متلازمة انحباس الشريان المأبضي

نظرة عامة

متلازمة انحباس الشريان المأبضي هي حالة مرَضية غير شائعة تؤثر على الشريان الرئيسي الموجود خلف الركبة، المعروف باسم الشريان المأبضي. عند الإصابة بهذه الحالة، تتخذ عضلة ربلة الساق موضعًا خطأ أو تكون أكبر من المعتاد. ومن ثم تضغط العضلة على الشريان فتحبسه في حيز ضيق وتعوق تدفق الدم إلى أسفل الساق والقدم.

متلازمة انحباس الشريان المأبضي أكثر شيوعًا بين الرياضيين.

الأعراض

العرَض الرئيسي لمتلازمة انحباس الشريان المأبضي هو الشعور بألم أو تقلصات مؤلمة في الجزء الخلفي السفلي من الساق. ويُسمى الجزء الخلفي السفلي من الساق باسم ربلة الساق. يبدأ الألم أثناء التمارين الرياضية ويزول مع الراحة. وقد تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

• الشعور ببرودة القدمين بعد ممارسة التمارين الرياضية.
• الشعور بوخز أو حرقان في ربلة الساق.
• الشعور بخَدَر في منطقة ربلة الساق.

إذا انحبس الوريد القريب، ويُسمى الوريد المأبضي، أيضًا بعضلة ربلة الساق فقد تشعر بما يلي:

• شعور بالثقل في الساق.
• حدوث تقلصات مؤلمة في الساق ليلاً.
• تورم في ربلة الساق.
• تغير في لون الجلد حول عضلة ربلة الساق.
• تكوُّن جلطة دموية في أسفل الساق تُسمى تخثرًا وريديًا عميقًا.

تصيب الأعراض عادةً الشباب أو الأشخاص الأصحاء الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا.

متى يجب مراجعة الطبيب

إذا شعرت بأي نوع من آلام الساق، فحدد موعدًا للفحص الطبي. ويصبح هذا الإجراء أكثر أهمية خاصةً إذا أصبت بتشنج ربلة الساق أو القدم أثناء ممارسة نشاط بدني، وتتحسن هذه الحالة مع الراحة.

الأسباب

تحدُث متلازمة انحباس الشريان المأبضي بسبب شذوذ في عضلة ربلة الساق، وعادةً في عضلة الساق.

قد تكون هذه الحالة موجودةً منذ الولادة، أو ربما تظهر في مرحلة عمرية لاحقة. وحال اكتشافها عند الولادة، فهذا يعني تشكُّل عضلة ربلة الساق أو الشريان المجاور لها لدى الطفل في موضعٍ خطأ أثناء الحمل. أما الأشخاص الذين تظهر لديهم في مرحلة لاحقة فيكون حجم عضلة ربلة الساق أكبر من الطبيعي.

تُحدِث التغييرات في عضلة ربلة الساق ضغطًا على الشريان الرئيسي خلف الركبة، ما يقلل من تدفق الدم إلى الساق السفلى. ويُسبب نقص تدفق الدم ألمًا وتقلصات في الجزء الخلفي من أسفل الساق أثناء ممارسة الأنشطة.

عوامل الخطورة

متلازمة انحباس الشريان المأبضي غير شائعة الحدوث. وتزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بهذا المرض:

• السن الأصغر. هذه الحالة أكثر شيوعًا بين المراهقين في أواخر مرحلة المراهقة أو بداية فترة العشرينيات من العمر. نادرًا ما تُشخَّص فوق سن 40.
• كونكَ ذكرًا. متلازمة انحباس الشريان المأبضي (PAES) يمكن أن تحدث لأي شخص، ولكنها أكثر شيوعًا في الرجال صغار السن.
• النشاط الرياضي العنيف العدَّائون، وراكبو الدراجات، والرياضيون الذين يحاولون بناء عضلات بسرعة مع تمارين رفع الأثقال أو دورة تمارين رياضية شديدة القوة هم الأكثر عرضة للإصابة.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي الضغط على الشريان المأبضي على مدى طويل إلى ضيق هذا الشريان. ويُطلق على هذه الحالة تضيُّق الشريان، وتسبب ألمًا وتقلصات مؤلمة مع أقل نشاط كالمشي.

في الحالات الشديدة أو في حال عدم تشخيص الحالة، قد تتضرر عضلات الساق. وقد تتكون جلطات دموية في الجزء السفلي من الساق. ينبغي أن يخضع الرياضيون كبار السن المصابين بمتلازمة انحباس الشريان المأبضي للفحص لاكتشاف أي تضخم أو انتفاخ في الشريان، ويُطلق على هذه الحالة تمدد الشريان المأبضي، وهي شائعة بين الرجال كبار السن.