التشخيص

قد يشتبه الطبيب في إصابتك بحساسية الحيوانات الأليفة بناءً على الأعراض وفحص الأنف وإجابتك على أسئلته. قد يستخدم أداةً خفيفة للكشف على حالة بطانة الأنف. إذا كنت تعاني حساسية الحيوانات الأليفة، فقد تتورم بطانة الممر الأنفي أو تظهر بلون شاحب أو أزرق.

اختبار حساسية الجلد

قد يقترح طبيبك إجراء اختبار حساسية الجلد لتحديد الأشياء التي تعاني الحساسية تجاهها بالضبط. قد تتم إحالتك إلى إخصائي أمراض حساسية لإجراء هذا الاختبار.

في هذا الاختبار، يتم غرس كميات صغيرة من مستخرجات مسببات الحساسية المكررة — بما في ذلك المستخرجات التي تحتوي على بروتينات حيوانية — في سطح جلدك. عادةً ما يحدث ذلك في الساعد، ولكن يمكن حدوثه أيضًا في الجزء العلوي من الظهر.

يراقب طبيبك وممرضتك جلدك للتحقق من تفاعلات الحساسية بعد 15 دقيقة. إذا كنت تعاني الحساسية تجاه القطط، على سبيل المثال، فسيتحول جلدك إلى اللون الأحمر كما ستشعر بالحكة عندما يتم غرس المستخرج المستمد من القط في جلدك. تعد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لاختبارات الجلد هي الحكة والاحمرار. عادةً ما تختفي هذه الآثار الجانبية في غضون 30 دقيقة.

اختبار الدم

في بعض الحالات، لا يمكن إجراء اختبار الجلد نظرًا للإصابة بأحد الأمراض الجلدية أو التفاعل مع أدوية معينة. وبدلاً من ذلك، ربما يطلب الطبيب خضوعك لاختبار دم لاكتشاف الأجسام المضادة المحددة المسببة للحساسية تجاه مختلف المواد الشائعة المسببة للحساسية، بما في ذلك الحيوانات المختلفة. يشير هذا الاختبار كذلك إلى مدى حساسيتك تجاه مسبب حساسية ما.

العلاج

يتمثل الخط الأول من العلاج للسيطرة على حساسية الحيوانات الأليفة في تجنب الحيوانات المسببة للحساسية قدر الإمكان. عند تقليل التعرض لمسببات الحساسية للحيوانات الأليفة، يجب أن تتوقع بشكل عام أن تقل الحساسية أو تكون أقل حدة.

غالبًا ما يكون من الصعب أو المستحيل التخلص تمامًا من التعرض لمسببات الحساسية الحيوانية. حتى إذا لم يكن لديك حيوان أليف، فقد تتعرض بشكل غير متوقع لحساسية الحيوانات الأليفة المنقولة على ملابس الآخرين.

بالإضافة إلى تجنب المواد المسببة للحساسية للحيوانات الأليفة، قد تحتاج إلى أدوية للسيطرة على الأعراض.

أدوية الحساسية

قد يوجهك طبيبك إلى تناول أحد الأدوية التالية لتحسين أعراض حساسية الأنف:

  • تقلل مضادات الهيستامين من إنتاج المادة الكيميائية الخاصة بالجهاز المناعي، التي تنشط في رد الفعل التحسسي، وتساعد في تخفيف الحكة والعطاس وسيلان الأنف.

    تتضمن الأدوية المضادة للهيستامين التي تُصرف بوصفة طبية والتي تؤخذ كبخاخ للأنف أزيلاستين (أستيلين وأستيبرو) وأولوباتادين (باتانيز). تتضمن أقراص مضادات الهيستامين المتاحة دون وصفة طبية: أقراص فيكسوفينادين (أليجرا أليرجي)، ولوراتادين (كلاريتين، ألافيرت)، وسيتيريزين (زيرتيك أليرجي)؛ كما يتوافر شراب مضادات الهيستامين للأطفال الذي يُصرف دون وصفة طبية. وهناك خيارات أخرى، وهي أقراص مضادات الهيستامين التي تُصرف بوصفة طبية، مثل: ليفوسيتيريزين (زيزال)، وديسلوراتادين (كلارينيز).

