التهاب الجيب
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    التهاب الجيب هو تورّم وتهيج يحدث في بطانة الجيب الذي تم عمله أثناء جراحة استئصال القولون. تتمثل وظيفة هذا الجيب في علاج أحد أمراض الأمعاء المُسمّى التهاب القولون التقرحي وبعض الأمراض الأخرى.

    يحتاج معظم المصابين بالتهاب القولون التقرحي إلى إجراء جراحة لاستئصال القولون. يستخدم الجرّاحون إجراءً طبيًا يُسمى المفاغرة اللفائفية الشرجية (الجراب الشرجي) ileoanal anastomosis (J-pouch) surgery لإعادة توصيل الأمعاء بعد استئصال القولون.

    في جراحة المفاغرة اللفائفية الشرجية، يستخدِم الجرّاحون طرف الأمعاء الدقيقة (اللفائفية) لعمل جيب على شكل حرف "J". ويصل الجرّاحون هذا الجيب داخل الجسم بالمنطقة الموجودة فوق الشرج مباشرةً. ويمكن للجيب الاحتفاظ بالفضلات قبل التخلص منها خارج الجسم.

    يُعتبر التهاب الجيب أحد مضاعفات جراحة المفاغرة اللفائفية الشرجية. ويصيب نسبة تصل إلى نصف الأشخاص الذين أجروا هذا الإجراء الطبي.

    الأعراض

    يمكن أن تشمل أعراض التهاب الجيبة الإسهال، وألم البطن، وآلام المفاصل، والتشنجات، والحمى. وتشمل الأعراض الأخرى التغوّط بشكل متكرر، وتسرب البراز أثناء الليل، ومواجهة صعوبة في التحكم في إخراج البراز، والشعور برغبة ملحة في التغوّط.

    الأسباب

    إن سبب التهاب الجيب غير معلوم. تنشأ هذه الحالة المرَضية -على ما يبدو- نتيجة لتفاعل بين البكتيريا الموجودة في الجيب وضعف أو خلل في الجهاز المناعي.

    عوامل الخطورة

    تشمل بعض العوامل التي قد تزيد خطر الإصابة بالتهاب الجيب ما يلي:

    • الإصابة بداء الأمعاء الالتهابي. تشيع الإصابة بالتهاب الجيب لدى المصابين بأمراض الأمعاء الالتهابية الكامنة، مثل التهاب القولون التقرحي.
    • استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. قد يسهم تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل إيبوبروفين (Advil و Motrin IB) ونابروكسين الصوديوم (Aleve)، في الإصابة بالتهاب الجيب.
    • التعرض للعلاج الإشعاعي. يزيد العلاج الإشعاعي في منطقة الحوض خطر الإصابة بالتهاب الجيب.
    1. Shen B, et al. Treatment of pouchitis, Crohn's disease, cuffitis, and other inflammatory disorders of the pouch: Consensus guidelines. The Lancet Gastroenterology and Hepatology. 2023; doi:10.1016/ S2468-1253(21)00214-4.
    2. AskMayoExpert. Pouchitis (adult). Mayo Clinic; 2023.
    3. Shen B. Pouchitis: Epidemiology, pathogenesis, clinical features, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 5, 2024.
    4. Ami TR. AllScripts EPSi. Mayo Clinic. May 10, 2024.
    5. Shen B. Pouchitis: Pathophysiology and management. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. 2024; doi:10.1038/s41575-024-00920-5.

    CON-20306105

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.