نظرة عامة

يمكن أن تسبب عدوى نوروفيروس حدوث البداية المفاجئة للتقيؤ والإسهال الشديدين. يعتبر الفيروس شديد العدوى وينتشر عادةً عبر الطعام أو الماء الملوث أثناء التحضير أو الأسطح الملوثة. وقد تصاب بالعدوى عند الاتصال المباشر بالشخص المصاب.

يبدأ الإسهال وآلام البطن والقيء عادةً بعد 12 إلى 48 ساعة من التعرض. وتستمر الأعراض من يوم إلى ثلاثة أيام، ويتماثل معظم المصابين للشفاء تمامًا دون تناول أي علاج. ومع ذلك، يمكن أن يؤدي القيء والإسهال إلى الإصابة بالجفاف الحاد ويتطلب العناية الطبية عند بعض الأشخاص، وخاصة الرُضع وكبار السن ومن يعانون من أمراض كامنة.

تحدث الإصابة بالنوروفيروس في معظم الأحيان في البيئات المغلقة والمزدحمة مثل المستشفيات ودور رعاية المسنين ومراكز رعاية الأطفال والمدارس والسفن السياحية.

الأعراض

تتضمن علامات عدوى فيروس النورو وأعراضها ما يلي:

  • الغثيان
  • قيء
  • ألم البطن وتقلصاتها
  • إسهال مائي أو لين
  • الشعور بالإرهاق
  • حمى منخفضة الدرجة
  • ألم العضلات

عادة ما تبدأ العلامات والأعراض بعد 12 إلى 48 ساعة من الإصابة بالفيروس لأول مرة وتستمر لمدة يوم إلى ثلاثة أيام. وقد تستمر في إخراج الفيروس في البراز لمدة تصل إلى أسبوعين بعد التماثل للشفاء. كذلك قد يستمر إخراج الفيروسات عدة أسابيع إلى عدة شهور إذا كانت هناك حالة مرضية كامنة.

ومن المحتمل ألا تظهر العلامات والأعراض على بعض المصابين بعدوى فيروس النورو. ولكنهم لا يزالون ناقلين للعدوى ويمكنهم نقلها للآخرين.

متى تزور الطبيب

اطلب الرعاية الطبية إذا أُصبت بإسهال ولم تُشفى منه في غضن عدة أيام. اتصل بالطبيب أيضًا إذا عانيت قيئًا حادًا أو دمًا في البراز أو ألم في البطن أو إسهال.

الأسباب

يُعد فيروس نوروفيروس شديد العدوى ويتخلص منه الجسد مع براز الحيوان أو الإنسان المُصاب. تتضمن طرق الانتقال:

  • تناول الأطعمة الملوثة
  • شرب الماء الملوث
  • لمس الفم بيدك بعد الاحتكاك مع شيء أو سطح ملوث
  • التلامس القريب مع شخص مصاب بعدوى نوروفيروس

ويصعب التخلص من فيروس نوروفيروس لقدرتهم على تحمل درجات الحرارة الباردة والحرارة وبالإضافة إلى ذلك معظم المطهرات.

عوامل الخطر

تتضمن عوامل الخطورة المتعلقة بالإصابة بالنوروفيروس ما يلي:

  • تناول الطعام في مكان يتم فيه طهي الأطعمة بطريقة غير صحية
  • الالتحاق بالروضة أو مركز رعاية الطفل
  • العيش في الأماكن المغلقة مثل دار الرعاية
  • وذلك عن طريق البقاء في الفنادق والمنتجعات والسفن السياحية أو وجهات أخرى مع العديد من الأشخاص في أماكن مغلقة
  • الاختلاط بشخص مصاب بعدوى النوروفيروس

المضاعفات

تزول عدوى نوروفيروس عن معظم الناس في غضون أيام قليلة، ولا تكون مهددة للحياة. ولكن عند بعض الأشخاص — لا سيما الأطفال وكبار السن ذوي الأجهزة المناعية الضعيفة من نزلاء المستشفيات أو دور التمريض — يمكن أن يسبب نوروفيروس جفافًا شديدًا، وسوء تغذية، بل وقد يسبب الوفاة.

تشمل العلامات التحذيرية التي تنذر بالجفاف:

  • الإرهاق
  • جفاف الفم والحلق
  • الخمول
  • الدوخة
  • نقص البول

قد يبكي الأطفال الذين يعانون جفافًا بدموع قليلة أو بلا دموع على الإطلاق. وربما أصبحوا أيضًا خمولين صعبي الإرضاء على غير المعتاد.

الوقاية

عدوى نوروفيروس سريعة الانتقال، ويمكن أن يصاب بها أي شخصٍ أكثر من مرة. وللحد من انتشارها:

  • اغسل يديك جيدًا، خاصةً بعد الذهاب إلى الحمام أو تغيير حفاضة طفلك.
  • تجنب الأطعمة والمياه الملوثة، بما في ذلك الأطعمة التي أعدها أي شخصٍ مصاب.
  • اغسل الفواكه والخضروات جيدًا قبل الأكل.
  • يجب طهو الأطعمة البحرية جيدًا.
  • تخلص من القيء والبراز بعناية، لتجنب انتشار النوروفيروس في الهواء. عن طريق مسحه بمناشف يمكن الاستغناء عنها، وبأقل احتكاكٍ ممكنٍ بالأرضية، ثم ضعها في أكياسٍ بلاستيكية يمكن التخلص منها.
  • طهر الأماكن الملوثة بالفيروس باستخدام محلول كلور قوي. ارتد قفازات.
  • ابق في البيت ولا تذهب للعمل، خاصةً إن كان التعامل مع الأطعمة جزءًا من عملك. من الممكن أن تنقل العدوى حتى بعد اختفاء أعراضك بثلاثة أيام. يجب أن يبقى الأطفال بالمنزل ولا يذهبوا إلى المدرسة أو مراكز الرعاية.
  • تجنب السفر حتى تختفي أعراضك وعلاماتك تمامًا.

16/05/2018
References
  1. Matson DO, et al. Clinical manifestations and diagnosis of norovirus and related viruses. http://www.uptodate.com/home. Accessed Nov. 14, 2017.
  2. Blacklow NR. Epidemiology of viral gastroenteritis in adults. http://www.uptodate.com/home. Accessed Nov. 14, 2016.
  3. Longo DL, et al., eds. Viral gastroenteritis. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 19th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2015. http://accessmedicine.com. Accessed Nov. 14, 2016.
  4. AskMayoExpert. Norovirus. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2015.
  5. Alexandraki I, et al. Acute viral gastroenteritis in adults. http://www.uptodate.com/home. Accessed Nov. 15, 2016.
  6. Norovirus: Technical fact sheet. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/norovirus/index.html. Accessed Nov. 15, 2016.