  • يمكن للكورتيكوستيرويدات التي يتم تناولها على هيئة بخاخ أنفي التقليل من الالتهاب والتحكم في أعراض حُمّى القش. وتشمل هذه الأدوية: فلوتيكاسون بروبيونات (فلونايز لعلاج الحساسية)، وموميتازون فيروات (نازونيكس)، وتريامسينولون (ناساكورت لعلاج الحساسية على مدار 24 ساعة)، وسيكليسونيد (أومناريز). توفر الكورتيكوستيرويدات عن طريق الأنف جرعة أقل من الدواء، وتُعد ذات آثار جانبية منخفضة مقارَنةً بالكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم.
  • يمكن أن تساعد عقاقير إزالة الاحتقان في تقليص الأنسجة المتورمة في الممرات الأنفية وتسهل عملية التنفس من خلال الأنف. تجمع بعض أقراص الحساسية المتاحة دون وصفة طبية بين مضادات الهيستامين ومضادات الاحتقان.

    يمكن لعقاقير إزالة الاحتقان الفموية أن تزيد من ضغط الدم، ويجب عدم تناولها إذا كنت مصابًا بارتفاع ضغط الدم، أو الزَّرَق، أو أمراض القلب والأوعية الدموية. تحدَّثْ إلى طبيبك حول ما إذا كنت تستطيع تناول عقاقير إزالة الاحتقان بأمان.

    قد تقلِّل عقاقير إزالة الاحتقان المتاحة بدون وصفة طبية والتي تؤخذ في صورة بخاخ الأنف من أعراض الحساسية لفترة وجيزة. إذا كنت تستخدم بخاخًا مزيلًا للاحتقان لأكثر من ثلاثة أيام متتالية، فقد يتسبب ذلك في احتقان الأنف.

  • تمنع معدِّلات الليوكوترايين عمل بعض المواد الكيميائية في الجهاز المناعي. قد يصف طبيبك أقراص مونتيلوكاست (سنجولير)، أقراص تُصرف بوصفة طبية، إذا كانت بخاخات الكورتيكوستيرويدات عن طريق الأنف أو مضادات الهيستامين ليست خيارات جيدة بالنسبة لك.

    تشمل الآثار الجانبية المحتملة الناجمة عن تناول مونتيلوكاست الإصابة بالتهاب الجهاز التنفسي العلوي، والصداع، والحُمّى. وتشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا تغييرات في السلوك أو الحالة المزاجية، مثل الشعور بالقلق أو الاكتئاب.

علاجات أخرى

  • العلاج المناعي. يمكنك "تدريب" جهازك المناعي على ألا يكون حساسًا تجاه المواد المثيرة للحساسية. ويتم هذا عبر سلسلة من حقن الحساسية المسماة بالعلاج المناعي.

    تعرضك الحقن الأسبوعية لمدة أسبوع أو اثنين لخطورة الإصابة بحساسية بنسبة ضئيلة جدًا، ويكون في هذه الحالة البروتين الحيواني الذي يتسبب في رد فعل تحسسي. وتزيد هذه الجرعة تدريجيًا، عادة في فترة تتراوح بين أربعة إلى ستة أشهر.

    هناك حاجة لحُقن المداومة كل أربعة أسابيع لمدة تتراوح بين ثلاث وخمس سنوات. ويستخدم العلاج المناعي عادة حين لا تكون نتائج العلاجات البسيطة الأخرى مُرضية.

  • الإرواء الأنفي. يمكنك استخدام أداة غسيل الأنف أو زجاجة مصممة خصيصًا قابلة للاعتصار لغسل المخاط السميك والمُهيجات من الجيوب الأنفية بغسول من المياه المالحة (محلول ملحي).

