
العلاج
يجب بدء علاج متلازمة رامسي هانت على الفور للحد من خطر حدوث مضاعفات طويلة الأمد. وتزداد فرص التعافي من شلل الوجه لدى المرضى الذين يبدؤون العلاج في غضون ثلاثة أيام من ظهور الأعراض. وقد تشمل الأدوية مضادات الفيروسات والكورتيكوستيرويدات ومسكنات الألم.
- الأدوية المضادة للفيروسات. يركز هذا النوع من الأدوية (valacyclovir و acyclovir و famciclovir) على منع انتشار الفيروس. وعادةً تُتناول الأدوية المضادة للفيروسات في شكل أقراص ولكن يمكن إعطاؤها عبر الوريد إذا لزم الأمر.
- الكورتيكوستيرويدات. يوصى غالبًا بتناول بريدنيزون لمدة خمسة أيام تقريبًا.
- مسكنات للألم. قد يُقترح عليك استخدام مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية. لكن قد يكون الألم الناتج عن الطفح الجلدي شديدًا. لهذا قد تلزم وصفة طبية لصرف الأدوية المسكنة للألم.
الرعاية الذاتية
يمكن أن تُسبب متلازمة رامسي هانت ألمًا شديدًا جدًا. وللسيطرة على هذا الألم، يجب الحرص على تناوُل مسكنات الألم حسب الإرشادات. في حال كان الطفح الجلدي مثيرًا للحكة، فاضغط بقطعة قماش مبللة بماء بارد على المنطقة المصابة. وتجنّب حكّ أذنك أو وجهك.
إذا كنت تواجه صعوبة في إغلاق إحدى عينيك بسبب شلل الوجه، فاتخذ الخطوات اللازمة لحماية بصرك.
- استخدم نقاط العين المرطبة خلال النهار إذا أصبحت عينك جافة.
- في الليل، ضع مَرهمًا على العينين وأغلق جفونك بشريط لاصق أو وضع لصيقة على العين.
التحضير من أجل موعدك
يمكنك البدء بزيارة أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية المعتاد المتابع لحالتك. بعد ذلك، وبناءً على الأعراض التي تشعر بها، قد تحتاج إلى زيارة طبيب متخصص في الجهاز العصبي، ويُسمى طبيب الأعصاب. أو قد تحتاج إلى زيارة اختصاصي رعاية صحية متخصص في الأذن والأنف والحنجرة، يُسمى طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
ما يمكنك فعله
قبل الموعد الطبي، قد تحتاج إلى تدوين ما يلي:
- الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حددت الموعد الطبي لأجله.
- المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك الضغوطات الرئيسية وتغيرات الحياة التي طرأت عليك مؤخرًا والسيرة المرَضية للعائلة.
- كل الأدوية، أو الفيتامينات أو المكمّلات الغذائية التي تتناولها، مع ذكر الجرعات.
- الأسئلة التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.
من الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية بخصوص الهربس النطاقي:
- ما السبب المرجح لظهور الأعراض الموجودة لدي؟
- بخلاف السبب المرجّح، ما الأسباب الأخرى المحتملة للأعراض؟
- ما الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
- هل من المرجّح أن تكون حالتي مؤقّتة أم مزمنة؟
- ما أفضل إجراء يمكن اتخاذه؟
- ما البدائل للطريقة العلاجية الأولية التي تقترحها؟
- لديّ بعض المشكلات الصحية الأخرى. كيف يمكنني السيطرة على هذه الأمراض معًا؟
- هل هناك قيود ينبغي عليّ الالتزام بها؟
- هل ينبغي أن أستشير اختصاصيًا؟
- هل هناك أي منشورات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصح بتصفحها؟
اصطحب معك أحد أفراد الأسرة أو صديقًا إن أمكن لمساعدتك في تذكّر المعلومات التي تُقدّم إليك.
ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب
من المرجح أن يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية عددًا من الأسئلة، مثل:
- هل أُصِبت بجدري الماء من قبلُ؟ هل تلقّيت اللقاح المُضاد لجدري الماء؟
- هل شعرت بأن الغرفة تدور بك، أو ما يُسمى بالدوار؟
- هل تأثّر سمعك؟
- هل لاحظت تغيّرًا في حاسة التذوّق لديك؟
- ما الذي يؤدي إلى تخفيف هذه الأعراض أو يزيدها سوءًا، إن وُجد؟
- هل تتلقى علاجًا لأي حالات طبية مزمنة؟ إذا كانت الإجابة بنعم، فما هي العلاجات التي تتلقّاها؟
- هل أنتِ حامل؟
أثناء الفحص البدني، يُجري اختصاصي الرعاية الصحية فحصًا دقيقًا للوجه لرصد أي إشارات على وجود شلل في أحد جانبي الوجه، أو طفح جلدي ناتج عن فيروس الهربس النطاقي في الأذن أو حولها أو داخلها.
CON-20164021
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.