    إذا كنت تُعد المحلول الملحي بنفسك، فاستخدم ماءً خاليًا من الملوثات ـــ مُقَطّرًا، أو مُعَقّمًا، أو ماءً باردًا مغليًّا مسبقًا، أو مفلترًا بفلتر مسامه مقاس 1 ميكرون أو أصغر. تأكد من غسل أداة الضخ بعد كل استخدام بماء خالٍ من الملوثات، واتركها في الهواء الطلق لتجف.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

تجنُّب التعرض للحيوانات الأليفة هو أفضل علاج لحساسية الحيوانات الأليفة. بالنسبة للعديد من الأشخاص لا يبدو هذا خيارًا جيدًا؛ لأن أفراد الأسرة غالبًا ما يكونون مرتبطين جدًّا بحيواناتهم الأليفة. تحدَّثْ إلى طبيبكَ حول ما إذا كان تقليل التعرُّض لحيوانكَ الأليف، بدلًا من العثور على منزل جديد له، كافيًا للتعامل مع حساسية حيوانكَ الأليف.

إذا وجدت منزلًا جديدًا لحيوانك الأليف

إذا وجدت منزلًا جديدًا لحيوانك الأليف، فلن تختفي أعراض الحساسية على الفور. حتى بعد التنظيف الشامل، قد يحتوي منزلك على مستويات كبيرة من مسببات الحساسية تجاه الحيوانات الأليفة لعدة أسابيع أو أشهر. يمكن أن تساعد الخطوات التالية في خفض مستويات الحساسية تجاه الحيوانات الأليفة في منزل خالٍ مؤخرًا من الحيوانات الأليفة:

  • التنظيف. اطلب من شخص غير مصاب بالحساسية تجاه الحيوانات الأليفة تنظيف المنزل بالكامل، بما في ذلك الغسل الجيد للأسقف والحوائط.
  • استبدل الأثاث المنجَّد أو انقله. استبدل الأثاث المنجَّد إن أمكن ذلك، فلا يزيل التنظيف جميع مسببات الحساسية تجاه الحيوانات الأليفة من أقمشة التنجيد. انقل الأثاث المنجد من غرفة نومك إلى منطقة أخرى بمنزلك.
  • استبدل السجاد. استبدل السجاد إن أمكن ذلك، خاصة سجاد غرفة نومك.
  • استبدل أغطية الفراش. استبدل الملاءات والبطانيات وأغطية السرير الأخرى، حيث يعد من الصعب التخلُّص من مسببات الحساسية تجاه الحيوانات الأليفة تمامًا. استبدل وسائد السرير. إذا لم تتمكن من استبدال مرتبة السرير والنوابض، فقم بتغطيتها بأغطية واقية من مسببات الحساسية.
  • استخدِمْ مرشحات عالية الكفاءة. قد تحتجز فلاتر جسيمات الهواء عالية الكفاءة الموجودة في قنوات الهواء لديك المواد المثيرة للحساسية في الهواء، وقد تقلل أكياس شفط جسيمات الهواء عالية الكفاءة كمية وبر الحيوانات الأليفة التي قد تتطاير أثناء التنظيف. قد تقلل أيضًا أجهزة جسيمات الهواء عالية الكفاءة لتنقية الهواء مسببات الحساسية تجاه الحيوانات الأليفة المنقولة بالهواء.

في حالة الإبقاء على حيوانكَ الأليف

إذا قرَّرتَ الاحتفاظ بحيوانكَ الأليف، يُمكنكَ أن تُشارك في تقليل مثيرات الحساسية في منزلكَ بهذه الخطوات:

  • يجب أن يستحمَّ حيوانكَ الأليف بصورة متكرِّرة. اطلبْ من أحد أفراد الأسرة أو أحد الأصدقاء ممن ليس لديهم حساسية أن يتولى هذه المهمة بشكل أسبوعي.
  • خَصِّصْ منطقة خالية من الحيوانات الأليفة. اجعلْ غرفًا محدَّدة في المنزل، مثل غرفة نومكَ، منطقة خالية من الحيوانات الأليفة لتقليل التعرُّض لمثيرات الحساسية في هذه الغرف.
  • عليكَ إزالة السجاد والأثاث لجذبهم للحيوانات الأليفة. استبدل السجاد من الحائط للحائط إن أمكن، بالأرضيات المصنوعة من البلاط أو الفينيل أو الخشب أو المشمع التي لا تحمل بسهولة مثيرات الحساسية من الحيوانات الأليفة. فكِّر في استبدال المَفروشات الأُخرى التي تجذب مثيرات الحساسية مثل الأثاث المُنجَّد والستائر وستائر حجْب الضوء.
  • اطلب المساعدة. عندما يحين وقت تنظيف بيت حيوانكَ الأليف، أو صندوق الفضلات أو القفص، اطلبْ من أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء غير المصابين بالتحسُّس من الحيوانات الأليفة أن يفعلوا ذلك.
  • استخدِمْ مرشحات عالية الكفاءة. قد يساعدكَ مرشح هواء جزيئي عالي الكفاءة (HEPA) ومنقيات الهواء وفلاتر التهوية في تقليل التعرُّض لمثيرات الحساسية بسبب الحيوانات الأليفة.
  • ضَعْ حيوانك الأليف خارج المنزل. في حالة سلاسة وجود الحيوان الأليف خارج المنزل، بذلك يُمكن أن يقل مستوى مثيرات الحساسية في منزلك. هذا الخيار غير ملائم للعديد من الحيوانات الأليفة أو في مناخ معيَّن.

الاستعداد لموعدك

إذا كنت تعاني سيلان الأنف أو العطس أو الصفير أو ضيق النفس أو أعراضًا أخرى قد تكون ذات صلة بالحساسية، فمن المرجح أن تبدأ بزيارة طبيب الأسرة أو الممارس العام. نظرًا إلى أن المواعيد الطبية يمكن أن تكون قصيرة وغالبًا ما يكون هناك الكثير من الأمور المفترض مناقشتها، فإن الاستعداد بشكل جيد للموعد فكرة جيدة.

ما يمكنك فعله

  • دوِّن أي أعراض تعاني منها، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بالأعراض المشابهة للحساسية.
  • دوّن تاريخ عائلتك المتعلق بالحساسية والربو، بما فيه من أنواع معينة من أمراض الحساسية إذا كنت تعرفها.
  • أعد قائمة بجميع الأدوية، الفيتامينات، أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
  • اسأل إذا كان يجب عليك إيقاف تناول أي أدوية، على سبيل المثال، مضادات الهيستامين التي ستغير نتائج فحص حساسية الجلد.

إعداد قائمة بالأسئلة سيساعدك على الاستفادة القصوى من الوقت معًا. بالنسبة إلى الأعراض التي قد تكون مرتبطة بحساسية الحيوانات الأليفة، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية لتطرحها على طبيبك:

  • ما هو السبب الأكثر احتمالاً في حدوث العلامات والأعراض لديّ؟
  • هل يوجد أي أسباب أخرى محتملة؟
  • هل سأحتاج إلى أي اختبارات للحساسية؟
  • هل يجب عليَّ زيارة أخصائي علاج الحساسية؟
  • ما العلاج الأفضل؟
  • أعاني حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا بشكل أفضل؟
  • إذا كنت أعاني حساسية الحيوانات الأليفة، فهل أستطيع إبقاء حيواني الأليف؟
  • ما التغييرات التي يمكنني إجراؤها بالمنزل للتخفيف من الأعراض التي أعانيها؟
  • هل هناك دواء بديل جنيس للدواء الذي تصفه لي؟
  • هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي إلى المنزل؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بزيارتها؟

بالإضافة إلى الأسئلة التي قد أعددتها لطرحها على طبيبك، لا تتردد في طرح الأسئلة في أثناء موعدك.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد يحفظ لك الاستعداد للإجابة عن الأسئلة مزيدًا من الوقت للتطرق إلى أي نقاط تريد أن تركز عليها. قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:

  • متى أول مرة بدأت تعاني فيها الأعراض؟
  • هل تسوء أعراضك بأوقات معينة من اليوم؟
  • هل تسوء الأعراض في غرفة النوم أو بغرف أخرى بالمنزل؟
  • هل لديك حيوانات أليفة، وهل يدخلون إلى غرف النوم؟
  • أي أساليب رعاية ذاتية استخدمتها، وهل ساعدتك؟
  • ما الذي يجعل أعراضك تزداد سوءًا، إن وُجد؟

مشاكل ما إذا كنت تعاني ربو

إذا كان قد سبق تشخيصك بالربو وكنت تعاني صعوبة في إدارة المرض، فقد يتحدث طبيبك إليك حول احتمالية وجود حساسية. وعلى الرغم من أن الحساسية أحد العوامل الرئيسية المساهمة للربو، ولكن تأثير الحساسية على الربو لا تكون واضحة دائمًا.

قد يكون تأثير الحساسية تجاه اللقاح ملحوظًا لأن الحساسية تكون موسمية. على سبيل المثال، قد يكون لديك صعوبة أكبر في التحكم في حالة الربو لديك لفترة قصيرة خلال فصل الصيف.

ومن ناحية أخرى، قد تحدث حساسية الحيوانات الأليفة بسبب تعرضك لحيوان أليف طوال العام. وحتى إذا لم يكن لديك حيوانًا أليفًا، قد تتعرض لمسببات حساسية الحيوانات الأليف في منازل أشخاص أخرى أو عن طريق ملابس الأشخاص في العمل أو المدرسة. ولذلك، قد لا تتعرف على الحساسية كعامل في التعقيد الممكن للربو لديك بينما في الحقيقة قد يكون هو السبب الأساسي.

ما الذي يمكنك القيام به في هذه الأثناء

عند الاشتباه في معاناتك حساسية تجاه الحيوانات الأليفة، اتخذ خطوات لخفض تعرضك لحيوانات أليفة. أبق الحيوانات الأليفة خارج غرفة نومك والأثاث المنزلي واغسل يديك بعد ملامسة الحيوانات فورًا.

14/05/2019
References
  1. Pet allergy. American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/pet-allergy. Accessed Aug. 12, 2016.
  2. Pet dander. American Lung Association. https://www.lung.org/our-initiatives/healthy-air/indoor/indoor-air-pollutants/pet-dander.html. Accessed Aug. 12, 2016.
  3. Platts-Mills TA. Allergen avoidance in the treatment of asthma and allergic rhinitis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 12, 2016.
  4. Pet allergies. American College of Allergy, Asthma & Immunology. https://acaai.org/allergies/types/pet-allergy. Accessed Aug. 12, 2016.
  5. Sanchez J, et al. Pet avoidance in allergy cases: Is it possible to implement it? Biomédica. 2015;35:357.
  6. Konradsen JR, et al. Allergy to furry animals: New insights, diagnostic approaches, and challenges. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2015;135:616.
  7. Auerbach PS, ed. Seasonal and acute allergic reactions. In: Wilderness Medicine. 6th ed. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2012. http://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 11, 2016.
  8. Erwin EA, et al. Pets in the home: Impact on allergic disease. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 12, 2016.
  9. Pet allergy: Are you allergic to dogs or cats? Asthma and Allergy Foundation of America. https://www.aafa.org/pet-dog-cat-allergies/. Accessed Aug. 12, 2016.
  10. Allergy testing. American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/allergy-testing. Accessed Aug. 12, 2016.
  11. AAAAI allergy and asthma drug guide. American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/drug-guide. Accessed Aug. 13, 2016.
  12. Antihistamines, decongestants, and cold remedies. American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery. https://www.enthealth.org/nose-landing-page/. Accessed Aug. 13, 2016.
  13. Montelukast. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. Accessed Aug. 13, 2016.
  14. Is rinsing your sinuses safe? U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm316375.htm. Accessed Aug. 12, 2016.
  15. Li JTC (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Aug. 16, 2016.

حساسية الحيوانات الأليفة